Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
5июня 2026, была проведена операция на тбс, когда привезли в палату , правая нога зашевелилась, а левая нет , пальцы не шевелились, прошли сутки , нога не слушается, сделали узи вен все в порядке, невролог с оперирующем врачем , сказали , что это может быть отек после...
Здравствуйте! Клиническая картина и данные ЭНМГ соответствуют глубокой травматической нейропатии седалищного нерва левой нижней конечности.Наличие ночных болей,при сохранении частичной подвижности пальцев указывает на неполный блок проведения с нейропатическим болевым синдромом.Прежде чем менять лечение — необходимо понять причину нейропатии:МРТ левого ТБС и малого таза (с контрастом).Исключить гематому, компрессию нерва компонентом протеза.МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.Исключить грыжу диска L4-S1, стеноз канала.Повторная ЭНМГ через 4–6 недель.Оценить динамику аксональной регенерации.По результатам МРТ,при выявлении компрессии — решение о декомпрессии(консультация нейрохирурга). Текущая терапия может быть недостаточна для купирования столь выраженного болевого синдрома.Габапентин(титрация до эффективной дозы: 300 мг-600 мг-900 мг-до 1800–3600 мг/сут в 3 приёма).Либр прегабалин 75 мг 2 р/сут до 150 мг 2 р/сут.Дулоксетин 30–60 мг/сут-хорошая доказательная база при нейропатии.По назначению врача-Трамадол 50–100 мг при прорывной боли (краткосрочно).Местная терапия-пластырь с лидокаином Версатис,на зону боли, 12 ч/сут. Чтобы не усугублять атрофию мышц и нейропатию:Пассивные упражнения (лёжа, 5–6 раз в день по 10–15 минут):Пассивное сгибание/разгибание стопы руками или с помощью ленты.Круговые движения стопой (пассивно).Массаж голени и стопы (поглаживание, разминание) — улучшает кровоток.Попытки шевелить пальцами — даже минимальные движения важны.Изометрическое напряжение мышц голени (без движения).Стопа не должна свисать,ортез на голеностопный сустав для предотвращения контрактуры и безопасной ходьбы.Обувь с жёсткой подошвой — дополнительная поддержка стопы.Трость/ходунки — для безопасного передвижения.Физиотерапия также эффективна. Нейропатия седалищного нерва при аксональном поражении восстанавливается медленно — от 6 месяцев до 1–2 лет, но восстановление возможно.Важно не прекращать активность — гиподинамия ухудшает прогноз
Старая травма колена. Сделала МРТ, через 5 дней консультация у врача. По обстоятельствам уехала и в течение 5 дней ходила по лестнице на 6 этаж два раза в день так как лифта нет. Ныло колено. Сегодня то же самое, только потом переодически появлялось странное ощущение...
Здравствуйте. На основании данных жалоб симптомы могут быть связаны с двумя причинами- 1)Перегрузка мышц и связок из за старой травмы и недавнего выворачвания колена сустав стал временно нестабильным. Мышцы голени и бедра начали работать в аварийном режиме, чтобы удержать сустав, и сильно перенапряглись (отсюда пульсация и нытье).2)Раздражение нерва -при ходьбе по лестнице на 6 этаж с нестабильным коленом мог возникнуть сильный отек в области сустава или перенапряжение мышц, которые временно сдаливили мелкие нервные веточки, проходящие рядом. Это и дало прострелы и онемение в голень и стопу.Само заключение МРТ говорит о том, что колено уже имело уязвимость, а лестница и поворот корпуса его временно обострили. Ваша запланированная консульлтация сейчас очень кстати. Врач проведет специальные тесты на стабильность связок и менисков, посмотрит МРТ и подберет правильное лечение. До визита к врачу соблюдайте максимальный покой ноге. Завтра во время дороги домой постарайтесь как можно меньше ходить.Исключите лестницы. Попросите близких помочь с вещами. Если лестницы не избежать, спускайтесь и поднимайтесь приставным шагом- здоровой ногой вперед при подъеме, больной при спуске. Фиксация эластичным бинтом или мягким наколенником (ортез), наденьте его на время дороги для поддержки.При болях Эторикоксиб или Мелоксикам с Омепразолом. Если ибупрофен неснял боль, мазь сейчас не поможет боль, скорее всего, имеет другой механизм.Всего самого наилучшего !
Головокружение и жар
9 ответовМужу 42 года. Стал жаловаться на пульсирующую боль в затылке после физической нагрузки. Пульсирует не долго , а через время пульсация проходит, и сохраняется здавление в затылке. Было ощущение, что давит на уши, как будто стреляет. Пил Немисил, после Немисила было облегчение....
Если головокружение будет продолжаться длительное время, желательно выполнить МРТ головного мозга и МРТ ангиографию сосудов головного мозга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в груди с левой стороны
7 ответовМужчина, 37 лет, примерно неделю назад появилась боль в груди, с левой стороны, боль ноющая, похожа на боль в мышцах, по продолжительности - болит весь день, меняется только интенсивность. При изменении положения тела сила боли тоже изменяется, если повернуть шею влево и...
Здравствуйте! Для начала необходимо исключить кардиологическую патологию, сделать ЭКГ. Если на нем все в норме, то причиной вероятнее всего является мышечный спазм, воспаления нервных окончаний, так же причиной болей может быть остеохондроз поясничного или грудного отдела позвоночника, рекомендуется сделать рентген. В таких случаях обычно назначают: Нейродикловит по 1капс 3р/д (это НПВС в комплекте с витаминами группы В) Мидокалм 150мг по 1таб 3р/д (миорелаксант, способствует расслаблению мышечного спазма, улучшает проводимость нервного импульса) Омепразол по 1 капс 1р/д за 20 минут до еды утром (это ингибитор протонной помпы, его прием обязателен при длительном курсе НПВС , чтобы прикрыть нежелательные реакции со стороны ЖКТ) Так же место 2-3 раза в день использовать мазь кетопрофен 5% или долгит Курс лечения -14 дней
Переодически низкий пульс
29 ответовСкажите пожалуйста, с утра давление 99, 100,101,106 к обеду давление до 119 только к вечеру поднимается до 130 но я сейчас вечером пью Гипосарт 8 мл. Скажите пожалуйста, поднималась на 5 этаж 129/90 пульс 90. Выпила кардиомагнил, конефрон 106/71 пульс 46 получается мне...
Добрый день, какое основное заболевание ? Вы много принимаете, надо разобраться
Бакпосев из зева
7 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста. Сильная слабость, общая и в ногах,тяжело даже на 3 этаж подняться, возникает сильная слабость, боли в грудной клетке слева, чувство сердцебиения, приступы тахикардии, гнойные точки на миндалинах, белый и коричневый налет на языке, ...
Ну хотя бы через 3-5 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты обследования
5 ответовЗдравствуйте, с 1.01. 26 болела или орви, или орз, или грипп, температура была 7 дней, один раз поднималась до 39. С 5 дня заболевания добавилось повышенное сердцебиение, на 7 день добавилось осложнение в виде отита и легкого гайморита, лечение было в стационаре. Все...
Добрый вечер! По представленным результатам исследований данных за сердечно-сосудистую патологию не выявлено. После перенесенной инфекции часто организм может длительно восстанавливаться, до 2-3 месяцев, адаптация проходит как раз таки с симптомами учащенного сердцебиения. Рекомендуется обязательно исключить снижение ферритина, калия, оценить работу щитовидной железы (ТТГ, Т4). Параллельно можно начать принимать препараты магния (например Магне В6) для более быстрого восстановления организма.
Добрый день. Постоянные боли в голове чуть ли не каждый день приходится пить обезболивающее. Меришь давление оно разное бывает , пульс был высокий ежедневно Вот два этажа поднимешься , все умираешь кардио на минусе каком-то находится, если не дай бог немного физики добавить...
Здравствуйте, Георгий! Чтобы скорректировать работу сердца, стабилизировать давление можно добавить к терапии небольшие дозы ингибитора АПФ. Например, диротон по 2, 5 мг 2 р в день. Провести курс для обменных процессов в миокарде - кокарбоксилаза по 100 мг в/ м 1 раз вдень № 10. Мероприятия по снижению веса , исключению курения будут положительно влиять на работу сердца . К терапии можно также добавить глицин по 1т 3 р в день курсом 10 - 14 дней. Это уменьшит головные боли. Начать с можно с этого ,Оценить результат . При необходимости терапию скорректировать.
Добрый день. Одышку стала замечать еще в прошлом году. Недавно после после поднятия на 3 этаж, получилось, что то вроде приступа удушия и кашля. На след день помчалась к пульмонологию. Сделели МСКТ и обнаружили Саркоидоз и очаг в верхней доле легкого. Температура 37 - 37.2...
Здравствуйте. Чаще всего боль в груди не связана с бронхо-лёгочной системой. Так как в лёгких нет болевых рецепторов. Вероятнее проявление остеохондроза, нейропатии, миозита. К бесплатному вопросу файлы не прикрепляются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма грудной клетки
2 ответаЗдравствуйте. Мне 60 лет, веду ЗОЖ, золотой значок ГТО в 2019г. В ноябре прошла диспансеризацию, в легких не обнаружено видимой паталогии. В феврале с крыши дома (4 этаж сталинского дома) на меня упала ледяная глыба. На скорой доставили в областную травматологию. Сделан...
Здравствуйте. Это признаки бронхита и возрасные изменения из-за за недостаточно хорошей работы сердца. Ксшель, одышка есть? Посетите кардиолога очно.