Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2141538

Что вас беспокоит?

Болевые симптомы

Добрый день . У меня с сентября месяц СРК. Появился на фоне стресса и до сих пор не проходит. Поначалу были такие симптомы как: боли в животе в разных местах ,тошнота, тяжесть в желудке. Была у врача. сидела на диете и пила дюспаталин. похудела ,поняла что больше не хочу сидеть на диете и всё .мне сказали нужно к психотерапевту .я не ходила долгое время ,пошла совсем недавно ,мне назначила курс грандаксина на 3 недели и он мне не помог ..я в общем не знаю что делать. сейчас меня беспокоит такая проблема что я когда хочу идти в туалет ,у меня сильно начинает болеть живот перед дефекацией, еще запоры у меня . Кал обычный думаю . я знаю что у меня проблем никаких нету я даже делала сегодня узи брюшной полости сегодня , в итоге у меня с органами всё отлично . Подскажите пожалуйста неужели это так проявляет себя сейчас синдром раздраженного кишечника? Не знаю как быть ((( устала уже

27 лет
23 Мая 2024·Просмотров: 305·Олеся, Краснодар

Принятый ответ

Здравствуйте! СРК действительно имеет прямую связь со стрессом или тревожным расстройством, но всё же важно исключить всю органическую патологию со стороны кишечника, чтобы говорить о СРК. Какие обследования со стороны кишечника Вам проводились?

Анна Сергеевна, здравствуйте. Кал сдавала на ка программу и обычный . Дышла в пакет . Не помню как называется этот анализ . УЗИ делала И все

На основании копрограммы никогда диагноз СРК не ставится. Копрограмма это старый и малоинформативный метод, ничего подтвердить или опровергнуть по этому анализу нельзя. А в пакет дышали, вероятно выполняли тест на хеликобактер.
Вам необходимо исключить всю органическую, воспалительную природу боли, а только потом говорить о СРК. Из дообследований желательно выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Анна Сергеевна, сибр я делала и кал на скрытую кровь сдавала . Я помню я прошла очень много анализов и меня обследовал грамотный врач ,который сказал что у меня стопроцентный синдром раздраженного кишечника на фоне стресса

Анна Сергеевна, Не буду делать сибр. Сдам только анализы на кал , но если там все хорошо? Значит это СРК ?

В таком случае коррекция стресса и тревоги, другого варианта к сожалению нет. Органы ЖКТ при СРК страдают вторично, приём гастропрепаратов не оказывает большого эффекта, так как сами по себе органы здоровы. Тут важно найти хорошего специалиста, врача психотерапевта, который подберёт грамотную терапию.

Если анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом отрицательный и кпл на фекальный кальпротектин в норме, то вероятно никакой серьёзной проблемы нет.

Анна Сергеевна, терапию это антидепрессанты?

Антидепрессанты, препараты анксиолитического (противотревожные) ряда.

Анна Сергеевна, спасибо большое
Сдам анализы

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Добрый день!
Диагноз синдрома раздраженного кишечника, это диагноз исключения, прикрепите пожалуйста обследования которые проводились вам

Анна Михайловна, это было аж в сентябре. Уже срок нормальный такой прошел . Есть ли смысл в анализах которые скину

Да, прикрепите пожалуйста, посмотрим
Сейчас что со стулом у вас?
И какие жалобы сохраняются ?

В данном случае если все анализы и обследования вами пройдены, то сейчас можно ограничиться сдачей анализа на фекальный кальпротектин в Кале, анализ кала на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
И данные будут в пользу диагноза синдрома раздраженного кишечника, то в данном случае назначается и рекомендуется консультация профильного специалиста (психотерапевта) для коррекции терапии и психотерапии.

Принятый ответ

Олеся, здравствуйте, не рекомендовали пройти колоноскопию?
Учитывая молодой возраст, характерные жалобы, конечно, можно предположить СРК, но СРК это диагноз исключения (необходимо исключить иную органическую патологию, например язвенный колит и проч.)
Да, СРК может себя проявлять во всей красе, пациенты некоторые даже думают, что у них онкология, то есть настолько могут беспокоить симптомы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.