Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пожилая женщина 75лет, перелом плеча в/3 со смещением. 43 дня в гипсе. Сегодня травматолог сказал, что консолидация слабая, но снял гипс. Одели ортез. Через несколько часов начались сильные боли в руке. Что делать?
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На представленных рентгенограммах перелом верхней трети плечевой кости со смещением отломков.
Это показание к операции -остеосинтез металлоконструкцией.
Если не сделать операцию ,то это приведет к нарушению функции конечности.
Рекомендации:
-оперативное лечение в плановом порядке.
-фиксация ортезом жесткой фиксации ,либо гипсовой лонгетой
-прием НПВС (например Кеторол,Дексалгин ),попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
Всего наилучшего!
12 мая была операция перелом голеностопа со смещением. 13 июля снят гипс. Идёт отёк ноги с сосудистыми изменениями на голени и в районе надпяточной кости. По узи венозная недостаточность. Очень нужна консультация доктора
Здравствуйте, Людмила
Ознакомился с Вашими анамнезом
Ваши жалобы вероятнее всего являются проявлением хронической венозной недостаточности на фоне иммобилизации конечности и сдавлением от гипса из - за перелома
По данным УЗДГ вен нижних конечностей- это подтверждается недостаточностью клапанов с обеих сторон, возможен патологический рефлюкс в системе поверхностных вен , что проявляется отеками и тяжестью ( дискомфортом) в нижних конечностях в течение дня, усиливающихся к вечеру
Самое главное, что исключен тромбоз глубоких вен
✅В подобной ситуации рекомендуется:
Использовать компрессионные чулки 1 класс на ежедневной основе ( но ночь снимать) , если сейчас на фоне перелома это проблематично, то можно остановится на эластичном бинте
Детралекс 1000 мг 1 раз в сутки 2 мес 2 раза в год для профилактики хронической венозной недостаточности
Векселя дуэ ф 250 ле 2 раза в сутки 2 недели
Лиотон местно 2-3 раза в сутки 2-3 недели
Не переживайте , в подобной ситуации все поддается консервативной терапии
Если у Вас остались ко мне вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!🩺
Здравствуйте, сломала надколенник (без смещения), наложили гипсовый лонгет 10 дней назад, делали уже еще один контрольный снимок, все в норме, отломок не смещен. Возникла такая проблема, нижняя часть ноги ( икра, от колена до пятки) как будто передаваливается гипсом если...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,Александр! необходимо видеть снимки до наложения гипсовой иммобилизации, РГ-в гипсе и уже от расположения костных фрагментов можно будет говорить о замене гипса на ортез.
Также ,при таком переломе необходимо на 7-10 сутки делать Рг-онтроль,что бы оценить как началась консолидация,нет ли вторичного смещения костных фрагментов.И уже на очном приеме со снимками,лечащий врач решит-можно ли заменить гипс на ортез и если можно,то даст рекомендации по его выбору.
будьте добры,приложите,пожалуйста,снимки,которые у Вас есть!
Здравствуйте.У ребенка 10 лет был перелом 2,3,4 плюсневых костей. Одна из них со смещением. Но операцию нам не делали, только носили гипс 5 недель. Вот уже 5 дней как гипс сняли, но ребенок совсем не может ходить, жалуется на сильную боль в районе лодышки и большеберцовой...
1. Что можно еще сделать?
Диклофенак гель 1% 2 раза в день.
2. Почему может так сильно болеть нога?
Варианта два - либо болит постиммобилизационная контрактура в голеностопном суставе при ее разработке во время ходьбы, либо есть недиагностиованный перелом какой-то из лодыжек. Я склоняюсь к первому варианту, хотя через 5 дней уже должно болеть уже значительно меньше. Каждый человек по разному реагирует на боль. То что у одного "сильно", второй может и не заметить, а тем более, ребенок.
3. правильно ли срослись кости?
Почти правильно. Скажем - удовлетворительно.
Ось костей будет восстановлена в процессе их ремоделирования примерно за год.
Здравствуйте. Перелом левой пяточной кости с незначительным смещением . В травматологии гипс наложили сверху ноги . Пятка полностью открыта. Правильно ли расположен гипс ? Или все же он должен быть снизу ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Дочка 13 лет ,носила гибс на руке до локтя.После как сняли увидели что волосы на руке стали черными и луковицы как будто после бриться волос ,очень сильное отличие ? Что с этим делать как минимизироваьь похоже это навсегда?
Здравствуйте. Был перелом , получил его 4 июня на тренировке, просто бежал и резко заболело . Думал что ушиб и поэтому до 18 июня бегал . В итоге оказалось , что перелом 4 плюсневой кости с незначительным смещением . Прошло 2 недели и 1 день , вчера гипс сняли , врач сказал...
не извиняйтесь) можно задавать дальше.
Маршевые переломы костей стопы относительно часто встречаются у молодых пациентов, которые занимаются спортом. Обычно прогноз абсолютно благоприятный и никаких дополнительных усилий для заживления не требуется. Руководствуйтесь принципом "можно все, что не больно".
Вчера сломала 4 и 5 й пальцы на правой ноге. Пятый со смещением. Вправили пятый, все зафиксировали пластырем, а затем наложили гипс. Дело в том, что у меня ребенок, я не могу не ходить или много ходить на одной ноге. Можно ли заменить гипс и надеть обувь Барука, иои прямо на...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
У вас переломы проксимальных фаланг 4 и5 пальцев стопы со смещением
Рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4 нед ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.
Обувь Барука можно использовать,но есть риск вторичного смещения отломков при ходьбе в вашем случае,т.к переломы нестабильные
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сломал ногу 19.01.2023,по скорой доставили в травмпункт, сделали рентген на рентгене показал трехлодыжечный перелом из травмы на скорой отправили в больницу ,где в ручную вправили наложили лангетку и отправили домой , 13 февраля сделали контрольный снимок в травме ,оставили...
Здравствуйте. Чтобы ответить на ваши вопросы нужны снимки в гипсе в двух проекциях. Показания к операции в данном случае является нарушение конгруентности г/стопного сустава и не устраненное смещение отломков кости. Если это все устранили, то консервативное лечение в гипсовой иммобилизации с периодическим рентгеноконтролем на предмет стояния отломков кости, не менее 3- 3,5 месяцев. Показана качественная гипсовая повязка, чтобы нога не "болталась " в ней, иначе произойдет вторичное смещение , а это показания к операции. В настоящий момент ногу нужно тренировать. Лежа в постели положить ногу пяткой на спинку кровати и держать 3-5 минут, а затем опустить до пола и опять держать 3-5 минут. Так делать 8-10 раз, 2 раза в день. Приток, отток крови к области перелома способствует образованию коллатералей ( окольного кровообращения) и уменьшению отека конечности. В настоящий момент приток крови к области перелома хороший , а отток крови от перелома страдает. Если гипсовая повязка некачественная , то нужно сходить к травматологу , чтобы сделали коррекцию гипсовой повязки или наложили новую при ее негодности. Так рекомендуется.