Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дочери 15 лет. По результатам МРТ и УЗИ коленного сустава поставлен диагноз -синовит. Было уже две пункции, откачивали жидкость (светлая, без примеси крови). После первой пункции назначили лечение таблетками нимесил и мазью диклофенак, но в итоге, через три...
Здравствуйте.
Насколько я понял травмы не было и по УЗИ, по МРТ ничего кроме синовита не нашли.
В таких случаях в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Обычно рекомендуют:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 7 дней.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Сустав не греть, не парить.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Добрый день! Обратилась к врачу с болями в левом коленном суставе. На первичном приеме врач назначил следующую схему лечения:
Раствор инкомарин по 2 мл внутримышечно 10 дней
Бикситор по 1 таб. 10 дней
Нольпаза 10 дней
Мазь долгит 2-3 раза в день
Также врач направил на МРТ...
Женщина. 69 лет. 28 мая перелом шейки бедра. 31 мая эндопротезирование тазобедренного сустава. Прошло 1.5 месяца с момента операции. Оперирующий хирург рекомендовал носить компрессионные чулки 2-2.5 месяца, в целях профилактики образования тромбов. Даже не снимать на ночь....
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день
Как правило компрессионный трикотаж назначают от 1 до 6 мес. Это зависит от многих факторов(возраста, операции, осложнений и т. д.). Срок определяет лечащий врач. Раннее снятие и надевает может усилить риск тромбообразования. Поэтому снимать то можно, но о повышенном риске должны быть предупреждёны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужчина 69 лет .
Три дня назад почувствовал боль и дискомфорт в области голеностопного сустава, на следующей день область отекла и боль усилилась .. сейчас отек и посинело место отека , как будто гемотома .
Травму и вывих отрицает . Прикладываю фото и...
Здравствуйте! На тренировке, еще до пандемии, повредил локоть (ударил о металлическую конструкцию). Опухоль на суставе не прошла до сих пор, наблюдается умеренный болевой синдром при домашних тренировках. Такое ощущение, что под кожей на головке лучевой кости локтевого...
Ребёнку 1,5 месяца. В месяц поставили подвывих тазобедренного сустава. Назначили купание в морской соли, витамин д, широкое пеленание, делать ножками велосипед и раздвигать в разные стороны. Потом узи, и будут смотреть, есть ли результат. С 2 месяцев лфк и массаж. Угол а ...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Я внимательно изучил приложенные фото
▪️ УЗИ недостаточно информативный метод диагностики дисплазии
▪️ В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов
▪️ Рекомендуется рентген-снимки тазобедренных суставов
▪️ В подобных случаях обычно врачи рекомендуют:
▪️ Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно
▪️ ЛФК со специалистом на постоянной основе
▪️ В подобных случаях обычно рекомендуют:
▪️ Электрофорез с кальцием курсом
▪️ СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом
▪️ В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день
▪️ Контроль рентген через 3 месяц
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сын играя в баскетбол повредил колено. Ему сделали рентген и сказали, что подвывих коленного сустава. Надо делать мрт, а потом консультация травматолога. И больше ничего не делали, только сказали дома бинтовать эластичным бинтом. А как это делать не сказали. С...
Здравствуйте, Екатерина.
По рентгенограмме исключили только переломы.
В справке стоит диагноз - повреждение капсульно-связочного аппарата коленного сустава (КСА).
Это общая фраза, которая конкретно ни о чём не говорит. Подвывиха нет. Был бы - написали.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Вместо Мовалиса можно даль любой другой препарат НПВС. Защита желудка обязательна.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Как бинтовать: https://rutube.ru/video/5ebb813d62f6c004c830cbf52c1f405a/?r=wd
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте! Вопрос к ортопеду!
Мне 53 года, работаю на стройке отделочником. Месяц жаловался на боли на локте обеих рук, сгибать и разгибать становилось каждым днем больно. Хирург в местной поликлинике поставил диагноз артроз локтевого сустава на основании рентгена....
Теперь по фото понятно, что это латеральный (наружный) эпикондилит. Болезнь непосредственно связана с Вашей работой. Она возникает от перенапряжения, растяжения и воспаления сухожилий мышц в области наружного мыщелка плечевой кости.
Есть 2 эффективных метода лечения.
1. Блокады с Дипроспаном. Вы уже 1 раз сделали в оба сустава. Еще без вреда можно сделать только 1 укол в тот сустав, который больше болит.
2. Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6 сеансов. Два раза в неделю.
Все остальные методы лечения носят вспомогательный характер, но ими то же пренебрегать не следует.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10.
Проблема в том, что болезнь хроническая. Добиться ремиссии не сложно. Сложно не допустить рецидива с Вашей работой. На период лечения нужен покой. В дальнейшем работать в бандажах на локтевой сустав. Если боли будут продолжать беспокоить придется задуматься о смене профессии.
Скажите пожалуйста, уважаемые доктора, чем можно снять острую боль при воспалении коленного сустава? Я стою на очереди на эндопротезирование. Но очередь ещё не скоро. Иногда хожу без, а и иного, как сейчас, боль невыносимая. Ощущается не в колене, а на сгибе ноги. Два года...
Здравствуйте.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Обсудите со своим врачом блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно при отёках и боли.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Физиотерапия противопоказана.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте скажите пожалуйста такой вопрос, бабушка 97 лет упала и сломала ногу,вызвали скорую помощь в больницу и в травмопункт ехать отказалась,перевезали бинтом и сказали открытый перелом голенного сустава,кровь немного сочится через бинт,сказали вызвать на дом...
Добрый день. В домашних условиях вы сделать ничего не сможете. А так чем дольше отказываетесь от госпитализации тем выше риск скорого развития воспаления с возможными плохими последствиями (загноения, вплоть до ампутации части конечности) поэтому бабушку всеми правда и неправдами уговорить и отвезти в больницу. Дома делать перевязки с йодопироном или бетадином. И не тяните!!