Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мальчик 3г 10 месяцев С 11 месяцев лечим отиты, с 11 месяцев до 1,5 лет лечили антибиотиками( врачи назначили, т к температура была под 39), капли не помогали Антибиотиками температуру сбивали на пару дней, через несколько дней-неделю ребенка беспокоили уши. В...
Здравствуйте На кт височных костей описывают жидкостное содержимое в среднем ухе справа, то есть признаки экссудативного среднего отита. Такой вид отита развивается на фоне нарушения работы в слуховой трубе из-за воспаления в носоглотке, чаще всего это увеличение носоглоточной миндалины (аденоиды), при ее увеличении происходит перекрытие устья слуховых труб из-за чего нарушается вентиляционная функция среднего уха На ки пазух носа описывают отек слизистой оболочки в верхнечелюстной пазухи, а также увеличение носоглоточной миндалины (аденоиды). Но, золотой стандарт диагностики аденоидов это эндоскопический осмотр носоглотки, который выполняется с двух лет Основное лечение направлено на восстановление функции слуховой трубы и основной препарат выбора для лечения является мометазон (назонекс, дезринит) или флутиказона фуроат (авамис), который применяют от 1 до 3 месяцев с оценкой динамики очно у Лор-врача с выполнением тимпанометрии (обследование, которое оценивает среднее ухо, функцию слуховой трубы и подвижность барабанной перепонки) При нахождении жидкости в ухе более 3 месяцев зачастую происходит сгущение жидкости из-за чего начинают формироваться рубцы и спайки, поэтому при экссудативном среднем отите более 3 месяцев проводят шунтирование барабанных перепонок, чтобы эвакуировать жидкость из среднего уха, а также решается вопрос об удалении аденоидов. Увеличение аденоидов также вызвано какой-либо причиной. Поэтому рекомендуют найти эту причину. Сдают риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав для оценки количества эозинофилов с целью первичной диагностики аллергической реакции), мазок из носа на флору для выявления патогенной флоры. При эндоскопическом осмотре носоглотки также проводят осмотр и гортани на предмет фаринголарингеального рефлюкса.
Отит уха у ребёнка
24 ответаЗдравствуйте. Ребёнок болел 4 недели сопли бронхит и в тот вторник были у Лора поставили отит уха левого. Назначали лечение капли отипакс. Прошла неделя как лечили. Приобрела палочку ушную чтоб самой смотреть. Подскажите по фото это отит?
Учитывая сохраняющееся воспаление в среднем ухе, следовательно такое воспаление имеется в носоглотке, при этом нос может хорошо дышать. Для носа в таких случаях лечение оставляют, а динамику по уху дополнительно оценивают через 2-3 дня. Признаков гнойного воспаления не видно, поэтому возможно обойтись и без антибиотиков, но под строгим осмотром Лор-врача
Здравствуйте, в анализе крови превышен средний объем тромбоцитов (MPV) 13.1, опасно ли это ? И какие анализы можно сделать дополнительно ?
Здравствуйте, по анализу с кроветворением все хорошо. Тромбоцитарные индексы не имеют клинического значения, если уровень тромбоцитов 150-450 тыс. В целом колебания бывают у совершенно здоровых людей, также могут говорить о чуть более активном обновлении клеток( на фоне воспаления, кровотечения, нагрузки и тд). Никакой опасности по болезням крови нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отит,температура,
1 ответДобрый вечер..У моей дочки, скорее средний острый отит.Силбный кашель.Но у нее не спадает температура ,Нурофен только на 3 часа спасает.В уши капаем Анауран....Не подскажите что нам делать?Есть ли смысл подключить антибиотик?
Здравствуйте. Очный осмотр лора обязателен! После осмотра и возможно сдачи ОАК принимать решение о приёме антибиотика
Добрый день! У дочке 6.5 лет был острый катаралтный средний отит, коньюктивит и тонзиллит и все то одновременно. Посетили Лора. Назначил сразу антибиотик т.к. Отит. (аугментин) 5 дней. Т. Ж. Анауран в уши и Тобрекс в глаза на 5 дней. Назонекс, називин. Через 5 дней было...
Здравствуйте) Возвращение симптомов возможно при присоединении например вирусной инфекции. Что не означает что вы недолечили первую болезнь . Чтоб в этом убедиться хорошо бы сдать общий анализ крови. Там будет видно: () воспаление бактериальное- значит антибиотик не помог а только скрыл симптомы и нужен другой более мощный. () воспаление вирусное - значит лечим только симптомы местно ( глазки капаем и горло обрабатываем или полоскаем) Витамин д хорошо что принимаете это правильно)
Боль в ухе ребенок 3 года
58 ответовУтром начался насморк у ребенка. К вечеру пожаловался на ухо. Видео с отоскопа прилагаю. Это гнойный средний отит? https://disk.yandex.ru/i/Mm7mShSBdUDd6Q
Здравствуйте! Есть признаки острого среднего отита, перепонка гиперемирована, утолщена, за ней есть экссудат в небольшом количестве. Учитывая, что это первый день заболевания, рекомендуется снимать отек в носу и промывать полость носа по следующей схеме: сперва в нос забрызгать сосудосуживающее(Називин), через 10 минут запшикать солевой раствор (аквалор бэби, аквамарис), затем высморкать либо аспирировать содержимое. Если ранее отитов не было, пару дней при отсутствии повышения температуры, при уменьшении болей на фоне местного лечения, в течении 2-3 дней наблюдаем. В ухо для обезболивания можно закапать Отипакс. При повышении температуры, сохранении сильной боли, вероятнее всего, местного лечения недостаточно, в таких случаях рекомендуется повторный осмотр уха либо сдать ОАК и СРБ (повышение лейкоцитов, нейтрофилов, СРБ - признаки присоединения бактериальной инфекции) и потребуется прием антибиотика, обычно это Амоксиклав из расчета 70-90мг/кг в сутки в 2-3 приема на 7 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Востановить барабанную перепонку
8 ответовНа сво получил острый правосторонний посттравматический перфоративный средний отит. Назначили плановую операцию через полгода. Могу ли я провести данную операцию через месяц.
Здравствуйте Приложите по возможности результаты обследований к вопросу. Когда была получена перфорация? В зависимости от ее размеров и местоположения могут также дать время с целью ее регенерации, но обычно это не более 6-8 недель. Некоторые виды перфораций не срастаются, в таких случаях проводят оперативное лечение и ждать полгода смысла нет
Здравствуйте, у ребенка 6 лет вчера вечером заболело ушко правое. Сегодня днем попали на приём к лору. После осмотра он спросил какое именно ухо беспокоит. Ответили, что правое. Он уточнил точно и не левое ли? После прибором проверил в какую сторону идёт вибрация, ребёнок...
Здравствуйте. При среднем отите лечение в основном происходит через нос, т.к. слуховая(Евстахиева) труба открывается в носоглотку. И средний отит это осложнение с носоглотки в результате дисфункции этой слуховой трубы, из-за отека и воспаления в носоглотке закрывается соустье слуховой трубы и нарушается дренажно-вентиляционная функция евстахиевой трубы. Капли в ухо могут быть назначены при болевом синдроме или если есть выделения из уха.
Острый гноный отит в стадии перфорацией.
15 ответовРебёнок 2 года, гнойный острый средний отит уже четвертый раз. Всегда идёт как осложнения после длительного насморка и орви. Отит проявляет себя следующим образом: Выздоровление после болезни, ходит в сад, всё ок. Спустя неделю (уже у визуально здорового ребенка) вытекает...
Здравствуйте. При таком течении среднего отита не исключено наличие гемофильной палочки. Данная бактерия не особо проявляет себя ярко может протекать без температуры без обильного гноетечения , без яркой боли, но в то же время вызывает развитие хронического среднего отита и хронического воспаления в целом. Поэтому есть смысл сдать мазок из уха и из носа, для определения микрофлоры. А также очень важно сделать эндоскопию носоглотки для исключения гипертрофии глоточной миндалины
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижен средний объём тромбоцитов
4 ответаРебёнку 3г,на протяжении этих 3 лет постоянно снижен средний объём тромбоцитов от 4,420-5.450фл,понижен ферритин 16,гемоглобин 120,Витамин Д 16,.Очень беспокоит показатель среднего обьема тромбоцитов за что он отвечает?
Здравствуйте, средний объем тромбоцитов характеризует размер данной клетки крови, у детей тромбоцит по размеру меньше, чем у взрослого, так что у Вашего ребенка показатель в норме, Вы смотрите по взрослым нормам, указанным в бланке. Ферритин в допустимых границах для данного возраста. Снижен только витамин Д. Принимайте по 1000 М Е в сутки.