Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 6 лет. Вагульс ?
1 ответДочке 6 лет . Жалоб пока нет. Я беспокоюсь так как часто падает ,косточки на внутренней стороне голеностопа торчат сильно . При занятии упражнениями бывает хруст. В садике носим ортопедическую обувь со стелькой. Чем помочь ещё . Вагульс это или нет.
В 6 лет по фото уже можно смело ставить вторую степень продольного плоскостопия с вальгусной установкой пяточных костей и поперечное плоскостопие 2 степени. Но ничего критичного в этом нет. Сейчас объясню, в чем дело. Связки и сухожилия не набирают необходимой прочности (опаздывают по времени) и не могут удержать растущий скелет. Кстати, в этом плане для ребенка есть опасность сколиоза. В норме своды стопы формируются до 5-ти лет, у кого-то в 10, а у кого-то только в конце роста скелета к 16-18 годам. Если стельками и правильной обувью удастся поддержать нормальный свод и правильную ось пяточной кости, то так их потом связки и зафиксируют. Если разовьется плоскостопие и вальгус, связки растянутся, то когда они наберут прочность, зафиксируют уже навсегда стопу в положении плосковальгуса. Поэтому "исправлять" ничего не нужно. Нужно поддержать свод стопы и правильную ось пяточной кости индивидуальными стельками и ортопедической обувью. Нужно проводить курсы физиолечения для профилактики артрозов и улучшения трофики тканей. Может быть и до окончания роста скелета это придется делать. Но связки обязательно рано или поздно обязательно приобретут прочность. Важно, чтобы к этому времени стопы не "расползлись" окончательно. Рекомендовано: 1. Индивидуальные орт стельки. Рекомендую Форм Тотикс (гугл в помощь). Покупные стельки не годятся. Плоскостопие у ребенка комбинированное и таких готовых стелек нет. 2. Ортопедическую антивальгусную обувь с высокими берцами или задником, каблучком 1 см. Дома то же в ней ходить. 3. ЛФК https://youtu.be/zsoP_-EnPPY Делать ежедневно, постоянно. 4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 5. СМТ по стимулирующей методике на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д 1000 МЕ в день - профилактическая доза. 9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. 10. Из видов спорта - плавание. Никаких балетов, танцев или художественной гимнастики.
Приём кальция
4 ответаЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, можно ли давать ребёнку кальций в форме гидроксиапатита? Или лучше цитрат, хелат? Нам 3 года. Проблема с зубами, кариес. Хотя сладкое ест очень редко. Ещё хруст в руках и ногах. Ногти слоятся. Думаю нехватка кальция.
Здравствуйте лучше не давать кальций в таблетках без его дефицита, он будет откладываться в почках. По поводу жалоб проверьте уровень ферритина и вит Д в крови.
Боль в грудной клетке
1 ответЗдравствуйте, у меня в тренажерном зале при упражнениях на трицепс на брусьях появился внезапный хруст в центре грудной клетки и боль. Делал упражнения со своим весом. Что дома предпринять чтобы сегодня уснуть? Стоя боль стихает. Синяков не видно.
Мазь диклофенака. Мовалис внутримышечно три дня . Неделю полный покой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия или что то другое
19 ответовПрикрепляю рентген, узи, осмотр ортопеда в 3 и в 6. Девочка, 6 месяцев. Я пришла с жалобой, что в правом бедре при вращении слышу то ли хруст, то ли щелчок. В 3 месяца ортопед осматривала, сказала, все нормально.
Лучше питанием компенсировать. Давайте брокколи, кабачок тыкву после 6 мес- возраста
Перелом в плече
5 ответовМама упала на плечо, был слышан хруст. Съездила в травматологию, сделали снимок. Находится в другом городе, не доверяет врачу. Сказали, перелом шейки со смещением. Оцените, подалуйста, есть ли смещение при переломе и необходима ли операция (маме 70 лет).
Здравствуйте. По фото рентгенограмм имеем перелом хирургической шейки плечевой кости с умеренным смещением отломков. При отсутствие противопоказаний такие переломы оперируют. Консервативное лечение не противопоказано, сращение не гарантировано. Консервативно перелом срастётся со смещением и функция сустава, скорее всего, ограничена. Насколько ограничена - заранее нет возможности сказать. В таких случаях консервативно рекомендуют лечение в гипсовой повязке 6-8 недель примерно. Медикаментозно рекомендуют: - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день. - Симптоматическое обезболивание. Можно Аэрталом или Ибупрофеном или др. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. - рентгенконтроль через 4 нед после травмы. - Наблюдение травматолога по м\ж. После подтверждения сращения на рентгенограммах назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ Перед разработкой разогревают сустав массажем. После разработки Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Разрыв фиброзной губы плеча SLAP 2
5 ответовОколо месяца болит плечо, поднять, опусти, отвести в сторону руку невозможно. При этом постоянный хруст и как-будто приходится на место ставить плечо. В течении месяца принимаю НПВС, прошла курс физио, результата 0. Прикрепила МРТ, требуется ли операция ?
Здравствуйте, Александра. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). 2. Сужение субакромиального пространства до 5 мм = импиджмент синдром. Консервативное лечение бесперспективно. В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроскопия коленного сустава
3 ответаЗдравствуйте. 1 марта была сделана артроскопия коленного сустава. ( удалили часть мениска) . Боль до сих пор сохраняется , тяжело спускаться по лестнице. При подъёме ноги, хруст и боль. Сделано мрт , посмотрите, пожалуйста . Необходима ли повторная операция ?...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.Скачал и посмотрел МРТ. Имеются признаки резецированного медиального мениска,однако сохраняется горизонтальный разрыв мениска заднего рога вплоть до капсулы+признаки хондромаляции 1-2 ст внутреннего мыщелка большеберцовой и бедренной кости. Для начала нужно попробовать : Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Если от этих процедур не будет эффекта,то - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Показана операция-шов мениска.
Скажите пожалуйста
53 ответаЗдравствуйте, скажите пожалуйста, у меня протрузии в шее, от этого часто болит шея и хрустит , когда делаю повороты из стороны в сторону Приложу протокол приёма невролога, может ли при этом быть боли и хруст ? Приложу еще МРТ ГМ
Здравствуйте, МРТ шейного отдела позвоночника проходили? прикрепите протокол
Остеохондроз
10 ответовЗдравствуйте, у меня последнее время стали признаки пинеки, тревожность, боязнь умереть, болит про меж лопаток, в груди жжение бывает в левом плече, и опоясывающая ноющая боль возле сердца, может ли болеть сердце? Бывает хруст в костях, при движении
Здравствуйте !у вас тревожное расстройство при такой клиники подсоединила бы антидепрессанты флуоксетин 10 мг в сутки в первой половине дня затем увеличить дозу до 20 мг 4-6 мес под прикрытием т адаптол 0,5-2 р в день 1 мес так как действие флуоксетина начнётся только через три недели По поводу болей между лопаток мышечный спазм на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели т тизалуд 2 мг -1 р в день 2 недели Кт грудного отдела позвоночника сдать анализ на кальций крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать экг
21 ответПомогите расшифровать экг. С утра поднялась тахикардия , пульс 93-109, было ощущение что ощущаю каждый стук , в груди весь день как будто ощущение волнения, как будто вибрации, или даже как будто хруст даже резкий такой . Была на скорой
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим экг. Острой патологии нет, ишемии, нарушений ритма нет. Синусовая аритмия возможна на фоне психоэмоционального состояния, волнения. Необходимо исключить дефицит микроэлементов. Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа Исследовать функцию щитовидной железы (ттг). Возможно на фоне невралгии. Рекомендую магне в6 курсом 2 таб 3 раза в день 1 мес. Успокоительное тенотен или афабазол курсом принимайте. Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь