Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, когда делали узи тзб ребенку было меньше месяца, доктор сказала что суставы недоразвиты. В месяц проходили проф осмотр, доктор не выявил проблем, но написал что ядро окостенения в головке не определяется. Заключение: эхо признаки нормально сформированного тзб...
Здравствуйте. По УЗИ суставы 2а (по Графу) - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Это видно по углам альфа и бэта. По поводу "ядра" - это ерунда. Ядра окостенения появляются в 3-4 мес, но их отсутствие не считается патологией до 6-ти мес. Так же рекомендовано: 1. Я бы вместо Фрейка назначил Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Более эффективно. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Моторная алалия в 2 года
11 ответовДобрый день! После первого осмотра невролог может поставить моторную алалию ребенку 2.8 года? Да, ребенок быстро устает, есть зрр, активно говорит только, то, что ему нужно. Длинные слова например, "молоко" ему сложно проговаривать, говорит КО. Но, по слогам...
Здравствуйте! Моторную алалию в раннем возрасте ( до 3 лет) очень сложно выставить, особенно на первичном приёме. Только при полном отсутствии понимании обращённой речи, это основной признак данной патологии в раннем возрасте. Если малыш все понимает, сообразительный, то это не моторная алалия. По описанию у вас задержка речевого развития. По ээг ничего критичного. Эпиактивности нет. Есть признаки незрелости и косвенные признаки перенесённой гипоксии ранее внутриутробно или в родах, это не опасно. Что назначили из лечения?
Низкий гемоглобин и ферритин.
3 ответаУ меня с детства низкий гемоглобин. В детстве никто меня не лечил . В год могла в школе или на улице упасть в обморок несколько раз . Сейчас, очень быстро устаю, хочу спать, нет Сил вообще ни на что , стала какой-то фрегидной. С утра просыпаюсь, как будто и не...
Здравствуйте! Снижение уровня гемоглобина эритроцитарных индексов (MCV, mch, mchc), Ферритина обычно характерно для железодефицитной анемии, которая может сопровождаться общей слабостью, повышенной утомляемостью, выпадением волос, ломкостью ногтей и прочим. Обычно в подобных случаях рекомендует принимать препараты железа, наиболее предпочтительными в этом плане считается препараты двухвалентного железа, так как они лучше усваиваются организмом: например, Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев, затем контроль анализов крови. Но если тяжело принимать препараты железа в жидкой форме (и тотема уже вызывает рвотный рефлекс), то обычно из таблетированных форм рекомендуют тардиферон или сорбифер по 1 таб 2 раза в день. Также для снижения побочного эффекта в виде чувства тошноты на фоне приема препартов железа рекомендуют принимать их не натощак (как указано в инструкции) а после или во время еды. Тотему рекомендуют смешивать с апельсиновым или яблочным соком, так переносимость улучшается, усвояемость повышается. Препарат железа не рекомендовано запивать чаем, кофе, молоком. Препараты железа принимают до достижения целевых значений гемоглобина (120-160 г/л), ферритина (более 40 нг/мл), ранее прекращать лечение не имеет смысл. При доказанной неэффективности или непереносимости пероральных форм препаратов железа рекомендуют рассмотреть вариант внутривенных форм препаратов железа. Железодефицитиная анемия зачастую у молодых женщин связана с обильными менструациями, поэтому при их наличии рекомендуют консультацию гинеколога с проведением узи омт для исключения эндометриоза (одна из причин обильных менструаций) Помимо этот, в плавном порядке рекомендуют пройти дообследование для выяснения других возможных причин анемии, для это обычно на очном приеме через терапевта назначают: - гормоны щитовидной железы (ттг, т4)+узи щитовидной железы - узи органов брюшной полости, почек - фгдс+исследование на H.pylori - кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щелчок у основания пениса
13 ответов5-6 лет назад, при половом акте произошел щелчок у основания пениса, сразу же после этого почувствовал значительные изменения, пропала на время эрекция, после чего восстановилось, но уже не так как раньше. Ходил к урологу в общую больницу, он сказал что все в порядке. Спустя...
Добрый день! Возможно это произошел разрыв белочной оболочки и сформировался рубец. что привело к искревлению полового члена. В этом случае прибегают к оперативному лечению. Но уролог долен был это заметить при посещении после случившегося. Или не заметил или действительно все в порядке.
Новорожденный в реанимации ивл и инфекция, могу ли я начать сцеживаться чтоб сохранить лактацию?
4 ответаЗдравствуйте! Родила вчера, ер. Преждевременное от хождение вод; срок 39 недель и 2 дня. Родился сын 48 см 2720г Сказали очень маленький и унесли докармливать и измерять сахар, при рождении только полежал на животе чуть чуть, к груди не прикладывался, приложили на секунду и...
Здравствуйте! Вы большая молодец! Если вы себя чувствуете хорошо и настроены, то было бы замечательно сохранить лактацию. Надо запастись терпением. Сцеживайтесь по часам примерно каждые 3 часа, молокоотсосом можно, соблюдайте диету, перед сцеживанием тёплый душ, чтобы не было трещин используйте ланолин. Уточните в реанимации, в зависимости от самочувствия малыша. Реаниматологи приветсвуют, когда малыши могут дополнительно получать мамино молоко, с ними нужно проконсультироваться, как это организовать. Мамино молоко очень полезно, там и мамина защита в виде антител и полезные микроорганизмы.
Лимфома ходжкина
15 ответовДобрый день! Лимфома Ходжкина, 10 лет ремиссии. С февраля 23 года начал беспокоить зуд, его хорошо снимал цетрин. На цетрине я прожила 1, 5-2 года. С ноября 24 года ко мне вернулись все старенькие "симптомы". Это посыпались жутко волосы, тремор головы и проблемы с...
Здравствуйте! Обычно симптомы опухолевой прогрессии и интоксикация развиваются при далеко зашедших стадиях, лимфоузлы уже значимо увеличены, организм и иммунная система активно реагируют на опухоль. Часто плохое самочувствие, тремор, выпадение волос - сопровождают железодефицит. Важно проверить ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, общий анализ крови, общую биохимию, ЛДГ, посетить очно гематолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рост прогнозный у девочки
8 ответовДобрый день. У моей дочки лобковое оволосение началось в 6,5 лет. Сейчас ей 10,5 лет. Детский эндокринолог (из ЭНЦ на Ульянова) исключила ППР, но поставила преждевременное идиопатическое адренархе. Скачка роста в период с 6,5 до сих пор не было, растет точно по нормам.в 9,5...
Здравствуйте! На данный момент рост и вес девочки соответствуют среднему значению для ее возрастной категории. Идиопатическое адренархе само по себе на закрытие зон роста не влияет. Это нарушение очередности формирования половых признаков. Половое развитие в 9,5лет, которое соответствовало Таннеру 2, является нормальным развитием ребенка в этом возрасте Целевой генетический рост, исходя из роста родителей 164 см (+-8 см) Скажите, пожалуйста, проводилось ли исследование костного возраста? Опережения там не было? Менструации начинаются обычно при достижении костного возраста 12-13 лет , перед этим обычно происходит физиологический скачок роста. И после начала менструации девочка прибавляет еще в росте 2-5см, реже до 7 см Поэтому точный прогноз без рентгена кисти - это всегда лотерея В подобной ситуации нет показаний для так называемой «отсрочки» менструаций Проводилось ли узи органов малого таза, на каком этапе развития яичники? Сколько девочка прибавила см за последний год?
Результаты НСГ у трехмесячного ребенка
11 ответовДобрый день! Сходили сегодня на нейросонографию. Ребенку 3 месяца. Роды были на сроке 38 и 5/7 недель, было преждевременное излитие околоплодных вод, применяли выжидательную тактику, ктг и анализы были в норме, безводный период был 32 часа. Роды начались самостоятельно, без...
Нет, тогда можно не сдавать.
Вопрос по ВПГ-2
32 ответаЗдравствуйте! Имею ВПГ-2. Понимаю, что это - на всю оставшуюся жизнь, и частота рецидивов будет зависеть от уровня иммунитета. Но вот вопрос. Представим себе, что сейчас у меня - затишье, которое продолжалось бы еще долго. А тут - незащищённый ПА с женщиной-носителем ВПГ-2, у...
Пожалуйста, поправляйтесь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пятна "Кофе с молоком"
20 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Не могу найти покоя.Моей дочки 7 лет 4 месяца.Стала замечать что у неё появляются пятна.На попе,пятно с рождения.Оно вроде не растёт,или растёт,но вместе с ребёнком.То пятно которое на спине,не пойму когда появилось.Ребенок месяц назад счисала...
Здравствуйте, это кофейные пятна , до 5-6 пятен часто встречается у детей , является вариантом нормы