Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пятки
4 ответаЗдравствуйте был перелом 07.09. Могу ли носить жесткий артез? С гипсом очень тяжело. Что вообще за перелом, сложный ли? Как долго заживает? Что еще можно сделать чтобы помочь костям быстрее сростись. Врачи ничего не назначили , и не объяснили
Добрый день. Перелом пяточной кости без смещение, поэтому лечение консервативное. Показана иммобилизация на 2 мес с последующим кт контролем для точного определения степени срощения и решения вопроса о продлении или снятии иммобилизации. Гипс можно заменить на ортез полной степени фиксации, но его не снимать,ходьба только на костылях без малейшей опоры на стопу. Ногу стараться держать на возвышенности, чтобы не возникали лимфостаз и нарушения веннозного оттока. Перелом несложный, но сростаться будет 2-3 месяца за счет анатомической особенности пяточной кости В помощь срощению рекомендован прием препарата кальция (остеогенон или кальцемин адванс) в течении месяца плюс прием препарата улучшающего микроциркуляцию- Трентал или Пентаксифилин по 100мг 1 таб в сутки в течении 1гомесяца..
Перелом носа
6 ответовЗдравствуйте. Подскажите если перелом носа: деформация с западанием правого бокового ската, искривление носовой перегородки, может ли быть так что рентгенограмма придаточных пазух носа не выявила нарушения целостности костей лица (так написано), а рентгенограмма костей носа...
Здравствуйте, Ирина! Может, дело в том, что рентгенограмма околоносовых пазух, это суммарное наложение структур и в одной плоскости. И более того, для диагностики именно перелома костей носа рентгенография околоносовых пазух не подходит. Для лучшей и точной диагностики подходит компьютерная томография околоносовых пазух.
Жена получила травму плеча
2 ответаМР-картина разрыва DLAP 3; разрыв головки двуглавой мышцы и сухожилия надостной мышцы, тендиноза сухожилий надостной и подлопаточной мышц, ом артроз 2ст.;субдельтавидный и субкоракоидальный бурсит, теносиновит в проекции сухожилия длинной головки бицепса. Импичмент синдром. ...
Здравствуйте. Лучше было бы фото заключения МРТ полностью прочесть. Исходя их того, что Вы написали, то операция, конечно, нужна. Иначе сустав нормально работать не будет и ситуация будет ухудшаться. Но если пациентку всё устраивает, то заставлять нельзя. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP 3 повреждение). 2. Разрыв сухожилий вращательной манжеты. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы и сухожилий, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматически от боли. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. П.С. Попробуйте объяснить, убедить. Но заставлять нельзя. Пациентка должна принять решение сама.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв вращающей манжеты плеча
2 ответаБоль в плече у мужчины. Занимается боевыми искусствами, в анамнезе os acromiale. Доктор сказал, что сейчас есть разрыв вращающей манжеты плеча и нужно долгое время на излечение (3-6 месяцев). Делает упражнения (физиотерапия), плечо и рука стали более подвижные, но боль все...
Это не МРТ, а КТ. Прикрепите заключение, которое сделал врач. Но я сразу скажу, что бы там ни было написано, КТ не компетентно в проблемах плечевого сустава. Оно не видит капсулу сустава, сухожилия, хрящи, связки... Для полной картины нужно МРТ. Без него не обойтись. Выводы, сделанные только на основании КТ, безосновательны и не могут считаться окончательными.
Травма мезинца, нужна ли спица
9 ответовЗдравствуйте, 18.05.25 упала в командировке сломала мезинец на правой руке, обратилась в платную клинику к травмотогу, заключение перелом основания 5 пальца состояние отломков удовлетварительное. Врач сказал, что есть смещение, но вправлять нет смысла, рекомендовал через 4...
Здравствуйте Наталья!Изучил ваш вопрос.Для полноценного ответа на ваш вопрос недостаточно информации . Желательно указать следующую информацию: -прикрепить фото последних рентгенограмм -после прикрепления дополнительной информации отписаться в комментарии
Снимок после перелома
10 ответовДобрый вечер, уважаемые доктора , ребёнок 8 лет, 05.08.2024 был чрезмыщелковый перелом локтевого сустава со смещением, делали открытую репозицию, гипс 4 недели, спицы 4 недели, потом сразу приступили к разработке . Разгибание полное освоили , нет намека что был перелом, рука...
Здравствуйте. Перелом сросся с умеренным смещением, но работать суставу это не должно мешать. Если до НГ амплитуду движений консервативно увеличить не получится, может потребоваться ещё одна операция. Поэтому разработку нужно максимально ускорить. Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих плеча
6 ответовЗдравствуйте. У моей свекрови 75 лет вывих плеча. Первый раз в больнице вставили, гипсовать не стали из-за того, что может под гипсом образоваться, что то там( не поняла) т.к женщина почти лежачая. Две недели пробыла с повязкой, вылетело повторно, Вставили, на завтра опять...
Ну, попробуйте сами. Дайте ей кистевой эспандер, разбросайте спички на столе - пусть собирает в коробок, массажируйте, разрабатывайте. Если увидите прогресс за пару недель - продолжайте. Если нет - то не стоит и продолжать. Я же так понял, что эта слабость у нее уже давно и с травмой не связана.
Перелом лодышки
1 ответДобрый день. Получил перелом лодышки, наложили гипс, проходил неделю и сделал повторные снимки. Был у двух травматологов, не кто конкретно не говорит как лечить и нужна ли операция. Перелом срастётся без операции или она не обходима для полноценного функционирования?
Без снимков что-то дельное вам конкретно по вашей ситуации сказать невозможно. Если перелом без смещения или сделали репозицию вам и дистаза нет между отломками, то такие переломы срастаются довольно хорошо. Что-то более конкретное при предоставлении снимков.
Возможно перелом
5 ответовДобрый день. супруг на вахте, прыгнул не ловко и повредил ногу, был отек и больно ходить. На вторые сутки сделали снимок, и врач по телефону поставил диагноз: возможно перелом. Наложили гипс. Прошу по фотографии проконсультировать есть ли действительно перелом.
Здравствуйте. На одном боковом снимке стопы вижу краевой перелом ладьевидной кости. Для подтверждения показано КТ стопы. Показана иммобилизация гипсовой лонгетой . Исключить нагрузку на данную конечность до дообследования стопы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реабилитация после перелома таза
6 ответовЗдравствуйте! У мужа после падения со стремянки был диагностирован перелом вертлужной впадины. Точнее, не перелом, а трещина. Уже со 2 дня в больнице разрешили передвигаться с костылями. Прошло 5 недель с момента травмы. Уже ничего не болит, по дому муж ходит без костылей....
Здравствуйте.На основании данных жалоб, трещина вертлужной впадины это серьезное повреждение розетки" ТБС на который приходится основной вес тела и спешить не стоит,и вот почему.1)Почему нельзя бросать лечение сейчас?Ксарелто и бинтование-это профилктика тромбов.После травм таза риск их образования сохраняется долго, даже если человек начал ходить.Тромб может оторваться бессимптомно,поэтому курс антикоагулянтов важно довести до конца (обычно это 30–45 дн. как раз ваши 6 нед).2)Остеогенон и Кальций-они помогают сформироваться костной мозоли. То,что боли нет означает,что острый отек спал,но кость внутри еще мягкая. 3)Полное сращение (консолидация) занимает минимум 2,5–3 мес.4)Отсутствие боли - Нервные окончания в кости успокаиваются быстрее,чем восстанавливается ее прочность. Если сейчас дать полную нагрузку, трещина может превратиться в полноценный перелом со смещением,что приведет к сложной операции.4)Ограничения и активность-ходьба без костылей, это самая большая зона риска на 5-й нед.Обычно разрешают полную опору на ногу только через 10–12 нед.Сидение- обычно при таких переломах нерекомендуют садиться на низкие стулья/диваны около 8-12 нед.(допускается полусидячее положение)Хождение без костылей сейчас создает избыточное давление на неокрепший сустав.Это чревато развитием асептического некроза головки бедренной кости . который может проявиться через полгода-год.До 3 мес. исключены прыжки, бег,поднятие тяжестей (более 3-5 кг) и резкие повороты на больной ноге.Что можно- это ЛФК в положении лежа, плавание (после консультции с врачом)спокойные прогулки (но желательно с опорой на трость для подстрховки)Постарайтесь убедить мужа потерпеть оставшиеся 15–20 дн.Это мизерный срок по сравнению с риском остаться с хронческой хромотой или необходимостью замены сустава в будущем.