Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях
4 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста,что у меня с коленями, пронизывающая боль, как мне вылечить?
Здравствуйте, Елена. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. Не ясна причина синовита, не ясна степень повреждения менисков. Подходы к лечению разные. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в 2-х суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Боль в спине
17 ответовЗдравствуйте! Несколько месяцев беспокоит боль в спине, пропила найз и мильгамму, стало легче, но слабая боль остаётся, рентген делала в том году поставили сколиоз, раннее была поставлена дорсопатия, сейчас симптомы хруст и иногда кажется какбудто ...
Здравствуйте! Желательно сделать МРТ грудного отдела позвоночника. Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на грудной отдел позвоночника. Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений тела Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Боль в спине
26 ответовЗдравствуйте! Несколько месяцев беспокоит боль в спине, пропила найз и мильгамму, стало легче, но слабая боль остаётся, рентген делала в том году поставили сколиоз, раннее была поставлена дорсопатия, сейчас симптомы хруст и иногда кажется какбудто чешется лопатка Надеюсь не рак
Здравс вуйте! Вам необхолим курс физиолечения( магнитотерапия, эф с эуфиллином, эф с гидкортизоном) Иглорефлескотерапия Кинезиотерапия Массаж В идеале- неплохо бы поехать в профильный санаторий
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене после травмы
4 ответаДобрый день! Около 2 месяцев назад подскользнулась и упала на колено. Была острая боль и оно опухло. Я выдержала несколько дней покой (3 дня) и обратилась к врачу, так как улучшения не было. После назначенного лечения стала пробовать с костылем передвигаться. Почувствовав...
Здравствуйте! По результатам узи описан синовиит -воспалительный выпот в полость сустава,а так же экструзия менисков ( то есть мениски сместились,расположены они теперь не физиологически). Скорей всего это следствие падения и травмы. В таких случаях для снятия боли и воспаления могут назначать нпвс симптоматически,а так же при ходьбе ношение ортеза может помочь облегчить состояние. Но поставить мениски на место с помощью таблеток и мазей нельзя, это требует консультации травматолога/ортопеда очно,возможно понадобится артроскопия ( маломнаазивное вмешательство через несколько проколов). Скажите до падения не беспокоили суставы? Псориаза нет у вас? Анализы крови не сдавали никакие? Рост и вес какие?
Хруст в ноге у малыша
3 ответаЗдравствуйте.малышу 4 месяца.где с месяц стала замечать хруст в одной ноге.а сегодня заметила как красную полосу на ней .в три месяца проходили ортопеда замечаний не было.травм,ударов тоже.что может быть?
Здравствуйте. Полоса не знаю от чего. К ортопедии отношения не имеет. Понаблюдайте пару дней, если не пройдёт, сходите к педиатру или дерматологу. Хруст должен насторожить, если он происходит из ТБС. Это не всегда признак дисплазии, но вероятность есть. Чтобы определить откуда хруст, прикладывают руку к суставу и совершают в нём движения. Так каждый сустав проверяют. Если хруст из коленного сустава или из голеностопа, он опасности не представляет. Хруст без боли у детей признаком патологии не является. Обычное развитие событий состоит в том, что мягкие ткани не успевают за ростом скелета. Скелет склонен устраивать "рывки роста", а мягкие ткани растут с постоянной скоростью. Из-за этого у детей не редко наблюдают широкие суставные щели, и не редко бывают боли роста. При широких суставных щелях в суставах наблюдают вакуум феномен. Суть такова, что при разгибании сустава суставная щель достигает максимальных размеров. В суставе создаётся отрицательное давление и во внутрисуставной жидкости растворяется некоторое количество воздуха. При сгибании сустава суставная щель уменьшается, возрастает внутрисуставное давление и воздух со щелчком выходит из внутрисуставной жидкости. Этот процесс может быть повторен бесконечное количество раз, пока мягкие ткани не догонят кости и не сократят размер суставной щели. Лечить здесь нечего. Протоколы лечения и обследования не предусматривают никаких действий при появлении хруста в суставе без боли (исключая, ТБС). При хрусте в ТБС, рекомендуют повторно сделать УЗИ и обратиться на повторный осмотр к ортопеду для исключения дисплазии. Не болейте.
Хруст в правом плече
4 ответаРебенок 8 лет, девочка, с 4 лет занимается гимнастикой, месяца 4 назад появился хруст в правом плече. Сделали мрт поставили диагноз субкоракоидальный бурсит. Прошу направить дальше-не понимаем что делать, к каким врачам идти и опасны ли занятия гимнастикой? Также чем чреват...
Здравствуйте. Страшного ничего нет. По МРТ имеется постперегрузочный небольшой бурсит - воспаление одной из сумок плечевого сустава с незначительным количеством воспалительного выпота. Рекомендовано Детский Нурофен 2 раза в день 5 дней по возрасту. Диклак гель 2 раза в день. Ограничение нагрузок, освобождение от физкультуры в школе на 2 недели. СаД3 в возрастной дозировке. Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Примерно через неделю боли должны пройти и можно постепенно начинать нагрузки. Ключевое слово - ПОСТЕПЕННО, не перегружать. Если рецидивы боли будут повторяться, гимнастику придётся убрать. П.С. Ваш врач травматолог-ортопед, конечно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хруст в костях и суставах
7 ответовЗдравствуйте. Беспокоит проблема, началось давно, но в крайний год стало намного чаще, а это хруст в костях, в ногах особенно, запястья, в плече, и когда встаю может в 3 местах одновременно, стыдно так как молодость, болит редко, но в основном колени или голеностоп, по...
Если не сопровождается болью, то только коррекция образа жизни в виде ежедневных занятий гимнастикой, ЛФК. Ни коллаген, ни хондроитин не обладают доказанным эффектом по уменьшению хруста в суставах.
Сильные боли в коленях
6 ответовЗдравствуйте, у моего мужа в обоих коленях экзостозы, в левом ситуация гораздо хуже, чем в правом. Врач сказала так же разрушают я суставы. Ему больно ходить, иногда даже сидеть. Возраст 23 года. Помогите, что можно сделать?
Здравствуйте! Суставы опухают? Анализы какие-то есть?
Шишки на ногах, боль в коленях
8 ответовЗдравствуйте. Несколько месяцев назад обратила внимание на странную форму стоп у сына 16лет. Появились шишки на стопах, периодами покраснения, большой палец как будто под углом и его сустав выделяется. Особенно на правой ноге. Уже несколько лет жалуется на постоянные боли в...
Здравствуйте! На фото у юноши имеется смешанное плоскостопие, предположительно 2 ст. От этого стопа имеет распластанность и кости плюсны не удерживаются связками и выпирают.. это и видно в виде шишек - отклонение 1 пальца - результат уплощения поперечного свода и выпирание основания 5 плюсневой кости имеет ту же природу. Необходим очный осмотр ортопеда с проведением рентгенографии. По результатам назначается лечение. Сегодня уже можно начать использование стелек для смешанного плоскостопия. Эти стельки помогут правильно распределить нагрузку на стопы и предотвратить быструю усталость стоп при длительной ходьбе. При болям в коленных суставах лучше провести МРТ этих областей и при наличии изменений также показать результат ортопеду
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Где-то месяц беспокоит боль в коленях (особенно после нагрузки, иногда в покое) Травм не было. В основном сидячий образ жизни без физ нагрузок, но по выходным очень долго хожу. До проявления симптомов был отпуск, на протяжении которого тоже все время ходила...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставах идёт воспаление. Поскольку картина на МРТ почти одинакова, рекомендации общие. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Сейчас носить постоянно. Потом надевать при физ нагрузках (длительная ходьба). Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.