Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Помогите расшифровать (сделать заключение) КТ грудной клетки.
И если есть такая возможность назначить лечение.
Архив диска с КТ https://yadi.sk/d/3HsSuyANY7SEFA
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузии, грыжи (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой до самых пальцев. (По вашему МРТ влияния на нервные корешки не описано)
Локальная боль в пояснице вероятно связана с мышечно-тоническим синдромом
В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
Профилактикой болей с спине служит занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж
Здравствуйте! В таких случаях всегда первой линией терапии являются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 4мг на ночь 10 дней
- диклофенак 3.0 внутримышечно 5дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 5 дней.
Если боль в ноге сохраняется, то используется габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. Либо противоболевой антидепрессант- дулоксетин.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений.
Корсет использовать не рекомендуется. Он ослабляет мышцы спины,что может дать ещё большую боль. Хондропротекторы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности.
Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время(несколько месяцев)
Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме
@feeziobot
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, женщина 67 лет немеет нога левая, сильные боли, не может наступать, кровообращения слабое очень, сделали МРТ позвонка, в прикрепленном фото видно его заключения:
"MP-картина дегенеративно-дистрофических
изменений межпозвонковых дисков...
Здравствуйте! На протяжении 2-х месяцев мучают сильные боли в спине.
Сделала МРТ: дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового и крестцово-копчикового отделов позвоночника. Экструзия диска L5/S1 размером до 0,55*1,3*1,0 см с признаками касания левого нервного...
Здравствуйте. По МРТ поясничного отдела грыжа L5-S1 на давит на позвоночный канал, но стеноз 9 мм уже не относительный ,а абсолютный - менее 1 см считается стеноз не хороший, по этому планово как возможность будет очно нейрохирурга посетите пусть Вас осмотрит качественно.
Лечение:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день после еды - 7 дней.
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней.
Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на эпликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать.
Физиолечение: электрофорез с карипазимом на поясницу, лазер и иглорефлексотерапия
Если через 5-7 дней боли все равно будут то начать пить Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Началась острая боль в пояснице и отдавало на ноющую боль под коленом на левую ногу. Пропил обезболы, противосполительные, проколол мовалис, пью артроверон и комбилипен.
Вопрос как лечить чтоб не стало хуже, что предпринять чтоб со временем не ухудшилось и я не возвращался...
Здравствуйте!
Занятия лечебной физкультурой (включает как самостоятельные упражнения, выполняемые пациентом, так и занятия под контролем специалиста) показали высокую эффективность в качестве профилактики рецидивов болевого синдрома.
Также рекомендуется не носить поясничные корсеты или бандажи, так как было показано, что они НЕ имеют терапевтическую ценность для большинства пациентов с острой и хронической болью в пояснице и могут ухудшать прогноз.
Сами грыжи могут подвергаться резорбции (уменьшение в размене).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, жалобы такие мама гипертоник 150/70, пьет лекарства на постоянной основе, уже 3 месяц головокружение пила бетагистин не помогает , 3 дня уже шум в ушах , шею не может двигать , делали узи брахиоцефальных артерии есть атеросклероз , МРТ шейного отдела ...
Ксефокам 8мг. Если внутримышечно, то разводится на воде для инъекций 2мл. Если в таблетках, также 8мг внутрь 1-2р в день
Аркоксиа после отмены Ксефокама. 2 нпвс в день принимать нельзя из-за риска токсического воздействия на печень
Здравствуйте,у вас имеется протрузия небольших размеров, с компрессией нервных корешков и грыжа средних размеров,которая оказывает влияние на позвоночный канал и нервные корешки. Изменения не слишком критичны,но они имеются. Все зависит не только от изменений на МРТ,а от неврологического статуса и клинической картины. Какие у вас жалобы?
Здравствуйте! Периодически беспокоят боли в области грудного и поясничного отдела и копчика. Но в последнее время стали чаще боли. Результаты МРТ:остеохондроз поясничного отдела. Диффузное выпячивание межпозвонкового диска L3-4. Диффузная грыжа межпозвонкового диска L4-5....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня проблема с спиной. Заключение по мртМР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-кресцового отдела позвоночника/остеохондроз, спондилез, спондилоартроз. Грыжа диска L4-5 с формированием относительного стеноза позвоночного канала и с...
Здравствуйте!Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку на 6 мес при продолжающих болях консультация нейрохирурга при подачи документов в военный комиссариат Всё решит врачебная комиссия обязательно осмотр невролога в поликлинике по месту жительства и с выпиской обратитесь в военный комиссариат В выписке :Нужно оценить неврологический статус с определением тонуса, силы мышц ,глубокой и поверхностной чувствительности, рефлексов,описать симптом Ля -сега в выписке ,нарушение функции ходьбы если присутствует,Тазовых функций и тд
При болевом синдроме Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Т омез 1 к 20 мг -1 р в день 2 нед за 20 мин до еды
Т цитигам композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Калмиреки 150 мг по пол таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать Немулид мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.