СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Запор и жалобы на боль в попе

Здравствуйте, ребёнку 2.4 года. После прекращения ГВ и в связи с походом в садик у ребёнка начали переодически происходить запоры (2 раза в неделю). Говорит болит попа и не может покакать. Сейчас болеем ОРВИ и сидим на домашнем лечении, ребёнок постоянно просит помыть попу, после этого становиться ему легче. Ставила микролакс, когда совсем не получалось. Так же мажу бепантеном попу. Скажите пожалуйста что можно сделать в такой ситуации? И можно ли принимать Форлакс, если да то со скольки пакетиков начать?

33 года
25 Февраля ·Просмотров: 544·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

В подобных случаях нельзя исключать функциональный запор.

В таких случаях рекомендуют:
- нормализовать водный режим 30-40 мл/кг/сут,

- Нормализовать питание ( ежедневно овощи, фрукты, мясо, крупы, чтобы было достаточное количество клетчатки),

-при отсутствии эффекта от нормализации питания и водного режима, рекомендуют прием слабительных ( форлакс 0.4-0.8 мг/кг/кг, максимум 1.5 г/кг/сут), подбор дозы индивидуальный ( как правило рекомендуют либо начинать с одного пакетика 4 г, либо в течение 3 дней использовать очищающую дозу 1г/кг при достижении жидкого стула рекомендует уменьшать дозировку),

- на время подбора дозы слабительного должен быть ежедневный стул ( при помощи свечки, либо микроклизмы), как только возникает самостоятельный стул с мягким калом - стимуляции в виде свечек/микроклизм можно отменять.

Иногда приём слабительных затягивается на несколько месяцев, иногда на несколько лет - это не опасно, не переживайте, главное за это время научить кишечник правильно работать и помочь ему в этом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ, скажите а почему дочь просит мыть ей часто попу? Это облегчает ей дискомфорт? И можно ли начать принимать Форлакс при ОРВИ?

Принятый ответ

Да, приём форлакса допустим при ОРВИ.

Возможно просто вода снимает спазм в области ануса.

Здравствуйте, в первую очередь, пожалуйста ,осмотрите область ануса. Нет ли покраснений. Если у ребёнка запор и нет эффекта от нормализации питьевого режима и питания, то назначают слабительные препараты. Форлакс подходит. Хорошо переносится. Уточните вес ребёнка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

10 кг, покраснения явного не вижу

Принятый ответ

10*0,4=4 г
10*0,8=8 г
То есть минимальная доза 1 пакетик в сутки 4 гр
Максимальная доза 2 пакетика в сутки по 4 гр

Дозу подбираем индивидуально
водянистого стула быть не должно

Принятый ответ

Здравствуйте, чаще всего в таком возрасте речь идет о функциональных запорах. В таком случае рекомендуется сначала наладить питьевой режим, диету , обогащенную клетчаткой, уменьшить быстрые углеводы, фрукты до 1 порции фрукта в день, понаблюдайте нет ли такой реакции на злоупотрение молочных продуктов, йогуртов, ряженок.

Форлакс использовать можно и нужно, чтобы не закрепить этот запор и не вызвать психологический запор. Начинаем, как правило с 1 пак в сутки, чаще утром, даем в течении 3-5 дней, если стул становится мягкий, продолжаем давать также 1 пак в течении 1 месяца минимум, далее постепенно уменьшаем дозу. Иногда минимальный прием препарата 3-6 месяцев.

Принятый ответ

Здравствуйте. Не было ли крови в кале?
Возможно боли связаны с анальными трещинами. Действительно, в таких случаях показан длительный прием препарата форлакс - 2-3 мес и дольше.
В таких случаях форлакс начинают с очистительной дозы - 1-1,5 г/кг следует давать одномоментно, то есть не делить на утро -вечер. Ожидаем эффект в течение 24 часов. Можно добавлять в еду или воду, как удобно. Обычно этот этап длится 3-4 дня до получения мягкого или даже жидкого стул. Далее поддерживающая дозировка - 0,5-0,8 г/кг и вести дневник - сколько давали, какой стул получили. Можно посмотреть картинку - Бристольская шкала кала, там норма 3 и 4.При получении жидкого стула можно снижать дозировку по 2 г, при получении твердого стула, делаем шаг назад. На дозировке при котором стул самостоятельный мягкий, следует быть в течение 4-6 недель, затем постепенно снижать. Препарат не вызывает привыкания, заставляет работать кишечник. Но если не допить курс, то запор может вернуться.
Либо очистительный этап заменить на клизму.
Какой вес у ребенка?

Дополнительно следует увеличить питьевой режим - 40 мл/кг, количество клетчатки в рационе - овощи и фрукты, ягоды, преимущественно сырые, чернослив или курага, бананы и яблоки.

Принятый ответ

Здравствуйте

Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют нормализовать водный баланс 30-40 мл на кг (компоты из сухофруктов чернослив, курага, изюм;вода , детские чаи с фенхелем и укропо;сливовый и свекольный сок)

Включите в рацион ребенка кисломолочные продукты,(Кефир ,йогурты ,ряженка);сливочное масло

Гречневая и пшеная каша
Фрукты( чернослив,груши,абрикосов )
и овощи на пару или в духовке (цветная капуста ,тыква ,кабачок )

Если стула долго нет, ребенок беспокойный ,живот болит то могут рекомендовать пропить слабительный препарат форлакс 1 пак/сут
Содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром перед едой пока не нормализуется стул

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.