Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ голеностопного сустава
2 ответаБыла травма 17.06.2023 Тогда был перелом основания медиальной лодыжки, повреждение латерального связочного комплекса. Сегодня сделал МРТ. Объясните пожалуйста дальнейшую тактику лечения. Сейчас наложена лангета.
Здравствуйте. Не знаю, кто рекомендовал Вам сделать МРТ По МРТ степень сращения перелома не оценивают и насколько он сросся или нет, сказать нельзя. Для оценки степени сращения перелома необходимо КТ .или рентгенография. Так же описаны повреждения связок и сухожилий. Они не критичны, оперативного лечения не требуют. После снятия гипсовой повязки в процессе разработки сустава их нужно будет подлечить мазями и физиотерапией. Рекомендована рентгенография или КТ (точнее) для оценки степени сращения перелома и решения вопроса о снятии гипсовой повязки. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Ухудшение на экг
10 ответовВ течение последнего года переносила железодефицитную анемию, сейчас скорректирована. На свежем экг ухудшение : диффузное повреждение миокарда и нарушение реполяризации лев желудочка . Какие мои действия ?
Екатерина, Вы на пути к нормализации, вместе с тем сывороточное железо 11 очень мало, нужен запас в депо иначе если оставить такие показатели через несколько месяцев опять пойдет все снижаться. Не могу удержаться от комментария по поводу занятий физическими упражнениями во время анемии, организму и так не хватает кислорода (гемоглобин менее 100 Г\л) , а Вы предлагаете организму и сердцу в том числе выполнять тренировку на сниженном количестве кислорода в состоянии гипоксии, сердце тратит колоссальные резервы и естественно проявления этой усталости от длительной работы в состоянии недостатка кислорода будет проявляться на ЭКГ и восстановиться тоже нужно время. Подчеркну, по показателям Вы еще не восстановились в диапазон обилия. Важно проконтролировать белок, именно альбумин а не общий белок, который как правило входит в биохимический анализ. Потому что при анемии часто кроме железа недостает и белков переносчиков трансферина в том числе и если альбумин на нижней границе нормы, то говорить о нормальном метаболизме не приходится. Так же изменения процессов реполяризации могут быть как следствие аутоиммунного процесса в щитовидной железе, контролировать можно кроме стандартных гормонов еще и уровень антител к тириоглобулину и тканевой пироксидазе.
Заключение мрт:отёк костного мозга головки малой берцовой кости, наиболее вероятно посстравматического характера, повреждение медиального мениска 2 степени по столлер. Киста Бейкера. Нужно ли оперировать?
Здравствуйте, Антон! Повреждения мениска 2й степени по Stoller не являются показанием к оперативному лечению. Достаточно комплексной консервативной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль под коленями
3 ответаПо резудьтатам мрт : правосторонний гонартроз 1 ст, повреждение заднего рога медиального мениска(stoller 2) умеренно выраженный экссудативный синовит. Какое лечение мне может быть рекомендовано?
Здравствуйте !внимательно изучил вашу ситуацию .в данной ситуации рекомендовано консервативное лечение. -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома,ношение ортеза. -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща. -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома. Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Слабость у ребенка 14 лет
1 ответРебенок 14 лет, постоянно жалуется на слабость, иногда трясутся руки, говорит что упадет сейчас. Диагноз органическое повреждение мозга, РАС. Сопутствующие заболевания атопический дерматит, запоры
Доьрвй день! Про таких симптомах в первую очередь рекомендуется обследование : - общий анализ крови - глюкоза крови (строго натощак) - гликированный гемоглобин - ферритин - общий белок - витамин Д3 - выполнить ЭКГ Эти обследования исключать самые частые причины такого состояния Если все в порядке по этим обследованиями - следует обратится к неврологу на очный осмотр
Боль в правом колене
1 ответпо данным МРТ Застарелое горизонтальное повреждение заднего рога и тела медиального мениска (3 b) правого коленного сустава с формированием паракапсулярноголоскута вывернутого под коллатеральную связку
Добрый день. 3б степень это разрыв и фрагментация мениска. Показано оперативное лечение ввиде артроскопии кс (ревизия сустава, резекция поврежденного участка). Консервативно не помочь, а только доведете себя до эндопротезирования. Идем к травматологу и берем направление в краеваю или областную больницу на консультацию и оперативное лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят ноги
1 ответБолело в паху. мрт показало сакроилеит.назначали лечение.но начали сильно болеть колени.мрт показало киста размером7см, повреждение заднего рога синовит.назначили уколы афлотоп но легче не становится.
Здравствуйте! Раз есть сакроилиит, значит есть аутоиммунный процесс и здесь нужен не алфлутоп, а сульфосалазин. Назначен ли вам постоянный приём мелоксикама или эторикоксиба?
Добрый день!Беспокоил ноготь на большом пальце ноги,повреждение от шелл лака,взяли анализ и нашли споры гриба,сам мицелий не обнаружен,как лечить?
Юлия, здравствуйте! Этим вопросом обычно занимаются врачи дерматологи Вы можете приложить фотографию ногтя к вопросу, пожалуйста ? Как правило, обнаружение спор гриба не подтверждает микоз ногтя
Красное пятно на ноге
7 ответовНа ноге непонятное пятно как будто скопление сосудов, что это может быть? Больше похоже на поверхностное повреждение или что то внутри. Появилось недавно с зимы
Здравствуйте. По фото у Вас кожные изменения;, вероятнее всего связанные с кожными нарушениями. Не исключается пигментация кожных покровов на фоне хронической венозной недостаточности. В подобной ситуации для выяснения причины рекомендуется посетить очно дерматолога и выполнить УЗДГ вен нижних конечностей. Дальнейшая тактика по результатам обследования Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Годен ли я в армию ?
1 ответЛевое колено: разрыв заднего мениска ,повреждение переднего мениска ,дисплазия ,кальциноз Правое : разрыв заднего мениска ,дисплазия,кальциноз и синовит в военкомате говорят , что ничего страшнего нет
Здравствуйте Руслан, присылайте в личку на сайте или на почту протокол МРТ коленного сустава, опишите жалобы, расскажите какие травмы были данного сустава за жизнь. Проконсультирую и по данному заболеванию и по вопросу годности к призыву на срочную службу. Всего доброго.