Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли
1 ответДобрый день. На протяжении месяца ежедневно мучают головные боли. Так же болит кожа головы. Сегодня обратила внимание на небольшое количество прыщей на голове (примерно 4-5 штук). Так же иногда присутствует слабость, может ли это всё быть связано. Хотела бы узнать что это...
Здравствуйте! Авитаминоз, бессимптомное течение вирусных инфекций, погода возможно влияет, если вы гипотоник, гипертоник, шейный остеохондроз. Общий анализ крови сдайте, биохимию крови , ферритин и витамин Д.
Ежедневные головные боли у подростка
11 ответовЗдравствуйте! Месяц назад у дочери 14 лет начались ежедневные головные боли, сначала купировали нурофеном, ибупрофеном, далее с каждым днем боли усиливались и анальгетики уже не помогали. Записались к неврологу, она поставила диагноз мигрень назначила амитриптилин( он не...
Здравствуйте. По представленным документам у ребёнка структурной патологии головного мозга по МРТ не выявлено, что важно — опухоли, воспаления или внутричерепной патологии нет. Выявленное образование в левой верхнечелюстной пазухе (вероятнее всего полип или киста) обычно не является причиной ежедневных выраженных головных болей, но КТ околоносовых пазух действительно желательно выполнить для уточнения. Клиническая картина больше соответствует хронической мигрени подросткового возраста, что подтверждается семейным анамнезом и типичным течением с усилением к вечеру, тошнотой и рвотой. В такой ситуации основа лечения — профилактическая терапия (например, пропранолол/анаприлин, магний, витамин D) в течение не менее 2–3 месяцев, а также контроль режима сна, нагрузки, экрана и питания. Для купирования приступа допустимы ибупрофен или напроксен, а при выраженной тошноте — противорвотные препараты по назначению врача; спрей Exenza может применяться как препарат для купирования мигренозного приступа, но только после согласования с лечащим врачом. Дополнительно разумно выполнить ЭЭГ и обследования, которые уже рекомендованы (гормоны щитовидной железы, витамины группы B, ферритин), так как дефициты могут усиливать головные боли. Если состояние стабилизируется и приступы будут контролируемы, перелёт обычно не противопоказан, но при частых тяжёлых приступах поездку лучше отложить до стабилизации состояния.
Боли по всей левой стороне
18 ответовЗдравствуйте, мне 37 лет. Уже несколько месяцев меня беспокоят боли по всей левой стороне начиная чуть повыше поясницы и до ноги. Я это ощущаю как болевой зажим, спина, бедро, пах, передняя сторона ноги и сзади по ноге иногда тянет вплоть до коленки. Боли в паху особенно...
Здравствуйте. По МРТ поясничного отдела не вижу причин для подобных болей, нервные корешки свободны, ничего на них не давит. По МРТ тазобедренных суставов - сам по себе синовит давать такие жалобы не будет, с такой иррадиацией, но воспалительная реакция есть, и я думаю нужно в этой теме тоже разобраться, с результатами обратиться ревматологу. В целом по жалобам есть намёк на миофасциальный болевой синдром в целом левой ноги, поясничной зоны и мышц тазового дна. Так же по жалобам есть заинтересованность полового нерва, но конечно нерв не иннервирует ногу и поясничную зону, и при поражении нерва не будет отдачи в ногу. Вероятно имеет место миофасциальный зажим, по этому и боль возникает казалось бы в не связанных друг с другом областях. В рамках обследования я бы рекомендовала пройти стимуляционную ЭНМГ ноги ( или обеих ног), показаться урологу, гинекологу и проктологу, так как проблемы по данным областям могут давать так же иррадиирущие боли, например бывали случаи камушка в почке который давал сильные иррадиирущие боли. Далее уже можно рассматривать тактику ведения - пробовать мануальную терапию для снятия зажимов, пробовать препараты из группы антиконвульсантов ( габапентин) , да в целом и сейчас уже считаю можно, антидепрессанты с противоболевым эффектом ( дулоксетин).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли
18 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 13 лет. Жалобы на частое недомогание, головные боли, тошноту. Постоянно открывает окна, спит с открытым окном. В период головных болей иногда наблюдается бледный цвет лица, редко дрожь в теле. Помимо этого пару раз были жалобы на пальцы рук. Объяснял как...
Здравствуйте. По данным РЭГ выявлен спазм сосудов головного мозга,нарушение скоростных показателей кровотока и признаки затруднения венозного оттока,что свидетельствует о патологии на уровне шейного отдела позвоночника(вероятнее всего,ребенок перенес натальную травму шейного отдела позвоночника) Более информативным является УЗДГ БЦС. М-ЭХО-совсем неинформативный метод диагностики,но к сожалению,пока что входит в стандарт обследования у детей с неврологическими проблемами. Метод очень чувствительный,поэтому на достоверность результатов ориентироваться не стоит. По данным ЭНМГ выявляется заинтересованность нервных корешков на уровне шейного и грудного отделов позвоночника. Необходимо дообследование: 1.общий анализ крови 2.кровь на глюкозу,гликированный гемоглобин,Т3,Т4,ТТГ,ферритин,сывороточное железо,холестерин,ЛПНП,ЛПВП,Д-димер,коагулограмму 3.УЗДГ БЦС желательно 4.Холтер ЭКГ(суточный) 5.ЭХО-КГ 6.Контроль артериального давления(утро+вечер+дополнительное измерение при жалобах) 7.МРТ головного мозга Лечение сосудистое показано. Мексидол в педиатрической практике до 18 лет запрещен к применению. Я бы посоветовала циннаризин по 25 мг по 1 таб 2 раза в день-1 месяц Пикамилон по 0,05 по 1 таб 2 раза в день-1 месяц Массаж ШВЗ,ЛФК №10
Головные боли постостоянные
11 ответовЗдравствуйте.Беспокоют головные боли с конца ноября (почти ежедневные, особенно сразу после сна). характер боли разные,в основном постоянная боль, умеренная, приимущесивенно с левой стороны, иногда в затылочной части, иногда присутствует пульсация в левом виске и в левом...
Будьте здоровы!
Странные осущение с левой стороны,
6 ответовпоследние две недели, с левой стороны, иногда сверху с боку, иногда ниже сердце, иногда в груди с левой стороны, не приятные осущение в виде вибрации, тяжести, или словно как спазм по всей левой стороне грудной клетки..боли никакой нет, не болит так чтоб прямо болело -нет.......
Здравствуйте, Василий, не переживайте ,описанная картина Больше характерна не для патологии сердца, а вероятно грудного остеохондроза. Сердечные боли обычно связаны с физ нагрузкой, у вас они, как я поняла в покое наоборот.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уже 3 недели беспокоят головные боли, которые плохо купируются НПВС. Сначала голова болела вся, начиная с затылка переходила в лоб и на глаза, в глазах как будто вода, зрение ухудшалось всё размыто было. Принимала НПВС (нурофен 400, Целикоксиб) эффекта не было....
Здравствуйте. По вашим жалобам все-таки смею предположить превалирование корешкового синдрома (сдавление корешка). Сдавление корешка может происходит на фоне: 1) зажатия корешками между диском позвонком 2) напряжённым мышцами 3) отечными тканями. На кт отек тканей увидеть нельзя. В плане сдавления корешка измененными дисками кт все-равно менее информативно. В идеале необходимо мрт. По выполненным исследованиям по результату мрт головного мозга есть сосудистые очаги (это очаги погибших клеток мозгового вещества). Они могут иметь врожденный характер на фоне внутриутробной гипоксии, или сформироваться на фоне повышения АД, атеросклероза или спазма сосудов. По выполненному уздс сосулов головы и шеи нарушений кровтока не выявлено. Поэтому обычно рекомендуют контроль АД. По кт шейного отдела позвоночника есть признаки остеохондроза. Если говорить о корешком синлроме, то обычно рекомендуют курсом нпвс (например декскетопрофен или лорноксикам, или мелоксикам, или ибупрофен и т.д. ), если есть напряжение мышц, то курсом миорелаксанты (мидокалм или толперизон, или сирдалуд, или тизанидин). Если нет протвопоказаний, то обычно рекомендуют массаж и физиолечение.
Головные боли
12 ответовздравствуйте хочу обследовать голову не знаю какое мрт или узи сделать, участились в этом году головные боли раз или два в неделю бывают не помогают ни цитрамон ни нестероидные препараты. Еще год назад моя голова реагировала только на снег или туман, или если в бане...
По описанию симптомов больше данных за мигрень . Мигрень -одно из наиболее частых неврологических заболеваний, которые проявляются приступами нестерпимой головной боли. Чаще всего носит наследственную предрасположенность ( есть теория о митохондриальной дисфункции, нарушающая метаболизм в корковых нейронах . Выделяют две основных формы мигрени : мигрень без ауры( простая ) и мигрень с аурой (классическая ) В приступ может Быть чувство жара , слабость , болезненность кожи головы , шум в ушах , головокружение, которые могут сохраняться 1-2 дня . Для купирования приступа в таких случаях используют нпвс( нестероидный противовоспалительные средства) такие как ибупрофен или парацетамол; или триптаны : например , суматриптан, эксенза спрей в нос ( препарат выбора при тошноте и рвоте , помогает минуя жкт быстрее действовать через 10-15 мин). Эти препараты желательно принять в первые 30 мин от начала боли . При развернутом приступы могут Быть неэффективны. Если мигрень нарушает качество жизни и приступы частые ( более 4-8 раз в месяц ) необходимо в таких случаях обратиться очно к доказательному неврологу или цефалгологу - специалист по головным болям, для подбора профилактической терапии. Это могут быть : - моноклональные антитела (аджови, иринекс) - ботулинотерапия - противоболевые антидепрессанты : амитриптилин или венлафаксин - как вариант топирамат после тщательной оценки всех возможных альтернатив. Так как мигрень хроническое заболевание полностью излечить невозможно, но можно работать с триггерами : стрессы, тревога , недостаточность сна , голод , прием КОК ( при мигрени с аурой кок и курение запрещены, повышают риски мигренозного инфаркта мозга ) Если остались неясные вопросы, готова помочь
Частые сильные головные боли
1 ответПоследнюю неделю мучают сильные головные боли т сухость во рту
Здравствуйте! Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Если головная боль сопровождается тошнотой или рвотой, либо раздражает яркий свет, громкий звук на высоте боли, либо есть связь с менструацией или перед головной болью бывают зрительные,чувствительные или речевые симптомы, то вероятнее это мигрень. В таких случаях для купирования приступа можно использовать триптаны (препараты именно при мигрени), например, эксенза спрей в нос 1-2впрыска или капориза 10мг. Принимать необходимо в начале головной боли в первые 30минут. Если приступы головной боли частые, рекомендуется вести дневник головных болей (удобнее всего использовать мигребот в телеграме) и с ним обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу (врач, специализирующийся именно на головных болях) для уточнения диагноза и подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов(не ноотропы, они ничего не лечат).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли и двигательные тики
18 ответовЗдравствуйте. Осенью прошлого года начались головные боли, болело 2/3 лица – лоб, виски, переносица и надбровные дуги особенно сильно, глаза, верхнюю челюсть будто сдавливало изнутри. Боли были 4-5 раз в неделю в течение полутора месяцев, потом прекратились. В первых числах...
Здравствуйте. Да всё не плохо по мрт в целом. Киста перегородки это врожденное образование, случайная находка, она себя никак не проявляет. Есть признаки венозной дисциркуляции маловыраженные. К лечению добавьте Вазобрал по пол таблетки 2 раза в день- 2 месяца.