Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад в июне месяце произошло ушиб колено. Был закрытый перелом разрыв связок, повреждение колено. В январе текущего года , аналогичная травма. Ранее занимался тяжелой атлетикой подьем 220 кг. Врачи говорят что нужна операция. По замене связки. Можно ли отсрочить операцию...
По данным МРТ имеем дело с достаточно тяжелым повреждением коленного сустава : импрессионный перелом латерального и медиального мыщелка бедренной кости, признаки повреждения обоих менисков 3 степени + признаки повреждения ПКС. При такой комбинированной травме коленного сустава и наличии перелома первоначально проводят этап консервативного лечения: -- исключение осевых нагрузок на конечность до 6 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед с момента травмы . -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -после 6 недель выполняют контрольное МРТ исследование. Свежее мрт после травмы, может не точно отображать поврежденные структуры из-за отека. После этого решают вопрос об операции. Можно конечно сейчас прооперировать, но операция при острой травме коленного сустава не желательна, т.к. при этом осложнения возникают чаще.
Рентген как часто
12 ответовЗдравствуйте.ребёнку 7 лет сделали рентген стоп вчера и еще нужно сделать рентген тазобедренных суставов сколько времени должно пройти чтобы сделать повторный ренген? Чтобы не было лучевой нагрузки ……….
Делайте рентген на цифровом аппарате. Там дозы значительно меньше. Через неделю вполне можно делать вполне.
Помогите расшифровать рентген
5 ответовПомогите пожалуйста расшифровать рентген кошке из приюта, наша врач заболела. У кошки были хрипы в легких, сделали рентген . Есть ли патология легких и сердца в грудной полости.
Спасибо за ответ! С учётом возраста критичного в отношении лёгких нет. Можно придраться к уверенность усилению бронхиалтного рисунка, но такое часто может быть в варианте нормы у кошек от 7ми лет или ранее переболевших респиратонными инфекциями. Тень трехеи в,норме. Грудной клетках не изменена. В отношении сердца визуально есть умеренной увеличение левых отделов, что может указывать на патологии сердца . Согласна с коллегой , здесь нужно искьчиь патологии, которые мы не можем исключить без проведения ЭХОКГ сердца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентген и деторождение
1 ответДобрый день, мне сделали рентген всех отделов позвоночника, защитного фартука не было. Волнуюсь, могут ли возникнуть последствия для зачатия и здоровья будущих детей. Рентген аппарат современный цифровой.
Добрый вечер. Последствий не будет.
Добрый день! Очень сильно болит колено третий день, в любом положении, лёжа, сидя и т.д. 03.04.25 сделала МРТ, заключение меня ужаснуло и привило к панике, сказали подойти к онкологу только через два дня, травматолог ничего не посоветовал, а сразу направил к онкологу. Колено...
🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🔵 Сейчас надо снизить бурсит 🔵 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🔵 Но надо понимать, что бурсит на фоне основной патологии, которая описана на МРТ 🔵 Однако, основной ваш лечащий врач - онколог 🔵 Какие остались вопросы по данному случаю?
Почему болит колено
11 ответовДобрый день! Помогите, пжлста, с проблемой с коленом. Летом занималась с тренером и он давал упражнения приседания со штангой и выпады. Сразу было ощутимо неприятно в колене, но, так как доверяла тренеру, делала, но после двух недель тренировок стало совсем больно. Дальше...
Здравствуйте, Евгения! На рентгенограммах (интересное название файлов, кажется, я догадался, где Вы работаете))) признаки гонартроза 1 ст - небольшое сужение суставной щели с медиальной стороны, заострение контуров межмыщелкового возвышения. Только вся эта информация нам не очень помощет - мы подозреваем травму мягких тканей: менисков, связок, капсулы сустава и прочее. Про МРТ: хорошо, что Вы понимаете, что это лучший способ диагностики. Позволю себе предположить, что МРТ для Вас неприемлемо из-за боязни закрытого пространства - в таком случае Вам рекомендоаны аппараты МРТ с открытым контуром - там закрытого пространства не будет - это не такая уж редкость. Если МРТ неактуально по другим причинам, сделайте УЗИ - диагностическая ценность метода существенно меньше и необходим именно специалист УЗИ по суставам. Если вы подробнее расскажете где болит (можно показать на фото), при каких движениях - смогу высказать более конкретные предположения. Удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено ночью
13 ответовЖенщина,56 лет. Со 2 на 3 января вдруг ночью стало болеть правое колено ,под коленом и сбоку с внутр.стороны.Боль ноющая. Сначала не сильно,с каждой ночью сильнее. Днем не болит,только немного чувствуется,что что-то не то, движения не ограничены,положение ноги ночью на боль...
Здравствуйте. Совершенно согласен с подходом ревматолога. Я так понимаю, внутрисуставной инъекция Дипроспан или его аналоги. Действительно,эти препараты обладают очень хорошим противовоспалительным эффектом. Они являются препаратами выбора у ревматологов для снятия не купирующегося нестероидными противовоспалительными средствами болевого синдрома. Всё это прописано в клинических рекомендациях. К сожалению, больше ничего не придумать 🙄. Я правильно понял, что взяты под наблюдение ревматолога, сдавали анализы, ревматологический диагноз подтверждён?
Беременность, рентген
8 ответовДобрый день! Не знала, что беремена и сделала рентген зуба (3 раза) + лечение 2-ух зубов с анестезией. (2 укола). Дата зачатия 22 июля. Последняя менструации 30 июня, цикл 38 дней. Если по дате зачатия смотреть, то получается эмбриону 1 неделя 4 дня ( акушерский больше )...
Здравствуйте. Рентген зубов направленный и не достаёт до области малого таза. Так что никакого влияния на эмбриончик он не оказал. Как и анестезия - она не поступила к малышу, так как с ним нет ещё общего кровотока. Если беременность желанная, то обязательно сохраняйте! Также начните прием витаминов: Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами - Мы живём в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут - Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка. - Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.
Рентген ребер
7 ответовДобрый вечер. Упала дома , сильно ударилась ребрами о дверной проем, теперь больно лежать на спине , да и вообще смеяться, дышать, чихать Мой врач на больничном, травмпункт не принимает, у них сломан рентген, сделали рентген через родственников, поэтому цифрового снимка...
Здравствуйте! На представленных Вами рентгенограммах достоверных костно-травматических изменений нет. Однако, следует отметить, что при подозрении на перелом рёбер целесообразнее также выполнять косые проекции. То, что вас смущает, я полагаю что вы имеете ввиду на наложение лопаточной кости. Отнеситесь как к ушибу к грудной клетки, рекомендации в виде покоя, мази НПВС местно, возможно ношение эластичного пояса. Также можно на данном снимке в правой плевральной полости все в порядке, нет жидкости/воздуха и со стороны легкого все в порядке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать рентген
3 ответаРебенок засунул ногу в спицу велосипеда . Нога опухла, встать на ногу не смогла , поехали на рентген , сделали врач просто сказал перелом и надо делать гипс , ничего не объяснив В диагнозе написали : косой перелом наружной лодыжки без смещения , без повреждения зоны роста ....
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно - особенно когда речь о здоровье ребенка. Я лично перелома не вижу, однако это ничего не значит, не исключен скрытый перелом (я их за 30 лет много повидал). Которые на рентгеновских снимках не видно или рентгенолог/травматолог не опытный и т.д. В общем возможно, что-то пропустили. Часто линии изгиба кости наслаиваются на плоской картинке и дают иллюзию перелома у неопытных специалистов. По моему опыту сразу скажу, что пропускают переломов (и диагностируют ложные переломы) в первичном звене (травмпункты, поликлиники) очень много. А нужна четкая верификация перелома. Если Вам принципиально, то оптимально сейчас сделать КТ, она все покажет. Компьютерная томография (КТ) — это современный метод лучевой диагностики, позволяющий получать детальные послойные изображения внутренних органов, костей, сосудов и мягких тканей с использованием рентгеновского излучения. В отличие от обычного рентгена, КТ создает 3D-модель исследуемой области, что обеспечивает высокую точность диагностики. Важно не пропустить скрытого перелома. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.