Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дочь 4,10 - две с половиной недели назад утром пожаловалась на боль в животе и потом была рвота в течении дня, на след. день жаловалась н вдоль в животе и поле этого ходила по большому в туалет, кал был не совсем оформленный по 2 -3 раз в день в течении 2...
Здравствуйте. По описанию и анализам картина больше всего соответствует перенесенной кишечной инфекции с восстановительным периодом. Такие эпизоды у детей встречаются часто и могут давать нестабильный стул до 2-3 недель. По УЗИ печень и поджелудочная без патологии. Перегиб желчного пузыря это анатомическая особенность, лечения не требует. Умеренное увеличение селезенки и мезентериальных лимфоузлов чаще всего бывает как реакция на инфекцию или воспаление кишечника и постепенно проходит самостоятельно в течение нескольких недель. В анализе крови нет признаков острого воспаления, СОЭ нормальная. Небольшое повышение эозинофилов чаще связано с аллергией или реакцией кишечника после инфекции. По копрограмме выраженных нарушений нет. В таких ситуациях обычно ограничиваются щадящим режимом: питание без избытка сладкого и жирного, дробно. При склонности к вздутию иногда используют пробиотики, например энтерол 250 мг 2 раза в день 7-10 дней или бифиформ 2 раза в день 2 недели. Сейчас по описанию есть явная положительная динамика, что хороший признак и не говорит о серьезной патологии.
Жалобы на усталость и боль в ногах
6 ответовДобрый вечер! Ребёнку 13 лет. Месяц назад болел, почти 2 недели была температуры, по общему анализу крови были повышены моноциты 11.1 в период болезни жаловался на сильную слабость и усталость в ногах. Прошло 2 недели после выздоровления и вчера была боль в груди, было больно...
Здравствуйте. Вероятнее всего, у ребенка астенический синдром после перенесенной вирусной инфекции. Необходимо исключить анемию (это можно сделать по общему анализу крови). Так же рекомендую начать профилактический прием препаратов витамина Д в дозировке 1000 МЕ утром до 12 часов дня.
Здравствуйте ! Сыну 2,10, последние 3 недели начал жаловаться на боль в шее, где-то под кадыком, иногда показывает справа от кадыка. Показывает на шею и говорит вава. Ночью стал просыпаться и плакать, просить пить, пьет и засыпает. Также периодически выскакивает температура...
Здравствуйте! По результатам анализов инфекционный мононуклеоз не подтверждается(титр иммуноглобулинов 4,5,6 типу герпеса не выявились) . Однако в крови отмечается лейкопения, лимфоцитоз, моноцитоз, нейтрофилы снижены - бактериального воспаления не отмечается. Кровь вирусная. Антибиотики не нужны. Вообще увеличение лимфоузлов(лимфаденит) может быть связан с иммунным ответом организма на протекающую сейчас или перенесенную вирусную инфекцию из- за гиперчувствительности лимфатической ткани. Если кожа над лимфоузлами не красная, не горячая на ощупь, при надавливании малыш не начинает плакать, морщиться, то выраженного болевого синдрома нет. Достаточно будет подавать супрастин по 1/2 таблетке 2 раза в день 7 дней, обычно на фоне антигистаминного лимфоузлы уменьшаются. Однако увеличение может сохраняться долго, часто лимфоузлы "сдуваются" до нескольких месяцев. Показывать на шею малыш может ни сколько из- за болевого синдрома, а из-за того, что лимфоузлы могут сдавливать органы средостения, а это просто ощутимо для ребенка и вызывает дискомфорт. Также советую сдать кал на яйца глистов( отмечается увеличение эозинофилов), для исключения глистной инвазии, так как гельминты тоже могут вызывать увеличение лимфоузлов. Сдавать минимум двукратно, лучше в сэс или разных лабораториях
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запор и жалобы на боль в попе
9 ответовЗдравствуйте, ребёнку 2.4 года. После прекращения ГВ и в связи с походом в садик у ребёнка начали переодически происходить запоры (2 раза в неделю). Говорит болит попа и не может покакать. Сейчас болеем ОРВИ и сидим на домашнем лечении, ребёнок постоянно просит помыть попу,...
Да, приём форлакса допустим при ОРВИ. Возможно просто вода снимает спазм в области ануса.
Нехватка железа
5 ответовЗдравствуйте,сдали анализы малышу и увидели пониженные показатели железа(прикрепляю) и ОАК Жалобы были на то что малыш плохо ест мясо Возраст 1.2 на ГВ
Да , у ребёнка снижены эритроцитарный индексы, и в совокупности с другими показателями говорит о дефиците железа, хоть и не большом. Порекомендовала бы начать прием препаратов железа Старайтесь все таки насколько можно все же наладить употребление мясных продуктов, это важно для дальнейшего поддержания нормального уровня железа в организме.
Расшифровка анализов
5 ответовЗдравствуйте, прошли узи щитовидной железы показало что она у нас она есть здала анализы хотели бы проконсультироваться с врачем, жалобы лимфо узлы увеличены и побаливает
Здравствуйте! По узи объем железы в норме. Описан небольшой узел в перешейке. Тирадс 2 означает низкий риск злокачественности (практически 0%). По современным стандартам подобные узлы не пунктируют, а только наблюдают Описана диффузная неоднородность, что может быть одним из признаков АИТ (сам только признак ни о чем не говорит) или следствием йододефицита Лимфатические узлы на узи не описаны Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов ТТГ в норме. Функция железы не нарушена. Достаточно контроля ТТГ и Т4 св 1 раз в год Так же желательно в плановом порядке (можно при следующем контроле ТТГ) проверить уровень АТ-ТПО (позволит исключить аутоиммунный процесс в железе) Ферритин снижен. Норма его минимум 45. При снижении уровня ферритина рекомендуют к приему пероральные формы железа (например, гино тардиферон, сорбифер дурулес, тотема и др). С учетом показателя терапия обычно длится минимум в течение 1-2 месяцев. Затем пересдают показатель За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты Повышен АСЛО. В подобных случаях лучше обратиться к терапевт и он направит на дальнейшее обследование Витамин Д снижен, что соответствует критерию дефицита. При снижении уровня витамина Д согласно клиническим рекомендациям восполнить его рекомендуют по одному из вариантов: 1). 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы) 2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю) Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевом суставе
2 ответаЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста дальнейшее действие в нашей ситуации: прилагаю фото МРТ, на нем также написаны все жалобы. Необходима ли операция? Какие основные направления в лечении?
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однолкратно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Добрый вечер! Сдали анализы самостоятельно на цистит прошу дать рекомендации по приёму лекарств Частого мочеиспускания нет, боль при мочеиспускание лёгкая. Жалобы неделю может чуть дольше
Добрый день, да, изменения в общем анализе мочи незначительные. Желательно обойтись без "тяжёлых" антибиотиков, например, НИФУРАТЕЛом по 200 мг х 3 раза в день х 7 дней + любым растительным уросептиком (канефрон, фитолизин, уролесан). Думаю этого будет достаточно.
Расшифровка УЗИ сердца
13 ответовПрошу прокомментировать результат УЗИ и дать рекомендации, если это необходимо. Мужчина 34 года. Изначально были жалобы на покалывания периодические. На данный момент боли не беспокоят. ………………………………..
Здравствуйте приложите экг и узи сердца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоциты 50
1 ответДобрый день, мужчина 66 лет, жалобы на общую слабость, необходимость остановиться, отдохнуть после того как прошел 400 метров. больше жалоб нет. в анализе понижены тромбоциты
Здравствуйте, тромбоциты 50 тыс уже повод обратиться к терапевту или гематологу. Пересдать тромбоциты стоит в пробирку с цитратом по Фонио. При сохранении снижения менее 150 тыс без повода врачи направят на скрининг обследований по впервые выявленной тромбоцитопении. Уровень выше 20 тыс без кровотечений не требуют переливания тромбоконцентрата.