Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический цистит
1 ответ11 месяцев хронический цистит. Высеиваются клабсиеелы, то протеи, то провиденсия в моче, то ничего нет, но эритроциты высокие по анализам. Функции мочевого не нарушена. Но цистит постоянно. Последнее время стали острые формы возникать очень часто. Сейчас пью фурагин 2...
У Вас хронический цистит с частыми рецидивами и устойчивой гематурией (эритроциты в моче), при этом в посевах периодически выявляются разные бактерии, а стандартные схемы антибиотиков дают лишь временный эффект. Такая ситуация требует комплексного подхода. 1. Диагностика — Обязательно провести УЗИ почек и мочевого пузыря, осмотр уролога на кресле, консультацию гинеколога (исключить бактериальный вагиноз, анатомические особенности). — При стойкой гематурии без выраженного воспаления — цистоскопия с биопсией для исключения опухолей и других органических причин. МРТ мочевого пузыря — по показаниям. 2. Контроль обострений — Каждый эпизод "острого цистита" подтверждать анализом мочи (лейкоциты, эритроциты, нитриты, белок, бактериурия). — Для самоконтроля общего анализа мочи в домашних условиях использовать тест-систему «Жёлтая бабочка». 3. Антибиотики — Назначать только при подтверждённом воспалении и желательно после посева мочи. Частое применение антибиотиков не рекомендовано. 4. Восстановление слизистой — Использовать препараты с D-маннозой и гиалуроновой кислотой (например, Цисталис Д+ или Цисталис капсулы) курсом не менее месяца. 5. Поддерживающая терапия — Увеличить питьевой режим (до 2 л/сутки), использовать растительные препараты (клюква, толокнянка), при боли — НПВС. — Вести дневник мочеиспускания 3 суток (приложение «ЭТТА - дневник мочеиспускания»). 6. Инстилляции — Курс гиалуроновой кислоты (6–8 процедур) может быть полезен. 7. Когда срочно к врачу — Кровь в моче, температура, боль в пояснице, снижение объёма мочи. Резюме: Ваша задача — не злоупотреблять антибиотиками, контролировать каждый эпизод лабораторно, восстановить слизистую, исключить органические причины гематурии (цистоскопия), поддерживать микробиом влагалища и вести дневник симптомов. При необходимости готов расписать индивидуальную схему профилактики.
Ребенок 8 лет начал шмыгать носом, было сделано 3 осмотра Лора, посевы, рентген, анализ крови. Завышен иммуноглобулин Е. Сдали аллергочип 112 аллергенов, все в норме, исключили аллергию, калл на я/г с обогащением сдали трехкратно, нашли Blastocystis hominis 0-1 в поле зрения...
Здравствуйте! Это могут давать бластоцист. Стоит исключить тканевых паразитов, сдать ИФА крови на антитела класса Джи к описторхоз эхинококкоз трихинелл токсокар и если ничего не найдут то пролечить бластоцисты, например: Диета без сладкого и мучного Метронидазол 0,25 по 1/2 табл 3 раза в день после еды курсом 10 дней Энтерол 250 по 1 капс 2 раза в день после еды курсом 10 дней Максилак по 1 капс 1 раз в день курсом 10 дней
Схема лечения сильной приступообразной боли при невралгии тройничного нерва 2 операции по микроваскулярной декомрессиии, лечение Кибер ножом, боли вернулись, приступы практически постоянно, последний визит к неврологу и назначенное лечение результата не дали. Помогите,...
Здравствуйте. Как давно беспокоят боли ? Чем лечились до этого? Было ли выполнено МРТ головного мозга с ангиографией с целью исключения нейроваскулярного конфликта и др патологии? Обычно при заболеваниях тройничного нерва рекомендуют: карбамазепин , который является золотым стандартом в лечении, дозы начинают с минимальных согласно инструкции от 200-400 мг в сутки , дозы постепенно наращивают до эффективных обычно до 600 мг -800 мг в сутки , при неэффективности рекомендуют использовать габапентин ( начинают с 300 мг в сутки , дозу наращивают согласно инструкции , расписано по дням ) , используют в лечении также антидепрессанты с антиболевым действием ( чаще амитритиллин дозы до 25-50 мг в сутки , но начинают с минимальных доз 12,5 мг , наращивают постепенно , перерыв между карбамазепином должен составлять не менее 6-8 часов , можно оставаться только на карбамазепине . Также в качестве вспомогательных средств рекомендуют НПВС ( кетопрофен до 150 мг в сутки , нимесулид до 200 мг в сутки ). При непереносимости или неэффективности карбамазепина в качестве основного препарата может быть использован окскарбамазепин в дозе -600 мг -1200 мг в сутки . Если боли очень сильные, понадобится очная консультация невролога, одновременно с карбамазепином может использоваться трамадол, назначение его происходит строго по рецепту
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВГД нестабильное
1 ответПри изменении вгд бывают разные показатели. Последнее изменение показало 25-24.
Добрый день. Для исключения диагноза -глаукома, вам необходимо измерить внутриглазное давление по Маклакову, сделать компьютерную периметрию( поле зрения), пахиметрию(толщина роговицы) гониоскопию(угол передней камеры)и окт диска зрительного нерва. Также сделать HRT исследование
Добрый день! Периодически страдаю дисбиозом. По осени 2024 после лечения Тержинаном и курсом из трех вакцин Гинатрена состояние улучшилось на пять месяцев. По весне симптоматика вернулась снова. Схемы лечения: 1. Свечи Метронидазол+ Дуожиналь+ Лактожиналь 2. Свечи Нео-...
Здравствуйте. В этом случае не нужно использовать вагинально препараты с лактобактериями, они могут давать активацию кандидоза, также учитывая отсутствие эффекта можно рекомендовать длительную схему терапии, например использовать вагинально Макмирор один раз в день 8 дней и затем один раз в неделю 6 месяцев
Правильность лечения?
12 ответовЗдравствуйте, отец лежит в реанимации с 25.12.20г. 66 лет, КТ показало 75 % поражение легких, в сознании, лежит с кислородной маской, на время приема пищи трубки ставят в нос, при этом сатурация падает до 80%, температуры, лихорадки и других признаков заболевания нет. Кроме...
Здравствуйте. А анализы какие-то сдавал ?есть на руках результаты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Перенесла одностороннюю правостороннюю с нижним поражением паневмании. С больницы виписали, на снимках было показано остаточное изменение. Прошел почти месяц, а легкое при глубоком вдохе всё еще болит, при чихе тоже чувствуется тупая боль. Будто синяк. Почему...
Здравствуйте. Такое бывает при сопутствующем мышечном спазме, нейропатии. Пропейте Ибупрофен после еды 7 дней, МагнеВ6 1 месяц.
Эффективность лечения амёбиаза
5 ответовДобрый день! В анализе кала были обнаружены цисты амёбы. Симптомы на протяжении 2 мес.: слабость, головокружения, тяжесть/распирание в правом боку под ребрами, эпизодически колющие боли в правом и левом боку, нетипичные головные боли с ощущением разбухания на лбу, потеря...
Эта амёба не вызывает симптомов, по крайней мере у людей с нормальным иммунитетом. Вероятнее всего причина состояния другая. Пейте пробиотики, можно добавить энтерол, это будет полезно.
Анализы после лечения
4 ответаДобрый день! В начале сентября у ребенка 4 лет были выявлены токсокароз и аскаридоз. Лечение назначила инфекционист Вермоксом на 10 дней. На 4 день лечения я видела в Кале ребенка живых аскарид. Жалобы были на длительный кашель (около 3х месяцев). После лечения кашель...
Здравствуйте! По анализу признаки сгущения крови, рекомендуется увеличить питьевой объем жидкости, возможно, ребенок мало пил перед сдачей крови, на это указывает повышение гемоглобина и эритроцитов. Эозинофилы могут жуть повышены на фоне имевшегося гельминтоза. Аст у Вас в норме по возрасту, креатинин так же отклонен клинически незначимо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Курс лечения при этих заразах
31 ответChlamydia trachomatis (кач) ДНК - обнаруж Ureaplasma urealyticum+parvum (полукол.) ДНК - обнаруж. Gardnerella vaginalis (полукол.) ДНК - обнаруж. А еще написано: Выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации более 10^4 копий в пробе. Какой курс лечения избрать?
Нет,достаточно будет толькл на хламидию,так как от нее ни всегда удается избавиться одним курсом антибиотиков.