Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть результаты ЭНМГ на основании которых поставлен диагноз БАС. Диагноз поставлен более года назад. За прошедший год состояние серьёзно ухудшилось. Заболевание не излечимое, постоянно прогрессирующее. Вместе с тем есть признаки реагирования на принимаемые препараты...
Дмитрий, доброе утро! Прошу прощения за задержку с ответом. Посмотрела внимательно с компьютера все ваши документы и вопросов к вам больше, чем ответов. За период более года информации нет. Что сейчас в неврологическом статусе? Проводились ли за этот год обследования (ЭНМГ, МРТ)? Очень заинтересовало повышение КФК однократно зарегистрированное. Вы еще сдавали КФК в течение этого года? Уж очень были высокие цифры для случайного повышения... У пациентки скрытый железодефицит (низкий ферритин). Выясняли причину? Проводилась коррекция препаратом железа? По протоколам разных осмотров разными врачами сложилось впечатление, что врачи сами не могут определиться с диагнозом, а симптоматика у женщины каждый раз иная. Ну или смотрят так. В чем то я даже увидела положительную динамику (но это только по данным документов). За БАС клиническая картина не описана. Впрочем, как и по ЭНМГ. Из дополнительных обследований при подозрении на болезнь мотонейрона надо исключить гиперпаратиреоз (то есть анализ крови н ионизированный кальций и паратгормон), дефицит меди и цинка, паранеопластический синдром (УЗИ малого таза, молочных желез точно надо провести). Для других заболеваний, с которыми мы обычно проводим дифдиагностику, у женщины нет клинических признаков в неврологическом статусе. Хотя, опять же, кому верить: один врач пишет о повышенном мышечном тонусе, другой о нормальном...А это принципиальные вещи. Для альтернативного профессионального мнения я рекомендую вам дистанционно проконсультироваться в одном из лучших центров нашей страны, специализирующемся на нервно-мышечной патологии https://mknc.ru/telemed_info/ врач Гильванова Ольга Валерьевна или здесь https://clinic-nmb.ru/ в этом центре любой специалист имеет колоссальный опыт работы с пациентами с БАС и схожими с ним заболеваниями. Свяжитесь с ними, пожалуйста, и уже вам станет понятно, в каком направлении двигаться дальше.
Первые месячные после операции
12 ответовЗдравствуйте. 4 февраля провели лапороскопию по удалению цистаденомв левого яичника и гистероскопию по удалению 2 железистых полипов эндометрия(эндометрий сам не чистили,только удалили 2 полипа). По гистологии все хорошо. Вчера пришли месячные,с задежкой 8 дней. Несколько...
Можно скорую помощь вызвать. Можно самой обратиться в приёмный покой где есть дежурный гинекологический стационар. Можно обратиться в ту больницу, где делали операцию.
Здравствуйте моей маме 66 лет. Анемнез: Злокачественное нообразование правой молочной железы pT1c No MO: 15.03 2016 - радикальная резекция по Блохину + лучевая терапия 05.09.2024 после обследования выявили рецидив множественные метастазы в печени, костях. Назначили...
Здравствуйте, консультация еще актуальна?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болевые симптомы
16 ответовДобрый день . У меня с сентября месяц СРК. Появился на фоне стресса и до сих пор не проходит. Поначалу были такие симптомы как: боли в животе в разных местах ,тошнота, тяжесть в желудке. Была у врача. сидела на диете и пила дюспаталин. похудела ,поняла что больше не хочу...
Здравствуйте! СРК действительно имеет прямую связь со стрессом или тревожным расстройством, но всё же важно исключить всю органическую патологию со стороны кишечника, чтобы говорить о СРК. Какие обследования со стороны кишечника Вам проводились?
Симптомы Холецистита
1 ответПредыстория. Считаю что первыми симптомом было раздражение возле анального отверстия. Раздражения были на коже снаружи, в зоне прикосновения туалетной бумаги и чуть выше или ниже. Раздражения оставляли на туалетной бумаги капельки крови. В это же время мучило вздутие живота....
Добрый день. Нет, это проявления других заболеваний. Покажитесь очно проктологу или колопроктологу, а также ЛОР-врачу. Это будет более оптимально и позволит установить все-таки диагноз.
Вернулись симптомы
8 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи! Подскажите пожалуйста,что это такое и что с этим делать 19 сентября я начала пить флуоксетин ланнахер 1 таблетку в день,из симптомов у меня был полный набор, подтвержденный срк,из-за диареи и болей не выходила из дома ,панические...
Здравствуйте. СИОЗС, к которым относится и флуоксетин, более эффективны при СРК с запором, а не с диареей, поскольку они усиливают моторную функцию кишечника. При СРК с диареей более предпочтительны антидепрессанты группы ТЦА, такие как амитриптилин, кломипрамин. Впрочем, можно попробовать сочетать, скажем, тот же флуоксетин и тразодон (тетрациклический антидепрессант) - это дополнительно повлияет и на симптомы тревоги и проявления СРК уменьшит. Как бонус - улучшение либидо и сна при приеме тразодона.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Симптомы ПМС
39 ответовТянущие боли часто весь месяц а не только в месячные Болит грудь весь месяц Ноет поясница И так часто постоянно весь месяц а не только в месячные симптомы ПМС Грудь беспокоит болит Тянет поясницу и эта боль отдает в ноги Сильно болят ноги и устают и отекают...
Анастасия, здравствуйте! На фоне приема КОК не могут быть симптомов ПМС, так как в механизме КОК заложена блокада овуляции, нет волнообразного скачка гормонов и соответственно нет симптомов ПМС. Вы описываете, что симптомы есть в течение всего месяца, это не характерно для ПМС, тем более на фоне приема КОК. Масталгия (боль в молочной железе) может быть на фоне приема КОК. В такой ситуации рекомендован прием Мастодинона по 1 таб 2 раза в день в течение 3х месяцев, это купирует боль и может наладить эмоциональное состояние.
Непонятные симптомы
24 ответаДобрый день. Женщина 33 года. Беременность. 5 недель 2 дня. Хгч от 7 мая 2484. (До этого делала 1 мая -212, потом 3 мая 514) До сегодняшнего дня тянуло живот. То справа, то слева, то посередине как при месячных. А сегодня как-то не тянет. Спокойный живот. И грудь если...
Добрый день. Понимаю ваше беспокойство, но по данным обследований мы видим, что беременность развивается: ХГЧ прирастает отлично, по УЗИ видно плодное яйцо. Но, чтобы увидеть эмбриончика с сердцебиением, рекомендовано повторить УЗИ действительно попозже,дней через 10 от предыдущего. На ранних сроках беременная может ощущать, что тянет низ живота, увеличена и чувствительна грудь, чаще это связано с гормоном ХГЧ и прогестероном, но этих симптомов может и не быть, но пои этом берЕменность развивается без отклонений. Это все индивидуально. Главное, чего не должно быть: кровянстые выделения из половых путей, выраженный спастические боли в нижних отделах живота, которые не купируются спазмолитиками и обезболивающими препаратами
Симптомы Шизофрении
13 ответовВсем здравствуйте. Моей маме 48 лет, два года назад в психиатрической больнице поставили диагноз «шизофрения» Предыстория почему пришлось обратиться в психиатрическую клинику : 1) Мама слышала голоса, мол кто-то обсуждает, и говорит о ней. 2) Лежала на кровати недели 2...
Здравствуйте! По тому что вы описываете можно предположить острую психотическую симптоматику, это показание для госпитализации в стационар. Обратитесь на прием к психиатру в псих.диспансер по месту жительства и расскажите все что пишите здесь. Врач придет домой и госпитализирует вашу маму в больницу. Либо можете вызвать психиатрическую бригаду на дом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Столбняк симптомы
16 ответовДобрый день. 2 месяца назад ребёнок 5 лет упал на проселочной дороге. Не привит от столбняка. Была очень мелкая ссадина на лбу; ссадины без крови на ладонях и ранка на колене, но не была повреждена одежда, то есть не было прямого контакта крови с землей. Все сразу...
Полина, здравствуйте! Это точно не столбняк - слишком много времени прошло от ранения до развития симптомов. Максимальный инкубационный период для этого заболевания - 21 день.