Что вас беспокоит?
Головокружение
Здравствуйте, жалобы такие мама гипертоник 150/70, пьет лекарства на постоянной основе, уже 3 месяц головокружение пила бетагистин не помогает , 3 дня уже шум в ушах , шею не может двигать , делали узи брахиоцефальных артерии есть атеросклероз , МРТ шейного отдела МР-признаки дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника, дисковой дегенерации-остеохондроз и умеренного унковертебрального артроза в сегментах СА- 7. Протрузия диска СЗ-С4, грыжа диска С5-С6, с вышеуказанными патоморфологическими изменениями. Почему головокружения , и что делать ?
Здравствуйте! Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Протрузии могут дать только боль в руке при сдавлении нервного корешка. Атеросклероз не даёт головокружения. В целом от шейного отдела головокружения не бывает,об этом вам скажет любой отоневролог.
Головокружение постоянное или приступами? Если приступами, то сколько по времени? Зависит от положения тела? По типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг неё? Не было ли тошноты,рвоты? Подергивания глаз(нистагма)?
Анастасия Юрьевна, спасибо за ответ
Головокружения у нее может быть сутки , либо может длится пару часов , в положении лежа часто кружится , и резко может возникнуть даже сидя
Правый глаз тергается иногда
Она пила уже 2-3 месяца бетагистин , щас невролог опять выписала пить еще ?
А какое именно это головокружение: по типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся?
Сопровождается ли головокружение тошнотой,раздражает яркий свет, громкий звук?
Есть выраженные головные боли? Без этой информации сложно предположить,какой именно тип головокружения. Был ли ранее эффект от бетагистина?
Анастасия Юрьевна, тошноты рвоты нет , был да эффект тогда перестало кружится , у нее гемангиома есть на спине еще ,
Головокружение , кружится не сама она а вокруг нее
Анастасия Юрьевна, нет на свет ничего нет раздражителей
Головных болей при этом нет?
И ещё одно уточнение,слух на одно ухо не снижался в момент головокружения?
Анастасия Юрьевна, нет болей нет , только головокружение отмечает , и вот щас шум в ушах говорит , тяжесть
Пока можно оставить бетагистин 24мг 2р в день на 1-2 месяца в таких случаях.
Также необходимо исключить болезнь Миньера у оториноларинголога, которая проявляется приступами головокружения и снижением слуха на одно ухо(по аудиограмме). При необходимости назначается МРТ головного мозга для исключения образований в области мосто-мозжечкового угла.
Анастасия Юрьевна, спасибо большое
Она говорит ощущает тяжесть на шее прям
От грыжи не могло быть?
Нет, не может. Грыжа находится в области отхождения нервных корешков, которые иннервируют руку. Ни протрузии, ни грыжи не могут дать вестибулярного головокружения
Анастасия Юрьевна, ЛЕЧЕНИЕ:
Ксефокам 8 мг в м Nº 5
После Ксефокам таб. Аркоксиа 60 мг 1 таб утром 14 дней.
Капс. Омез 20 мг по 1 капс. утром 20 дней.
4. Мильгамма 2,0 в\м Nº 10
5.
таб. Бетасерк 16 мг по 1 таб Х 2 раза в день 1 мес.
6.
Растирать 2раза в день гель Лощадиная сила охл.. 10 дней.
7. Носить воротник Шанца, 3 часа в день 10 дней.
8. Таб. Глюкозамин MSM
Утром 1,5 мес.
Подскажете пожалуйста ксефокам сколько мг пить ? А то невролог написал
После Ксефокам таб. Аркоксиа 60 мг 1 таб утром 14 дней. Не понятно сколько мг ксфеокам и вместе с аркоксиа надо пить?
Принятый ответ
Ксефокам 8мг. Если внутримышечно, то разводится на воде для инъекций 2мл. Если в таблетках, также 8мг внутрь 1-2р в день
Аркоксиа после отмены Ксефокама. 2 нпвс в день принимать нельзя из-за риска токсического воздействия на печень
Анастасия Юрьевна, еще такой вопрос она в менопаузу уже падает , уже 2 месяца месячные не шли
Здравствуйте!
Головокружение не связано с изменениями в позвоночнике, анатомически это невозможно.
Головокружение постоянное или кружится голова короткими приступами периодически? Тошноты/рвоты не было? Усиливается при наклонах головы в какую-то определенную сторону? Не тревожились, не нервничали? Кружится она или все вокруг? Опишите своими словами головокружение
Марина Алексеевна, да усиливается при наклонах , бывает сутками длится головокружение , бывает резко возникает на пару часов
Марина Алексеевна, кружится вокруг нее
Невролог очно не смотрел? Если смотрел прикрепите пожалуйста осмотр где есть неврологический статус.
Без неврологического статуса диагноз трудно поставить.
Из дополнительной диагностики обычно назначается аудиометрия и мрт головного мозга и мр-ангиография.
Марина Алексеевна, прикрепила
По невростатусу вообще врач пишет, что все хорошо с вестибулярной системой.
А она не тревожный человек? Может есть какие-то провоцирующие факторы или на фоне полного благополучия возникают жалобы?
Марина Алексеевна, она да сильно нервничает ,
Марина Алексеевна, Ксефокам пить тоже 8 мг? Что лучшее пить после укола и сколько мг?
Спасибо за ответ
После уколов ксефокама можно перейти либо на таблетки ксефокама 8 мг 1 таб 2 р/д или на аркоксиа, как и написал врач.
Уколы 8 мг.
Попросите пожалуйста ее тест hads в пройти в интернете и прикрепите потом здесь результаты
Марина Алексеевна, прикрепила
Принятый ответ
По тесту повышен балл и по тревоге и по депрессии, что не исключает тревожно-депрессивное расстройство.
Есть такой вид головокружения, называется пппг(психогенное), если в вашем городе есть отоневролог(специалист именно по головокружениям) можно обратиться к нему.
Лечится антидепрессантами и вестибулярной гимнастикой.
Такой вид головокружения не исключается, потому что по невростатусу все хорошо по описанию невролога, нет отклонений со стороны вестибулярной системы.
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 20205 ответов
- 15 Июля 20201 ответ
- 11 Октября 202018 ответов