Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Билирубин и эритроциты
7 ответовЗдравствуйте! После донорства крови мне прислали, что у меня повышен билирубин. Сдала большой список анализов, прикрепляю их сюда. Там есть отклонение по части билирубина и эритроцитов. Подскажите, пожалуйста, что это может быть?
Здравствуйте, для исключения синдрома Жильбера ( доброкачественная билирубинемия) необходимо проведение генетическое исследования промоторной области гена UGT1A1. Опасного по анализам ничего не выявлено.
Билирубин в биохимии
11 ответовАнализы мужа. 27 лет. Сдавал биохимию из за появления неприятного привкуса у некоторых продуктов. Началось это примерно месяц назад . К врачу на приём завтра, помогите расшифровать анализы. Что означают такие показатели билирубина?
Здравствуйте! А что по результатам общего анализа крови? Нет ли анемии? Повышение билирубина скорее всего связано с застоем желчи в желчевыводящих путях. В целом отклонение небольшое. Такое часто возможно на фоне дискинезии ЖП. Надо дополнительно сделать УЗИ органов брюшной полости, досдать непрямой билирубин, ГГТП. Посмотрите диету стол номер 5 по Певзнеру, дробное питание 5-6 раз в сутки. После результатов УЗИ - можно будет рассмотреть назначение Урсосана из расчёта 10-15 мкг/кг массы тела в течение месяца. Затем контроль биохимии крови и билирубина.
Печень. Онкология
14 ответовЖенщине 52 года сделали операцию по удалению лимфоузлов и и части сигмовидной кишки в связи с онкологией. Но сказали что печень на 80% поражена метастазами. Анализы билирубина в норме. Что можно сделать?
Здравствуйте! Есть множество вариантов лечения. В первую очередь будут рассматривать лекарственное лечение: Химиотерапия по одной из схем: FOLFOX, FOLFIRI, XELOX. Добавление таргетной терапии: Анти-EGFR (цетуксимаб, панитумумаб) – если RAS/BRAF-мутации отсутствуют. Анти-VEGF (бевацизумаб) – при любых мутациях. Пембролизумаб – при MSI-Н Таргетная терапия (при RAS/BRAF-мутациях): Траметиниб + дупилимаб (для BRAF V600E). Если анализ на мутации не делали то надо сделать для рассмотрения вариантов применения вышеуказанных препаратов. Мутации: KRAS NRAS BRAF и МSI- статус опухоли для рассмотрения варианта иммунотерапии. Так же можно рассматривать варианты: Стереотаксическая радиохирургия – при неоперабельных случаях. Абляция (РЧ, криоабляция) – для небольших метастазов. Транскавиарная химиоэмболизация – при неоперабельных случаях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дрожжевые грибы
25 ответовДобрый день ,сдавал ккал на копрограмму ,обнаруженные дрожжевые грибы, консистенция мягкая , крахмал внеклеточный немного , йодофильная флора патологическая немного узи обп и биохимический анализ крови в норме , кроме прямого билирубина 5.1 (норм 5)
Здравствуйте, дрожжи часто бывают в кале, беспокоиться по этому поводу не надо. Но, учитывая наличие иодофильной флоры(условно-патогенных микробов), наличие крахмала, надо проследить за питанием(какие продукты вызывают разжижение кала), сделать УЗИ, общий анализ крови и ФГС.
Расшифровка анализов
18 ответовДобрый день. Посмотрите пожалуйста результаты анализов. К какому узкому специалисту обратиться и нужно ли? Беспокоит отклонения билирубина от нормы. У меня немного пожелтевшие белки, запоры, заметила тошноту последнее время после тяжелой пищи.
Здравствуйте! Повышение билирубина деликатное. Однако, учитывая ваши жалобы стоит пройти УЗИ брюшной полости для исключения механического нарушения оттока желчи, желательно в б/х доделать прямой билирубин и щелочную фосфатазу, ГГТП для уточнения наличия холестаза. Рекомендую также проверить маркёры гепатита В и С. Если изменений не будет, исключить доброкачественную гипербилирубинемию. Также у вас повышен холестерин и ЛПНП, что часто бывает при проблемах с ЖКТ. Обратиться стоит с дообследованием к гастроэнтерологу. У вас также повышен креатинин деликатно. Вы занимаетесь спортом? Насколько бондари в рационе белок? Были ли проблемы с почками ранее? Принимаете обезболивающие? Немного повышены лимфоциты, возможно как проявление перенесённой вирусной инфекции, стоит проконтролировать через месяц динамику.
Желтушка ребёнка
3 ответаНам уже месяц у нас затянутая желтушка. Сдали кровь билирубин 171 через неделю проверили аппаратом билирубин сейчас 73,3 . Нужно ли нам под лампу ложиться или нет. Какая норма билирубина для месячного ребёнка?
Здравствуйте! В этом возрасте билирубин еще может быть повышен. Наиболее достоверным считается биохимический анализ крови на общий билирубин и его фракции. Единственный доказанный метод лечения желтухи - это фототерапия, показание к ней билирубин выше 160/мкмоль/л. Если билирубин ниже 160 мкмоль/л, то фототерапию проводить не надо. Если ребенок на ГВ, то билирубин так же будет снижаться медленнее, у детей на ИВ снижается быстрее. К норме билирубин у малышей приходит примерно к 3 месяцам. Никаких препаратов типа Урсофалька, Хофитола и тд не надо принимать, они не имеют доказанной эффективности в лечении желтухи, никак не влияют на нее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром Жильбера
5 ответовЗдравствуйте. Два года назад, при прохождении очередной диспансеризации, терапевт обратила внимание на повышенный уровень билирубина у меня в крови (непрямой 23,1, прямой 3,0) за счет непрямой фракции и предложила сдать генетический анализ на "Синдром Жильбера" (остальные...
Здравствуйте! Урсосан никак не поможет при наличии синдрома Жильбера, билирубин он не снизит! Для снижения синдрома Жильбера используются препараты в составе которых есть Фенобарбитал. Назначают обычно Корвалол по 15-20 капель 3 раза в день на 14-28 дней. Вот на фоне него может быть снижение. Обычно при уровне билирубина менее 70 и отсутствии симптомов - снижать его не нужно (только по Вашему желанию). Обычно при синдроме Жильбера рекомендуется полноценное питание, ограничить жирные сорта мяса и консервированные продукты. Стоит отметить, что некоторые препараты могут провоцировать увеличение билирубина - например, парацетамол, анаболические стероиды, нестероидные противовоспалительные препараты (например ибупрофен), гормоны. Также к мерам профилактики гипербилирубинемии относят ограничение инсоляции - то есть не загорать. Факторы, такие как алкоголь, голодание или большие промежутки между приемами пищи, обезвоживание, физические нагрузки, стрессовые ситуации также могут провоцировать рост уровня билирубина.
Гепатит б и беременность
4 ответаНа 02.11.2021 ( 28 неделя беременности) в днк 6.276 ме/мл АСТ 29.97 Определение общего билирубина 8.02 АЛТ 33.16 Нужно ли сдавать ещё анализы и на каком сроке? Требуется ли лечение в данный момент?
Здравствуйте! Больше не требуется. Лечение не требуется, роды можно обычные, ребёнка после рождения в первые часы привить по схеме + желательно иммуноглобулин
Нормальная биохимия? Билирубин
26 ответовЗдравствуйте. У меня 6 недель беременности. Кружится голова иногда, тошнит. Изжога. Переживаю из-за билирубина!! И низкого холестерина. Это не рак печени??? Не опасно ребёнку? Я сильный паникёр. Надо бежать что-то делать?
Дарья, здравствуйте. Прикрепите анализы пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Мама сдавала анализы на хилакобактеры Хилари, анализ показал 0.7. Но врач сказала, что их нет. И повышение билирубина общего 29.1*. На него она вообще не обращала внимание. Скажите, стоит ли насторожиться?
Добрый вечер Мама сдавала кровь на бактерию Хеликобактер пилори? Повышение общего билирубина может быть за счёт прямой и непрямой фракции Прикрепите пожалуйста анализ крови