Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях
17 ответовЗдравствуйте! Мне 29 лет, 23 из которых занимаюсь танцами. Год назад начали болеть колени. В августе этого года сделала мрт. Заключение - правый коленный сустав- МР картина дегенеративного повреждения медиального мениска IIIа степени по Stoller. Пателлярный тендинит....
Ксения, здравствуйте ! Проблемы в коленных суставах приличные ! Можно только представить с какой интенсивностью Вы занимались танцами ! О коленных суставах чуть позже ! Какая масса Вашего тела ? Кроме коленных , болят ещё какие- либо суставы ?
Нужна ли операция?
5 ответовВ течение года незначительно болело под коленом. Когда сидела и ногу ставила неровно, иногда в лежачем положении, нужно было поменять положение ноги. Когда обучалась или носок надевала. Несколько дней назад боль усилилась. К вечеру сильно болит. На УЗИ повреждение внутреннего...
Здравствуйте. По МРТ показана артроскопия, но спешить с операцией необходимости нет. Показания относительные. Можно сделать сейчас, можно через 1-2-3 года или даже позже. Абсолютным показанием является блок сустава или частые обострения боли (2р в год или чаще). Сейчас нужно пролечиться консервативно по полной программе и смотреть, как поведёт себя мениск. Если год не будет беспокоить - это удовлетворительный результат. А если обострения каждые 2-3 мес, то уже откладывать не стоит и нужно делать артроскопию. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Добрый день. 10 лет назад училась на хореографа упала на колено, в травпункте говорили о растяжении связки, спустя 10 лет снова стало беспокоить колено, на мрт заключение дистрофические изменения медиального мениска, не могу разгибать до конца ногу (нужно расходиться), болит...
Здравствуйте. На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт воспаление. Мешает ходить воспалительная жидкость в суставе пока Вы её не растолкаете в завороты синовиальной оболочки. Она уйдёт на фоне лечения и будете нормально ходить. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение ПКС
10 ответовДобрый день! Неудачно упала, катаясь на горных лыжах. Сделала МРТ. Заключение: Передняя крестообразная связка неоднородного МР-сигнала, разволокнена (признаки повреждения 2 ст). Задняя крестообразная связка определяется на всем протяжении, неоднородного МР-сигнала,...
Здравствуйте. Никаких показаний для оперативного лечения нет от слова "совсем". На МРТ есть признаки контузии сустава и некритичных повреждений крестообразных связок и менисков. Всё срастётся и восстановится. По Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 4 недели. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 На ногу не наступать. Костыли на 4 недели. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через месяц физиотерапия, массаж, разработка и ситуация будет исчерпана.
Результат МРТ локальный не выраженный косопоперечный разрыв заднего рога медиального мениска с отеком костной ткани медиального мыщелка бедренной кости на фоне синовита . нужна ли операция. Разрыв степени 3b
Однозначно нужна артроскопическая, (скорее всего, субтотальная) резекция мениска по всем отечественным и зарубежным протоколам лечения и стандартам качества. Операция не сложная. Полное восстановление 3 мес для занятий спортом. Если не делать будет прогрессировать остеоартроз, который приведет к необходимости замены сустава лет через 15. Кроме того, Вы не сможете полноценно ходить и работать. Мениск будет "вылетать" периодически. Вариантов не оперировать нет.
Здравствуйте, по МРТ надрыв мениска 3а, киста и артроз 1 ст. Консервативное или хирургическое лечение?
Здравствуйте, как правило повреждения мениска 3а степени еще можно попытаться лечить консервативно, повреждения 3b рекомендовано лечить оперативно. Комплексная НПВП терапия, совместно с физиолечением и ЛФК позволяет успешно купировать боль и максимально оттянуть момент операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня перелом мизинца. Подскажите насколько серьезное повреждение и есть ли рекомендации ? Травматолог вручную выставил кости и наложил гипс , без операции и сделали снимок , ничего конкретного не сказал .
Добрый день. Приложите пожалуйста к вопросу рентген снимки, тогда будет возможно подробно рассказать вам о ситуации с вашим пальцем.
Добрый день. 9 дней назад на игре , резко почувствовал боль в икре , будто ударило током. Сделал мрт показало ,частичное повреждение медиальной головки икроножной мышцы. Что делать ? Нужна ли операция
При частичном повреждении икроножной мышцы операция ненужна, мышца срастеться за 3-6 нед, в зависимости от объема повреждения. Необходима гипсовая лонгета или ортез, хотябы на 3 нед, по возможности ненаступать на ногу, прием симптоматических анальгетиков при боли, физиолечение (электрофорез с новокаином, далее магнитотерапия)
Добрый вечер. Дней пять назад, после работы столкнулся с проблемой, когда спускался в подземный переход с каждой ступенькой словно загоняли раскаленный гвоздь под коленную чашечку. Пришел домой, похромал да вроде прошло. Сходил еще на работу и еще. Опять поболело и прошло. Но...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального и латерального мениска,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В апреле прошлого года была проведена операция под наркозом по удалению 8 зубов мудрости, сложных, лежащих в кости и 7 зубов. После операции появился шум в левом ухе, похожий на писк, который не проходит - ухо шумит постоянно. При попытках широко улыбнуться -...
Здравствуйте! Есть ли асимметрия улыбки? Нарушения чувствительности в лице? или слизистой полости рта? Если открывать широко рот будет ли дискомфорт? Бывают ли что вы замечаете , что часто сжимаете челюсть, скрипите зубами по ночам? Писк всегда монотонный или пульсирующий бывает?