Болит колено но не всегда — вопрос №2397169

Question

Консультация травматолога /

Болит колено но не всегда — вопрос №2397169

Антон

126 просмотров

28 августа 2024

Побаливает правое колено прошел МРТ помогите разобраться

Возраст: 37

Хронические болезни: Сахарный Диабет 1 тип

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Антон, 28 августа 2024

Клиент

Доктор а если не делать операцию что будет дальше ? Если я виду обычный образ жизни. У меня то болит то проходит колено

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 29 августа 2024

Травматолог, Ортопед

Ничего хорошего. Постепенно колено превратится в жидкостное образование с выраженным болевым синдромом.

Пожаловаться

Антон, 1 сентября 2024

Клиент

А у меня разрыв мениска не по типу ручка лейка ? https://disk.yandex.ru/d/io93BvShbiST4g

Пожаловаться

Антон, 28 августа 2024

Клиент

Есть ли смысл прикрепить файл МРТ? Чтоб посмотрели сами.

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 28 августа 2024

Ортопед, Травматолог

Из показаний МРТ уже все ясно.В этом МРТ специалисты не шибаются .
Но если хотите,то могу посмотреть

Пожаловаться

Антон, 28 августа 2024

Клиент

Почему врач не описал разрыв мениска
МР-классификация по Stoller (Штоллеру). Какой у меня ? Я свободно хожу( не хромаю) нога разгибается и сгибается есть щелчки в колене при ходьбе по дому мелкими шагами. Сзади болей нет. Дискомфорт по средине чашечки если быстро спуститься по ступенькам или подняться через одну. Сдавал общий анализ крови СРБ и мочевая кислота. Все анализы в норме.

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 28 августа 2024

Ортопед, Травматолог

повреждение мениска III в по Stoller/
К сожалению это показание к операции

Пожаловаться

Антон, 1 сентября 2024

Клиент

Расул Гелимов посмотрите пожалуйста МРТ https://disk.yandex.ru/d/io93BvShbiST4g

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 1 сентября 2024

Ортопед, Травматолог

Скачал,посмотрел.Картина на МРТ соответствует описанию.
Есть показания к операции

Пожаловаться

Антон, 30 августа 2024

Клиент

Доктор дело в том что болей как таковых нет нога сгибается и разгибается но на корточки присесть не могу ( но это уже давно лет 10) можете посмотреть МРТ я скину

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 30 августа 2024

Ортопед, Травматолог

Описано в заключении, что разрыв мениска выступает за края суставных поверхностей, это говорит что разрыв 3b (Stoller).

Пожаловаться

Антон, 30 августа 2024

Клиент

Если сустав не клинит могу я пока обойтись без операции. Правильно я понял? И у меня нет артроза по МРТ ?

+ 1

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 30 августа 2024

Ортопед, Травматолог

Да, если блока нет, и болевой синдром не стойкий, изначально проводится консервативное лечение.
Для понимания ситуации можете посмотреть видео по теме вашего вопроса
https://travmakab.ru/video/19

Пожаловаться

Антон, 30 августа 2024

Клиент

https://disk.yandex.ru/d/io93BvShbiST4g посмотрите пожалуйста МРТ может что скажете.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не сросшийся перелом ноги

3 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Анастасия

Перелом кости на ноге

3 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Алевтина, Луганск

Реабилитация после перелома

5 ответов

6 часов назад

700.00 р.

Анастасия

После эндопротезирования тазобедренного сустава

4 ответа

7 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Операция на, сухожилие

2 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Иринаи, Москва

Перелом ключицы у ребенка

4 ответа

8 часов назад

700.00 р.

Елена, Москва

Консультация МРТ и УЗИ

3 ответа

11 часов назад

800.00 р.

ВЛАДИМИР

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Литвиненко Станислав, 28 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-28T14:02:44+03:00

Здравствуйте.
У Вас имеется тотальное повреждение мениска + хондромаляция надколенника4 и ничем это кроме операции не вылечить.
По современным медицинским федеральным стандартам Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска.
Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.

Гелимов Расул Маденядович, 28 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-28T21:41:18+03:00

Здравствуйте!посмотрел заключение мрт.
Здесь скорее всего имеем дело с отрывом корня мениска,мениск перестал выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Экстренного ничего нет.
Лечение сейчас:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)

- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз отрыв корня медиального мениска подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация корня медиального мениска

Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .

Всего самого наилучшего!

P.S. Если не делать операцию,то это постепенно может привести к разрушению суставного хряща и прогрессированию артроза,что в дальнейшем может потребовать эндопротезирования

Леонтьев Виталий Сергеевич, 30 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-30T13:06:25+03:00

Здравствуйте, в таких случаях изначально проводится консервативное лечение. Если нет ограничений в разгибании и сгибании коленного сустава, нет признаков блока сустава. Эффективное лечение включает в себя PRP терапию при отсутствии противопоказаний курс от 3 до 5 инъекций. Лечебная физкультура для укрепления мышц бедра и голени. Физиолечение при отсутствии противопоказаний - магнит и лазер на коленный сустав. Если это лечение не помогает и остаётся дискомфорт, боли и ощущение инородного тела в коленном суставе, то проводят операцию - лечебно-диагностическую артроскопию с последующей резекцией части мениска или швом мениска (по показаниям).