Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 20 лет, получил осколочное ранение кубовидной кости. В госпитале дали заключение : огнестрельные осколочные слепые ранения мягких тканей обеих
голеней.
Огнестрельные осколочные слепые ранения левой стопы с дырчатым переломом кубовидной кости.
Сразу сделали...
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ При дырчатом переломе кубовидной кости важно обеспечить иммобилизацию гипсом не менее 8 недель для сращения. Сроки в 2 недели недостаточны, 3 месяца — избыточны, если нет осложнений
▪️ Оставшиеся осколки могут спровоцировать:
▪️ 1. Хроническое воспаление (если есть инфекция)
▪️ 2. Посттравматический артроз суставов стопы из-за нарушения анатомии
▪️ 3. Длительные боли, ограничение подвижности, хромоту
▪️ Лечение должно включать:
▪️ КТ для оценки расположения осколков и степени повреждения
▪️ Антибиотикотерапию (при риске инфицирования)
▪️ Хирургическое удаление осколков, если они смещены, крупные или сдавливают нервы и сосуды
▪️ После гипса — постепенную нагрузку, ЛФК и физиотерапию (магнит, электрофорез) для восстановления мышц и суставов
▪️ Уточните у лечащего врача травматолога:
▪️ Почему осколки не удалены?
▪️ Есть ли признаки инфекции или смещения на снимках?
▪️ Возможность перевода в специализированный центр для дообследования
▪️ Без правильной реабилитации высок риск деформации свода стопы и хронической боли. Требуется контроль каждые 2 недели с рентгеном для коррекции лечения
Добрый день.
Молодой человек, рост 192, вес 86. Беспокоит боль в большеберцовой кости спереди, ближе к середине по внутренней стороне. Боль резкая, хватающая, импульсами, с каждым таким импульсом она ослабевает, будто бьют по кости. При пальпации ничего не болит, никаких...
Здравствуйте
Описанная картина может быть связана с разными причинами. Чаще всего такие жалобы возникают при МБСС (медиальный большеберцовый стресс-синдром -это перегрузка кости и надкостницы, встречается даже без спорта, если много стоять или ходить). Иногда подобные ощущения бывают при неврологических причинах, когда боль отдаёт в кость . Реже это может быть проявлением начальных изменений в костной ткани, например кист или очагов остеосклероза. Для онкологических процессов такие симптомы малохарактерны, особенно при отсутствии уплотнений и при том, что боль возникает кратковременно и импульсами
Для уточнения причины обычно рекомендуют начинать с простого рентгена большеберцовой кости он позволяет исключить грубые костные изменения. При необходимости информативным считается мртт , если нужно исключить микропереломы или очаговые изменения костного мозга. В случаях, когда есть подозрение на вовлечение нервов, может быть полезна консультация невролога
Для облегчения состояния при перегрузке обычно советуют уменьшение длительных статических нагрузок, выбор удобной обуви с амортизацией, контроль веса, а при обострениях короткий курс нестероидных противовоспалительных препаратов. Иногда положительный эффект даёт физиотерапия и упражнения на растяжку мышц голени.
Добрый день . Срок беременности 36 и 2. Холестаз беременных, но показатели упали,( сейчас терапия урсофальком). Беспокоили схватывающие боли внизу живота и когда я хожу, у меня колит во влагалище, словно на него что то давит изнутри. Ноет поясница. При поступлении в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! На приеме,врач сказал что ВДМ не соответствует сроку на 1см,ооправила на УЗИ. Срок беременности по менструации 32 недели 6 дней. На третьем скрининге результаты
Бпр 82 мм ОГ 282 мм
Лзр 92 мм ОЖ 266мм
Длина бедренной кости левой,правой 60 мм
Длина плечевой...
Здравствуйте. В 16 лет мне поставили брекеты, 2 года было все хорошо, но с каждым разом на лице появлялись заломы, носогубные складки. В семье генетика хорошая и ни у кого такого нет до сих пор. Так вот, у меня также впали щеки, кости просто сместились. Из милого...
Для формирования ответа необходимо перенести вопрос в профильный раздел Ортодонтия, прикрепить фотографии зубных рядов и лица, а так же снимки ОПТГ и ТРГ.
Ответ будет формироваться только при наличии данных, субъективного описания недостаточно.
Здравствуйте! За это время если головные боли не беспокоили и область где осколок не воспалилось, то вероятнее всего данные головные боли не связаны с осколком!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 30 недель. Сделала УЗИ. Врача УЗД немного насторожила ассиметрия задних рогов боковых желудочков: справа 7.5 слева 9.7 мм. Чем это грозит для малыша? Гидроцефалия? Также скажите, пожалуйста, нормальная ли длина шейки матки - 28-29 мм на сроке 30 недель? Не нужно...
Добрый день.
Асимметрия - ни о чем не говорит. (А чаще всего возникает при некорректном измерении) Оба размера в норме.
Длина шейки несколько уменьшена, но признаков ицн нет, если внутренний зев закрыт.
Получила перелом 5 плюсневой кости без смещения, можно ли заменить лангет на бинт эластичный, бинтование 8кой. В лагнете в шоке все другие мышцы. Все затекает и ноет. Можно ли наступать на пятку??????
Добрый день замена гипсовой лангеты на эластичный бинт приведет к смещению отломков и в последствии либо к долгой реабилитации или к оперативному лечению. На пятку наступать нельзя. Ходить при помощи костылей без опоры нс травмированную ногу.
Здравствуйте. Случился открытый многоскольчатый перелом левой малоберцовой кости. Как его лечат обычно? Требуется операция, какая? Или достаточно в лангетке походить? Обследования прикреплю. Помогите пожалуйста, что посоветуете. Хотелось бы послушать мнения других врачей.
Здравствуйте.
Перелом огнестрельный, насколько я понимаю.
Первым делом, проводят ПХО и лечат рану. Удаляют доступные осколки дроби и кости.
Голень обычно фиксируют гипсовой повязкой с доступом к операционной ране или жёстким ортезом.
Когда полностью заживёт рана, а это не быстро, смотря, что с переломом и проводят, если нужно реконструктивную операцию.
Пока до этого далеко. Пока нужно вылечить рану, чтобы избежать остеомиелита.
Поэтому ПХО и лечение перевязками.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,33 неделя беременности, опустился живот. Начались сильные боли в лобковой кости, бьёт как током в промежность и прямую кишку. Иногда боль не отпускает долго. В предыдущие беременности таких симптомов не было.