Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в почке. Операция?
7 ответовЗдравствуйте! Мне 35 лет. Помогите разобраться. Имеется хронический пиелонефрит ( несколько случаев воспаления было с 17 лет до 22). Затем почки не беспокоили. Профилактику проводила. Пила чаи и канефрон. И вот год назад почечная колика. Поехала в больницу. Камень в...
Здравствуйте! Камень в н/3 члс слева по всей видимости находится длительное время и не нарушает отток мочи, наиболее вероятно, что и не даёт болей. Плотность камня по к-т средняя, хотя и отходят камни из данной локализации затруднительно, но попробовать длт (дистанционную литотрипсию стоит). Далее подбирать профилактику, хотя и по результатам анализа мочи достоверно о составе камней судить нельзя, но в данном случае присутствуют фосфаты и плотность камня на к-т соответствует, то можно пропивать курсами препараты, снижающие образование фосфатов, например литура давн по 1 капсуле 2 раза в день 3 месяца. А вот боли вполне могут дать 2 причины: 1. Если есть 2й камень слева размерами (около 6 мм локализация наиболее вероятно средняя треть мочеточника), не выраженное расширение Члс (затруднения уродинамики) 2. Воспаления, причин других в данном случае искать не стоит, вероятнее на фоне камней. Подтвердить наличие камня можно будет так же по к-т. Возможность медикаментозного выведения камня из мочеточника есть, при подтверждении размеров до 6-7 мм. Если в течении до 2-3х недель не отойдёт или будут боли, то лучше сделать контактную уретеролитоирипсию (то что делали ранее справа). В подобных случаях можно попробовать следующую схему препаратов: 1. Роватинекс или Ренотинекс 2 капсулы 2 раза в день (со 2го дня лечения, после начала приёма спазмалитиков и противовоспалительных препаратов) 1 месяц 2. Тамсулозин 0,4 мг 1 капсулу 1 раз в день 14 дней 3. Галидор 100 мг 1 таблетку 2 раза в день 7 дней Обязательно противовоспалительное лечение и уросептики: 4. Свечи диклофенак 100 мг 1 свечу на ночь ректально 7 дней 5. Нифурател 200 мг 1 таблетку 3 раза в день 7 дней. Через 7 - 10 дней с целью контроля эффективности лечения нужно будет сделать общий анализ мочи узи почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи.
Камень в желчном
14 ответовЗдравствуйте! Обнаружен камень в желчном, в связи с этим вопросы: 1) можно ли растворить с помощью медикаментов, народных средств или еще чего нибудь ) принимала полгода урсосан и ребагит, так есть рефлюкс 2) год назад делали узи, сейчас смотрю фото, мне кажется там был уже...
Роза, добрый день Прикрепите , пожалуйста , заключения - не прикрепили Возможность растворения камней мы можем определить после проведения КТ органов брюшной полости, если камни будут описаны по КТ - значит они плотные, и растворить их не получится. Если на КТ камней не описано, и размеры не превышают 1 см- растворить урсосаном можно Основное внимание при желчекаменной болезни следует обратить на жиры, так как желчь учасвствует в их эмульгировании- расщеплении, и желчный пузырь будет именно на жиры реагировать В первую очередь молочные продукты с высокой жирностью исключить - жирные сливки, творог больше 9%, жирная сметана больше 15%, а также твёрдые сыры, лучше не больше 15-20% жира сыры Из сладкого нужно ограничивать содержащее жиры - шоколад, торты и пирожные с кремом, мучное с кремом Ограничивать соленую рыбу в масле и копченую рыбу, лучше в рационе использовать жирные сорта рыбы в солевом растворе ( сельдь, скумбрия) Орехи в небольшом количестве - 15 грамм в день смеси Орехов Жирное мясо- свинина, баранина - исключить, а также сырокопченые колбасыы Следует ограничивать острое, сырое чеснок и лук, маринады с уксусом Жду фото
Камень в желчном пузыре
6 ответовЗдравствуйте.у меня камень в желчном пузыре 9 мм.жалобы на тянущиеся боли под ребром. Врач говорит удалять пузырь лапороскопией .у меня вопрос можно ли удалить камень с сохранением органа.в интернете прочитала.что вроде так делают? Живу в Москве . здесь много всяких...
Скажу честно, я пока не видел пациентов которые прооперированы таким способом. Поэтому что то конкретного сказать не могу. Как будет потом, что надо употреблять, как будет функционировать желчный пузырь после такой операции у меня статистики нет. Поэтому решать Вам или расспрашивать докторов которые этим занимаются и задать им все интересующие Вас вопросы. Свою точку зрения я Вам доложил.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Был приступ почечной колики отвезли в больницу по скорой сделали узи и тамограф, нашли камень в нижней трети мочеточника. Но боли до сих пор есть только не такие как были. Принимаю ношпу и обезболивающие
Понятно, пока придерживаться выше написанных рекомендаций, ловить камень и отдавать его в лабораторию на определение биохимического состава.
Опухоль мочеточника
4 ответаДобрый день подскажите, у отчима была опухоль мочеточника, 14.08.24 провели операцию по удалению опухоли мочеточник сохранен, сегодня пошли на плановое узи мочевого и почек, с очень сильно наполненным мочевым пузырем, результаты прилагаю. Расширены Лоханки 2-х почек. Узист...
Здравствуйте. Да, из - за наполнения мочевого пузыря могут быть расширена чашечно - лоханочная система. Поэтому рекомендуется проконтролировать УЗИ почек на пустой мочевой пузырь - за 30 - 40 минут до начала исследования опорожнить мочевой пузырь.
Уроконкременты в почках
2 ответаДобрый день! Была резь в августе с кровью. Мне сказали в скорой, что это цистит и выписали монурал. Все прошло, но начал болеть левый бок сильно. По узи и анализам сказали все в норме. Типа это просто кишечник от антибиотиков заболел. Все само как то прошло, но осталось...
Здравствуйте. Это небольшой размер камней/микролиты это по размеру, они должны выйти самостоятельно. А сейчас необходима фитотерапия, направленная на растворение, можно роватинекс по 1 - 2 к * 3 раза в день в течение 2 месяцев или цистон по 2 таблетки 2 раза в день в течение 2-3 месяцев. Можно блемарен по схеме в течение 3 месяцев, предварительно проверив уровень мочевой кислоты в крови. Также добавить омник (тамсулозин) 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца для расширения мочевыводящих путей для лучшего отхождения. Мочиться в отдельный контейнер, проглядывать - может отойти самостоятельно, потом этот камень/микролит можно сдать в лабораторию для определения его б/х состава, чтобы заниматься метафилактикой, соблюдать соответствующую диету. Сейчас придерживайтесь обильного питья, ограничение соли, белкой пищи, пейте фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней. Но - шпа 40 мг по 1т * 3 раза в день в течение 3 - 5 дней. Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи, общего анализа мочи, б/х анализа крови на показатели работы почек – креатинин, мочевина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в почке
7 ответовСдала анализы, сделала узи брюшной полости и почки. В почке камень. Какое лечение нужно. Была у терапевта ничего не назначили, в желчном тоже камни но их сказали только удалять.
Здравствуйте! В левой почке обнаружены гиперэхогенные образования до 3 мм без акустической тени , что чаще означает, что это еще не сформировавшиеся твердые камни, а песочек или солевые уплотнения сосочков почки Такие образования способны выходить самостоятельно, но могут царапать мочевыводящие пути, вызывая воспаление. Лейкоциты в моче могут указывать на небольшое воспаление из-за прохождения песка Мелкие камни и песок могут вызывать тупую, ноющую боль в пояснице после физической нагрузки или обильного питья. Однако боль в спине может быть и отраженной от желчного пузыря ❗️Обычно при таких размерах и отсутствии блокады почки хирургическое вмешательство не требуется В подобных случаях важен водный режим , пить не менее 2-2,5 литров воды в сутки, чтобы механически вымывать соли. Также рекомендуют ограничить соль, жареное, наваристые бульоны С желчным пузырем ситуация посложнее Камни 12 и 14 мм крупные, их уже не растворить . Повышены ГГТП и щелочная фосфатаза - а это признак синдрома холестаза Камни в пузыре, даже если они не застряли в протоке, могут нарушать нормальный отток желчи или вызывать хроническое воспаление . Желчь застаивается во внутрипеченочных протоках , повышается давление в канальцах , выделяются ферменты Очень часто боль при камнях в желчном отдает в спину под правую лопатку или в поясницу справа ❗️При наличии симптомов рекомендована плановая лапароскопическая холецистэктомия . Камни 12-14 мм растворить урсодезоксихолевой кислотой не получится
Камень в мочеточнике
1 ответКамень в мочеточнике, какими препоратами вывести его , у мужчины. Был приступ, сейчас ни чего не беспокоит сказали надо делать опирацию, можно ли попробывать без операции? 42 года
Андрей, добрый день. Спасибо за вопрос, понимаю ваше беспокойство. Очень важно знать: – Где именно находится камень в мочеточнике (верхний, средний, нижний отдел)? – Какой у него размер (в миллиметрах)? – Как был обнаружен (УЗИ, КТ, рентген)? – Есть ли сейчас расширение почки или признаки нарушения оттока мочи? – Когда был приступ, сколько длился, были ли боли, температура, кровь в моче? Если камень небольшой (до 5-6 мм), находится в нижней трети мочеточника и нет признаков нарушения оттока мочи — иногда можно попробовать медикаментозную терапию для самостоятельного отхождения: – Спазмолитики (например, дротаверин) – Обильное питьё – Альфа-адреноблокаторы (например, тамсулозин) — только по назначению врача – Контроль анализов мочи, УЗИ/КТ динамически Если камень больше 6 мм, выше по мочеточнику, есть расширение почки или повторные приступы — лучше не затягивать и рассматривать оперативное удаление, чтобы не допустить осложнений (пиелонефрит, потеря функции почки). Без очной консультации и данных обследования однозначно советовать медикаментозное лечение нельзя — это может быть опасно. Рекомендую: – Прислать данные обследования (размер, локализация камня, описание почки) – Если появятся боли, температура, ухудшение состояния — немедленно к урологу Если решите попробовать медикаментозное лечение — обязательно делайте это под контролем врача и динамическим наблюдением.
Камень в почке
14 ответовУ мужа обнаружили маленький камень в почке,сейчас он выходит.Очень сильно болит, подскажите как мне ему помочь.Ношпу пьет,Баралгин пьет ничего не помогает,Цистон 3 й месяц.
Обтурационный пиелонефрит в первую очередь. В том случае, если камень не выйдет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в желчном
17 ответовнужно ли удалять желчный пузырь, если в нём камень размером примерно 2 см? При соблюдении диеты не беспокоит. Пугают острыми состояниями - закупоркой протока, воспалением, разливом желчи, перитонитом.
По только одному размеру камня нет показаний для удаления желчного. Конечно если Вам это приносит дискомфорт, частые болевые синдромы - то операция вам показана. Пока соблюдайте диету с ограничением животных жиров, можно принять дюспаталин. Такой камень уже лекарственными средствами не растворить.