Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . Очень нужен совет кардиолога . Моей маме 72 года . Бронхиальная астма , но она очень редко пользуется ингалятором и одышки никогда не было . Три года назад ей удалили щитовидную железу и после этого всё и началось ... У нее появилась сильная одышка при ходьбе ,...
Ольга, анализ крови на натрийуретический пептид в норме, это лабораторный показатель сердечной недостаточности и по результатам УЗИ сердца нет структурных изменений, которые могли бы привести к гидроперикарду. Если жидкость уйдет , и самочувствие улучшится ,можно не обследоваться. Я бы поискала в другом направлении, т.к. лечение мочегонными неэффективно, причин много может быть: опухоли, аутоиммунные заболевания, туберкулёз,травма.
Брат недавно выписался с обследования, отделение нефрология. Анализы плохие. (Эпикриз прилагаю)
Прошу изучить и дать рекомендации.
На данный момент перед нами стоит несколько вопросов:
1) Стоит ли делать биопсию при таких показателях? Если да, то где?
2) посоветуйте еще...
Здравствуйте!
Биопсию делать однозначно нужно. Гломерулонефритов разных много, какой именно можно сказать только по биопсии. От конкретного морфологического варианта зависит прогноз и тактика лечения а также предположительная причина. Вирус Эпштейн-Барра может являться триггером, но достоверная связь не доказана
Гражданам РФ биопсия делается бесплатно по ОМС, для этого нужно направление от лечащего врача формы 057у на консультацию нефролога в одно из ЛПУ, которое выполняет данное исследование. Например в один из межокружных нефрологических центров г Москва, их там 4:
На базе ГКБ им. А.К. Ерамишанцева.
На базе ГКБ №52.
На базе ГКБ им. С.С. Юдина.
На базе ММНКЦ им. С.П. Боткина.
Есть такой бесплатный сервис "Москва столица здоровья", опытные операторы помогают иногородним пациентам получить подробную информацию о плановой госпитализации в Москве. Телефон горячей линии +74955877088.
Здравствуйте. У мужа 51 год , повышенное давление до 150/90, при этом чувствовал себя нормально. Ночью стало плохо ,начал задыхаться. Утром вызвали скорую давление было 240/100, сделали горячий укол –давление снизилось до 140 стало легче На работе поднялся по лестнице опять...
Здравствуйте, Марина! Да, снижение давления, и с такой разницей в том числе, может быть на фоне препаратов, а также может быть вследствие повышения сосудистой жёсткости. По цифрам давления, несмотря на то, что между верхним и нижним, условно, большая разница, муж достиг хорошего контроля. Схема подобрана адекватная. С учетом заболеваний мужа, настоятельно не рекомендую без очной консультации врача, который его наблюдает, менять препараты, и, тем более, отменять лечение
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пожилая женщина перенесла операцию в январе по дроблению камней в почках. Ей назначили косплекс таблеток и их она принимает в большом колличестве. Вес бабушки всегда был больше 100 кг. За 3 месяца она резко похудела до 60 кг. Человек просто расстаял на глазах...
Здравствуйте ! Снижение веса только из-за препаратов маловероятна, скорее всего для этого есть другая причина.
Для оценки функции почек рекомендуется проверить уровень мочевины, креатинина , мочевой кислоты, цистатин С, для оценки белкового обмена, белково-энергетической недостаточности смотрим общий белок, альбумин, печеночные пробы-АСТ, АЛТ, сахар крови, холестерин, электролиты-калий, натрий, хлор, кальций, фосфор, паратгормон, ферритин, СРБ, общий анализ крови и мочи.
Возможна коррекция принимаемых препаратов по уровню СКФ (рассчитывается на основании возраста, пола и уровня креатинина/цистатина С)+поиск причины резкого похудания.
Уважаемые врачи, здравствуйте!
Женщина, 79 лет. Вес 55 кг, рост 160 см. Жалуется на сильную слабость, головокружение, «тяжелую» голову (по ее словам, голова какая-то ни такая). Свое давление у неё пониженное 110/70 (бывает иногда и ниже), повышается редко максимум до 150/90....
Здравствуйте!
Сама по себе форсига направлена на профилактику сердечной недостаточности, поэтому если имеет место повышение натрийуретического пептида, то назначение данного препарата оправдано. Но конечно, очень важно будет следить за гигиеной, должен быть ежедневный душ во избежание развития инфекции мочеполовых путей.
Что касается слабости, хорошо, что исключили нарушение работы щитовидной железы и анемию. Но очень часто такие жалобы бывают и вследствие проблем с эмоциональным фоном.
Антидепрессанты были назначены?
Добрый день. С момента операции по пластике митрального клапана прошло чуть менее 5 месяцев. Пешком могу долго ходить без остановок. Без остановки могу дойти до 10 этажа в спокойном ритме без каких-либо проблем. Но, после длительного отдыха или сиденья в кресле на работе,...
Добрый вечер!
Подскажите пожалуйста - выполнялась ли ранее Вам гастроскопия? Не было ли ранее каких-либо хронических заболеваний, связанных с работой ЖКТ?
Не было учащения приступов или четкое возникновение после приема пищи, лекарственных препаратов - либо при пропуске приема пищи?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня ХБП и вновь повысился креатинин ,мочевая, менее года назад был 130 , сейчас 165. Чувствую ежедневную слабость , очень сухая кожа , шелушится , ночью встаю в туалет 5-6 раз. А/Д держу в пределах 130/90 , отеков сильных нет. Диабета нет.
На данный момент сократила белок...
Для похудения нужен дефицит калорий, ограничение углеводов и жиров в рационе.
Обязательно минимум 30 минут физической активности в день - ходьба, прогулки, спорт (умеренный), плавание.
Для почек только лучше будет, если снизите вес.
Здравствуйте. Была проведена операция АКШ почти 2 месяца назад, назначили после операции лекарства такие как тромбо асс 100 мг, варфарин, аторвастатин 80 мг, юперио 50 мг 2 раза в день, бисопролол 2,5 мг, эспиро 25 мг, торасемид, форсига, сорбифер, омепразол. Наблюдается у...
Два месяца назад была в больнице(сахарный диабет), ЭКГ нормальное, кардиолог ничего не сказал, даже не прописал каких-либо таблеток.
Вообще мое рабочее давление всегда было 140/90
После больницы давление было 110/86 - 104/85 то есть, выше 120 не поднималось и ниже 100 не...
Здравствуйте, на фоне приема ЛС ваше АД было в пределах нормы(более 110/70мм.рт.ст). На данный момент необходимо определить причину низкого гемоглобина, для этого необходимо лечь на обследование. Так как низкий гемоглобин и снижения АД могут являться признаком кровотечения. Рекомендую вызывать скорую и ехать в больницу
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2022 году в августе перенес инфаркт, стентирование два стента , 2023 году стентирование , добавлено еще 2 стента , после второго стентирования назначили юперио , пью каждый день по 100мг утром и вечером,еще пью спиронолактон 25, тромбо асс100, торасемид 5мг утром, ивабрадин...
Здравствуйте, Аркадий Павлович! Небольшая разница в цифрах фракции выброса, в исследованиях, выполненных разными врачами и на разных аппаратах, допустима. Из-за методики исследования (нужно обводить внутренний контур одного из отделов сердца в разные фазы сокращения), даже в одном исследовании значения могут отличаться на примерно на 5%. Поэтому в вашем случае я бы ориентировалась на то, что резко ФВ не снизилась, в среднем 40%.