Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 42 года, ведет Зож, питание сбалансированное, кардио нагрузки можно сказать регулярные. Есть тревожное расстройство и, вероятно, ОКР. Внезапно упало зрение, в глазах стало двоиться, картинка расплываться, говорит «Не вижу, что написано, буквы сливаются, кружится...
Здравствуйте! По описанию вероятнее это мигрень с аурой, но т к дебют произошёл достаточно в позднем возрасте, то в таких случаях рекомендуется нейровизуализация: МРТ головного мозга + МР-ангиография артерий и вен головного мозга. Если отклонений нет, то лечение стандартно при мигрени. Для купирования приступа в таких случаях можно использовать триптаны(препараты именно при мигрени). Например, эксенза спрей в нос 1-2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте и помогает быстрее, чем таблетированные препараты уже примерно через 15минут), капориза 10мг, суматриптан 50-100мг. При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли в первые 30минут. При развернутом приступе уже может не помочь. Если приступы мигрени частые(более 4-8 дней в месяц),необходимо обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу(врач, специализирующийся именно на головных болях) очно для подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов. Есть несколько вариантов профилактической терапии: 1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс). Инъекция 1 р в месяц на протяжении не менее 12 месяцев. 2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия по протоколу PREEMPT. 3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат и др. - курс составляет как минимум 12 месяцев 4. Новые препараты - гепанты( в России зарегестрирован только один препарат - кьюлипта). При мигрени с аурой запрещено курение, в остальном орюграничений нет. Для ТИА головная боль в принципе не характерна, т к в веществе головного мозга нет нервных окончаний.
Скачки давления
9 ответовПриступообразные и не регулярные скачки давления до значений в 180/90, во время таких приступов имеет место повышение чсс до 145~. Приступ сопровождается будто паникой, сложно усидеть на месте, хочется что то делать (вызвать скорую например). Во время приступов сбивается ритм...
Здравствуйте! Уточните пожалуйста не отмечали ли Вы за последнее время психоэмоционального перенапряжения? По поводу приступов учащенного сердцебиения кардиолог консультировал? Чем купируете приступ? К врачу ранее обращались? В подобных случаях обычно рекомендуется сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 свободный), железо, ферритин, трансферрин, калий, натрий, кальций, магний, вит В1, В6 , В12, фолиевую кислоту вит Д25 (он), ЭКГ, проконсультироваться у кардиолога для исключения кардиопатологии, нарушения деятельности щитовидной железы, анемии , дефицита витаминов и минералов. Для исключения тревожного расстройства обычно рекомендуется пройти тест госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. После прохождения теста дайте обратную связь чтобы обсудить тактику лечения.
Шум в голове,иногда кружится
13 ответовЗдравствуйте,помогите разобраться с дальнейшим лечение.В конце октября проснулась от сильного головокружения на левую сторону и шума то ли в голове или ушах,зрение было не четкое один зрачок больше другого был.Отоневролог поставил диагноз-ДППГ,принимала лекарства и делала...
Здравствуйте, пока смотрю файлы, напишите артериальное давление какое рабочее и в момент головокружения и шума в голове. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат МРТ Головного мозга
6 ответов36 лет, отекает верхнее веко, головные боли, неприятно смотреть (картинка будто "подшатывается"). давление в норме, окулист проверил зрение -норма. проведено МРТ Протокол обследования: На серии МРТ головного мозга получены изображения суб- и супратенториальных отделов...
Здравствуйте, По МРТ головного мозга мелкие сосудистые очаги (очаги микроангиопатии или глиоза или дисциркуляторные очаги) подобные очаги могут образовываться еще с рождения на фоне гипоксии, также могут образовываться с течением жизни начиная с молодого возраста, на фоне фоне скачков давления, атеросклероза и других заболеваний которые могут повлиять на сосуды, данные очаги не несут никаких симптомов и лечения не требуют. Расширение ликворнвх пространств является возрастным изменением. Жалоб описанные изменения не дают Веко как часто отекает? Это возникает на фоне головной боли? Где именно болит голова? Есть ли тошнота или Свето или звукобоязнь при головной боли?
Добрый день. В последние несколько лет стали уставать глаза, особенно при работе за компьютером, с документами. К сожалению, альтернативы нет, так как в этом суть работы. Также присутствует ощущение, что глаза устали уже с утра. Картинка как будто слегка дрожит, а на иногда...
Добрый вечер,Василий! Прочла все ваши обследования. В одном файле указаны данные,по которым я бы вам обязательно дала очки,в которых вы видите 0,9 одним и 1,0 вторым глазом. У вас есть фория,зафиксированная,с ней тоже могут быть вопросы.Еще раз посмотреть аккомодацию.Если есть проблемы,то тогда сложные очки с поддержкой аккомодации,которые на 100% решат ваши вопросы.Только подбор очков высококлассным специалистом. Про зрительный режим не забывать:работа чередуется с отдыхом.Зрительная гимнастика.
Болят глаза
24 ответаЗдравствуйте, со вчерашнего дня ощущаю боль в глазах при движении, болит будто наверху сзади глаза. Боль появилась вчера вечером. Какие нужно пройти обследования? Компьютером и телефоном пользуюсь часто, в среднем за день 11-13 часов. Бывают дни когда глаза красные, при...
Добрый день. Приложите фото с оттянутым нижним веком ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вспышки в глазах
15 ответовЗдравствуйте, мне 47 лет. Миопия выс.степени. астигматизм сложный. Минус 9 на правом глазу. Минус 7 левый.Головные боли периодически бывают. Болит шея. Делаю гимнастику для шеи по шишонину год. Ещё в анамнезе панические атаки,гтр. Примерно месяц назад была на работе и стало...
Здравствуйте! Описанные симптомы характерны для мигрени с аурой. Высокой эффективностью в купировании приступов мигрени обладает Кетопрофен 150 мг (Кетонал Дуо) или порошок Диклофенак калия 50 мг на стакан воды, или Ибупрофен 600-800 мг, или Напроксен 500 -750мг. Эти неспецифические анальгетики лучше запивать кофе!. При тошноте Метоклопрамид 10-20 мг внутрь или Домперидон 20-30 мг. Если это неэффективно, то тогда в начале приступа и ПОСЛЕ АУРЫ используем триптаны ( в первые 30 минут и не позже 1 часа нужно принять Суматриптан не менее 50 мг ( начальная доза, при неэффективности возможен дополнительный приём 50 мг) или Элетриптан не менее 40 мг, Золмитриптан не менее 2, 5 мг в таб, через 2 часа возможен приём ещё 1 дозы.) Золмитриптан удобен в виде спрея в нос Эксенза по 1 дозе в каждый носовой ход. Ризатриптан 10 мг в виде лингвальных таблеток, которые не надо запивать водой (Капориза) или обычных таблеток Реланова. При необходимости можно триптан сочетать с НПВС в более низкой дозировке. Прием триптанов не чаще 2х дней в неделю. Так же очень важно вести дневник головной боли в телеграм ( Мигребот) для того чтобы отследить частоту приступов и триггеры их возникновения. Может быть так же вариант обезглавленной мигрени, это когда есть только аура без головной боли. Приступ мигрени является следствием возбуждения некоторых структур головного мозга, а также выбросов кровь болевых веществ и расширение сосудов в твёрдом мозговой оболочке, которые покрывают головной мозг. Мигрень передаётся по наследству, а страдающие мигренью люди могут получить "мигренозные гены' от одного из своих близких родственников и затем передать предрасположенность к мигрени детям и внукам. Диагноз выставляется клинический и дообследование не требует, так как это первичный тип головной боли. Регулярные занятия спортом,водные процедуры, приёмы психологической релаксации, прогулки, хобби улучшат ваше самочувствие. При наличии болезненности и напряжения мышц шеи, затылка полезны массаж ворот
Головокружение
21 ответОколо двух месяцев назад началось головокружение. Сидел за столом, голова была наклонена вперед и резко всё закружилось. Далее, спустя пару дней, приступ головокружения повторился в положении стоя. Так они повторяются эпизодически, 1 раз в два-три дня, дляться несколько...
Да, значит, эти очаги ,вероятнее всего, сформировались ещё внутриутробно за счёт перенесенного кислородного голодания. Описывают эти же очаги.
Вздулись вены по телу
6 ответовЗдравствуйте! Мне 30лет, имею лишний вес-80кг при росте 168см.Никакими хроническими заболеваниями не страдаю. В октябре болела короновирусом и первый симптом был, что вздулись все вены на руках и ногах, всё время пока болела крутило руки и ноги, потом когда инфекционист...
Рекомендую Вам пройти уздг вен ног, а также сдать коагулограмму (ачтв, мно, пти, фибриноген, Д-димер). Далее очная консультация флеьолога/ангиохирурга. Общие рекомендации : 1.ношение компрессионного трикотажа 1класс компрессии 2.местно индовазин гель 2р.д по ходу вен до 3х нед 3.сократить длительные статические нагрузки на ноги, не поднимать тяжести. 4.лфк, контрастный душ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была овуляция или нет?
41 ответЗдравствуйте! помогите разобраться... Цикл у меня 28 -29 дней, О обычно на 15-16 ДЦ. В этом цикле на 5 ДЦ делала УЗИ, обнаружили ДФ 12.3мм слева. На 8дц был жуткий дискомфорт в ЛЯ и тянуло, к вечеру почуствовала выделения прозрачные как будто водичка полилась приблезительно...
Нет, не факт. Гормональное изменение есть, а овуляции может не быть.