Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Контроль печени
6 ответовЗдравствуйте ! Подскажите пожалуйста. Папа переболел гепатитом С вылечил его. Сейчас у него фиброз печени F4 . Контролирует все это дело регулярной сдачей анализов. Анализы все в норме . Скажите этого достаточно? Или ещё что то надо делать?
Здравствуйте. Больше ничего не требуется, только не пить алкоголь. Раз в полгода сдавать афп, клинический анализ крови, АЛТ.
Цирроз печени
9 ответовПодскажите пожалуйста какой цирроз печени по показаниям Альбумин 37.6 г.л ,ставят класс С ,сделали операцию на ВРВП поставили 8 колец ,так как было два кровотечения сильных .Билирубин общий 33.2 .Гепатосплеменгалия еще ставят ,диагноз что это ?
Гептрал оставляйте на 1-2 месяца для нормализации АЛТ, АСТ. По поводу давления проконсультироваться с кардиологом.
Образование печени
15 ответовЗдравствуйте.Ноющие боли в правом подреберье. Результат МРТ: МР картина кистозносолидного образования правой доли печени. Проводили с контрастом. Какого характера это образование, что это такое?Сдавали общий анализ крови, повышен СОЭ 35.Какие наши действия дальше?
Здравствуйте! Образование в печени может быть как аденомой или сложной кистой, так и злокачественным образованием. Нужно взять диск и отдать его на пересмотр в онкодиспансер, после решить вопрос о необходимости проведения кт органов брюшной полости с ку и биопсии образования под контролем узи. Сейчас нужно взять направление в онкодиспансер к абдоминальному хирургу или онкогепатологу , с собой взять диск и заключение МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 55 лет и у меня нарушился гормональный фон. Я прочитала, что хорошая работа печени напрямую связана с гормональным балансом. Я хочу пройти полное обследование печени и желчного пузыря. Подсажите пожалуйста, какие анализы крови, УЗИ и прочее мне нужно пройти?
Здравствуйте, Елена! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". В подобной ситуации обычно рекомендуют выполнить клинический минимум обследований: Клинический анализ крови, биохимический анализ крови (АСТ., АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, ГГТП, глюкоза), копрограмма, общий анализ мочи (+амилаза), анализ крови на антитела к лямблиям (суммарные), гельминтам, аскаридам, анализ крови на исключение вирусных гепатитов В и С
МТС в печени
31 ответДоброго времени суток. Лечимся с августа месяца, прошли 12 химий, операцию по удалению опухоли в толстой кишке. В октябре была сделана химиоэмболизация печени, но результат не порадовал, всё увеличилось в 2 раза Почему такое произошло? Какое дальнейшее лечение возможно?...
Здравствуйте! Документы не прикрепились. Когда резекцию провести возможно то её проводят вместе с резекцией участка кишечника или проводят химиотерапию и когда метастазы переходят в резектабельное состояние делают резекцию. Мутации определялись? Почему после химиоэмболизации печени опухоли увеличились? Здесь может быть несколько причин. 1. Резистентность опухоли к химиоэмболизации – некоторые опухоли могут не реагировать на локальную химиотерапию. 2. Недостаточная доставка препарата – если метастазы плохо васкуляризированы или расположены в зонах, куда плохо проникает эмболизирующий материал, эффект будет слабым. 3.Ремоделирование сосудов – опухоль может компенсировать ишемию, формируя новые коллатеральные сосуды. 4.Ошибки в оценке до/после процедуры – иногда увеличение на КТ/МРТ связано с отеком или воспалением, а не с прогрессированием (нужно сравнить с динамикой по КР (коэффициент роста и биомаркерам). Резекция печени – возможна, но зависит от объема поражения (по критериям Fong или AASLD): ≤ 3 очага, суммарный диаметр < 5 см, без поражения воротной вены то можно провести. Так же резерв печени надо оценить (оценка по Child-Pugh, ICG-тест). Если резекция невозможна, альтернативы абляция (РЧ-коагуляция, микроволновая, криоабляция) – для небольших очагов. Трансплантация печени, но это достаточно редко. Или лекарственная терапия.
Через месяц после удаления желчного подняла тяжесть6кг, начались болевые ощущения в области печени при вдохе и отдаёт в поясницу просто забылась и подняла и больновато выдыхать, привдохе чувствуется боль областей печени, что сейчас с этим сделать или делать УЗИ?
Здравствуйте, описанные симптомы напоминают ущемление нервных корешков,(остеохондроз поясничного или грудного отдела). Из дообследования обычно рекомендовано р-н поясничного, грудного,отдела позвоночника. подскажите пожалуйста, а при наклонах и повотах боли есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличение печени и селезенки
10 ответовЗдравствуйте,девочке 2 года,обратились к гастроэнтерологу с жалобой на запоры,сдали оак,кал и узи брюшной полости.Узи показало увеличение печени и селезенки.Что это может юыть и что можете сказать об анализе крови?
Наталья, здравствуйте! Ребёнок когда в последний раз болел вирусной инфекцией?
Высокие показатели печени
4 ответаОчень высокие показатели печени. Связываю с тем, что достаточно много употребляю алкоголя. Это же еще не цирроз? Как почистить и снизить показатели?
Здравствуйте! Пока ещё нет. Прекратить алколголь, пить метадоксил по 1 табл 3 раза в день 3 мес, сдать: узи обп ифа гепатиты В и С
Изменение печени
3 ответаДиагноз камень в желчном пузыре, изменение печени. Эндокринологи и здесь и на приёмах проблем не видят. Был у гастроэнтерологов, прописывают Урсосан. Камень понятно что он есть и никуда не денется, но как избежать проблем с печенью? И почему высокие ретикулоциты? Анализы...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача». Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза. В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК (типо урсосан), обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Но при камне его применяют с осторожностью, так как камень может начать двигаться и вызвать острую патологию) Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаговое образование в печени
57 ответовДобрый день. Каждый год для себя делаю узи брюшной полости, всегда всё было хорошо, а в этот раз обнаружили очаговое образование печени. Очень переживаю, помогите разобраться с узи.
Здоровья Вам!