Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беременность 25.5 недель,риск преэклампсии 1 из 32 по первому скринингу. Давлени 120/80 130/70,140/80,более не поднималось.С 24.6 недель назначили Клексан 400 каждый день,по мимо этого пью кардиомагнил 150 1р в день. Клексан сказали колоть до конца...
Здравствуйте.
Возраст 37 лет , 4-я беременность, трое родов .
В 2017 была операция на одной ноге, удалили варикоз , после в 2021 году родила дочь , 3 ребёнок. Сейчас врач гинеколог на основании вышеизложенного назначает Клексан 0.4 , начиная с 28 недели и до родов. Для...
Здравствуйте, Татьяна.
Целесообразность назначения НМГ (Клексана) определяется с помощью специальной шкалы оценки риска ВТЭО (тромбоза). Тромбопрофилактика с 28 недели — значит, набралось 3 балла. Было бы выше — показано было бы с самого начала беременности. 2 балла и меньше — клексан не показан, рекомендуется только компрессионный трикотаж.
Возраст старше 35 лет дает 1 балл.
3 и более родов в анамнезе дает еще 1 балл.
Самая большая загвоздка всегда встает на третьем балле, касающимся варикоза: теоретически считается, что балл дает только «тяжелый» варикоз. Который должен классифицировать таковым флеболог. Но в федеральных клинических рекомендациях последнего обновления, к сожалению, не указали степень, а просто указали «варикозное расширение вен нижних конечностей». Потому и рекомендует обычно гинеколог на основании 3 баллов тромбопрофилактику с 28 недели, хотя объективно говоря, обычно в случае не тяжелого варикоза она не показана.
Здравствуйте. Сейчас у меня вторая беременность(самостоятельная) 12 недель. Первая беременность была ЭКО. И врач репродуктолог назначил колоть клексан. Колола всю беременность. По анализам было все хорошо единственное,когда мы готовились к беременности ,я сдавала...
Екатерина, здравствуйте.
Результат генетического исследования пока не прикрепился, как появится — обязательно посмотрю.
Клексан при беременности назначается при высоком риске тромбозов. Определяется этот риск во время беременности по сочетанию следующих факторов риска:
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание.
Есть ли что-то из перечисленного?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Скажите пожалуйста, как правильно выйти и перестать принимать семавик . Ставила по инструкции, сейчас ставлю уже по 1 мл ( 3й шприц ) как правильно выйти . И сколько вообще можно его применять . Использовала чтобы сбросить вес
Добрый день. Прошло 1,5 месяца после кесарево. Есть выделения с запахом похожие на бак.вагиноз. Он ранее меня беспокоил много лет, еще до беременности.
Писала сюда врачам на днях, сказали сдать мазок похоже на воспаление матки и сдать кровь. Мазок я сдам только через неделю....
Добрый день, по данным анализа не выявлено признаков воспалительного процесса, результаты крови отличные.
Учитывая жалобы местного характера, более информативным в данной ситуации будет мазок
На что обратить внимание:
1. Посильная физическая активность (ходьба, гимнастика, ЛФК, прогулки на свежем воздухе, можно чередовать, можно что-то свое, что ей нравится, но чтобы было ежедневно)
2. Придерживаться диеты MIND
3. Когнитивный тренинг (самое простое — решение кроссвордов, учить стихи, песни, новый язык, чистка зубов противоположной рукой, нейрогимнастика — в интернете много примеров, когда разными руками нужно делать разные упражнения)
4. Коррекция сопутствующих заболеваний (Контролировать артериальное давление — ведение дневника давления, подбор адекватной антигипертензивной терапии с кардиологом; Если есть сахарный диабет — обязательно контролировать и его с эндокринологом; и так со всеми имеющимися сопутствующими заболеваниями)
Нет ли у него депрессивного состояния?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, беременность 35 недель,двойня.На следующей неделе(3.09) нужно лечь на плановую госпитализацию перед кесарево.
Сегодня утром начало першить горло и к вечеру стал появляться насморк,температуры нет.Чем быстро можно устранить симптомы?
Во втором триместре тоже...
15.01 экс операция была, вечером в роддоме начали колоть уколы в живот клексан, 17.01 нас выписали и в эпикризе написпли колоть 6 недель, не посмотрела в назначения не кто не чего не сказал, как, чего.... Пошла к геникологу напугал что может быть, вот думаю купить сегодня...
Здравствуйте. Абсолютно ничего страшного не произошло, Вы можете использовать эти рекомендации позже, можете приобрести препарат и начать его использование, это хорошая профилактика послеродовых осложнений
Здравствуйте, с 4 недели ставлю клексан по 0,8 два раза в день,эту дозировку подобрали в кардиологии, сейчас 9 -10 неделя, съездила к гемастазиологу, она сначала сказала, ставить по 0,4 два раза в день, а потом через день перезвонила, и сказала ставить по 0,8 два раза в день...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 33 недели. Была операция при укорочении шейки матки в 22 недели. С 28 недели, по назначению при выписке, ставлю инъекции Клексан ежедневно. Так же в выписке рекомендованы консультации гематолога ежемесячно. В направлении к гематологу в ЖК отказали. Но при...
Здравствуйте
Антикоагулянты назначаются для профилактики тромбозов у беременной и не влияют на вынашивание беременности.
Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Ниже пункты этой шкалы.
Нет, ли других факторов риска тромбозов:
*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)
*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
*курение сейчас
*тяжёлые хронические заболевания
*варикозное расширение вен у вас -выраженное
* инфекция/Госпитализация в настоящее время
* 3 родов и более
* многоплодная беременность
* преэклампсия
* ЭКО
* неукротимая рвота сейчас
*возраст старше 35 лет
Каждый фактор имеет свой вес.
Если риск высокий (3,4 балла), то антикоагулянты назначаются. Если низкий (1,2 балла), то антикоагулянты не назначаются.
Контроля за коагулограммой в этом случае не требуется.
Вам необходимо совместно с гинекологом рассчитать риск тромбозов по данной шкале, чтобы определиться с необимостью профилактики.