Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
1 ответДобрый день. Месяц назад начало болеть левое колено, сделала МРТ. Заключение: МР-картина дегенеративных изменений медиального мениска. Тендонопатия передней крестообразной связки и латерального удерживателя наколенника. Медиальное смещение надколенника. Структурные изменения...
Елена, добрый вечер! Описанные вами результаты говорят о наличии дегенеративно-дистрофических процессов в коленном суставе, в таких случаях применяется консервативная терапия, рекомендуют прием препаратов хондроитин сульфата, например, препарат Артравир по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев.
БОЛИТ КОЛЕНО
5 ответовВнук на уроке физкультуры отрабатывали навыки игры в гандбол,отбивали мяч коленом после уроке пришел домой колено опухло на ночь натерли согревающей мазью больк утру прошла но нога болит ходить ходит в наколенике сгинать поднимать и ходить по неровной поверхности больно...
Здравствуйте. На МРТ выявлено субхондральное повреждение = стресс перелом латерального мыщелка бедренной кости. При таком переломе внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль, пропорционально количеству сломанных балок. На рентгенограммах такие переломы не видны, потому что снаружи кость остаётся целой. По Протоколам после обнаружения стресс-перелома показано наложение гипсовой повязки на 4 недели, ходьба на костылях и лечение по принципам обычного перелома. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/ На ногу не наступать. Костыли. В таких случаях обычно рекомендуют - СаД3 по 1т 3 раза в день для сращения перелома. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10 - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. - Компрессы с Димексидом 10 дней. П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу. Отнеситесь серьезно.
Болит колено
16 ответовПол-года болит колено на левой ноге. На рентгенограммах левого коленного сустава в 2-х проекциях костно-деструктивных изменений не определяется. Суставные поверхности конгруэнтны. Суставная щель не сужена. Определяются слабовыраженные краевые заострения суставных...
Здравствуйте. Колено болит постоянно или боль только при нагрузке? Другие суставы не болят? Колено не припухает? Какой у Вас вес и рост? Боль появилась внезапно или постепенно? Какое лечение получали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разболелось колено, заделали рентген, диагноз гонартроз 2, сначала кололи Дипроспан, хондропротекторы, мазь , после ввели армавискон, к вечеру нога отекла, боль, не загибать не разгибается , вопрос так может быть , когда смогу нормально ходить?
Здравствуйте! Переадресуйте вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам. Это можно сделать в настройках вопроса.
У девочки 14 лет длительное время болит колено. Обследовались, сделали рентген и обнаружили Шляттер. Ортопед сказал исключить физ нагрузки, но спорт можно. Можно ли ребёнку продолжать заниматься в школьной секции волейбола? Есть ли опасность этого заболевания?
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм. Нужно видеть, насколько всё плохо, чтобы давать рекомендации по лечению и нагрузкам.
Добрый день,подскажите,вчера была игра в футбол (после длительного перерыва),играл в полную силу,несколько раз почувствовав небольшую боль в ноге. После окончания игры доехал,дошел до дома,боли особой не было,но ночью началась сильнейшая боль,колено опухло,наступать на ногу...
Здравствуйте! -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок не выпрямляет колено
40 ответовРебенку 5 месяцев, недели 3 назад обнаружила, что правое колено до конца не выпрямляет. Двигает активно, попу поднимает пытается ползти, встает на колени. Опора на эту ногу тоже слабая, на животе не толкается этой ножкой, если ставить на ножки она получается согнутая на весу,...
Здраствуйте, нужен очный осмотр невролога.
Боль в колене
6 ответовДобрый день! В течение 2 месяцев болит левое колено сбоку слева. После ходьбы боль усиливается, как будто что то мешается, хруст,иногда ноющая боль по всей ноге. Сделала МРТ. Какое необходимо лечение?
Имеются относительные показания к артроскопической операции - хондропластике и пластике удерживателя надколенника, но я бы пока попробовал полечить консервативно. Болевой синдром обусловлен полным износом хряща суставной поверхности надколенника из-за его смещения (латеропозиции). Рекомендовано Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. При наличии отека сустава лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана или сразу, если отека нет, ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа или другого, главное, чтобы он держал надколенник. https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-7901/?offer=254764&relation-size-id=56372 Показано тейпирование надколенника с целью выведения его из латеропозиции в нормальное положение. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Боль в колене
1 ответПолучил травму на тренировке , потянул ногу , сначала была острая боль , ходить не мог и сгибать колено , сейчас стало лучше и только острая боль когда поднимаюсь по лестнице, что можно сделать ? Как вылечить?
Длбрый вечер,Владислав! Что бы понять что случилось с ВАми и как лечить-необходимо выполнить МРТ коленного сустава! НЕ УЗИ, А МРТ! К сожалению УЗИ не достаточно чувствительный метод,особенно в плане исследования менисков. Т.к дает лишь "общую" информацию о состоянии ,и порой не совсем достоверную..Не визуализирует "мелкие повреждения"-а они,могут в будущем создать большие проблемы. И многие реальные повреждения может "искажать" от действительности", тк делается в движении...В отличие от МРТ. А МРТ-более чувствительный метод, особенно ,если выполненный на аппарате мощностью в 1,5 Тесла. Дает информацию и о мелких повреждения, и о менисках-если имеется повреждение-то какое,на каком участке (выходит за пределы суставной поверхности или нет и т д)-чего не визуализирует УЗИ. МРТ -является золотым стандартом в диагностике крупных суставов,особенно коленных. Сейчас же,что бы снять воспаление и уменьшить боль рекомендую: 1) НПВС: ) Артрозан по 2,5 мл в\м *1р\сут -на 5 дней Нольпаза 20 мг*1 р\день.Курс 10 дней. Калмирекс по 1мл в\м -2 р\сут-на 10 дней местно: Ежедневно : Бутадион 2-3р\сут или можно в виде компрессов: Компресс с димексидом в разведении 1:4 или 1:6 на 20 мин 1 р в день 10 дней 2)Ношение ортеза на сустав.Например, -Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение (можно и А3) 3) Курс физиотерапии: : УВЧ №5 или Лазер №5 Фонофорез с гидркортизоном №10 Лекарственный электрофорез, курсами Коррекция рекомендации после результатов МРТ!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу помочь. Маме 67 лет, зимой прошлого года упала на колено, с того момента колено сильно болело, сделали мот и снимки сказали сделать укол флексотрон ультра, сделали вроде все успокоилось. Но с начала этого лета сильно разболелось второе колено и так сильно...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Ещё 2 года назад предлагал рассмотреть вопрос об оперативном лечении. Тогда шла речь о том суставе, который сейчас не болит. Но и он заболит. Во втором суставе аналогичные изменения и то же показана артроскопия. Как видите, во втором суставе гиалуронка уже не справляется. Консервативное лечение не будет эффективны продолжительное время. Без артроскопии всё закончится тем, что оба сустава ходить не смогут. Но наше дело предупредить, а Ваше - принимать решение. Консервативно Рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через 2 недели пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Временно перейти на костыли или трость. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
