Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожное расстройство
12 ответовУ меня тревожное расстройство , мне выписали серенату и ламиктал ,пропила я ее полгода , состояние выровнялось и психиатр перевел меня золофт и так же пью ламиктал и вот я уже 2 дня на золофте но у меня какой то состояние унылое началось , сплю тревожно , просыпаюсь неск раз...
Добрый день. Серената и Золофт аналоги по действующему веществу. Золофт являясь оригинальный препаратом не должен быть хуже дженерика Серенаты. Но если вам было комфортнее на Серенате, пусть даже психологически, вы можете вернуться к ней. Если честно не понимаю смысла рекомендованной вам замены препаратов, это одно действующее вещество от разных производителей.
Сыпь при золофте
9 ответов3 недели назад начала принимать золофт с 25 мг, далее 50, и вот 3-й день сегодня 75 мг Вчера появилась сыпь на руках и на ногах аллергического характера. Прописали лечение - цитрин, акридерм и тд. Что делать с золофтом? Отменять его резко нельзя. Или снизить до 50 обратно,...
Полина, здравствуйте! Ну Вы же принимаете только золофт? Если думаете, что аллергия может быть на еду, то уберите всё, на что может быть аллергия и посмотрите. Если аллергия на золофт, то его надо отменять. Можно перейти на другой антидепрессант из группы СИОЗС, например, эсциталопрам, тогда это можно сделать одним днём. Посоветуйтесь с Вашим врачом.
Назонекс и бессонница
7 ответовЗдравствуйте! Долгое время использовал сосудоссуживающие капли. Затем решил с них соскочить и перешёл на спрей "Назонекс". Прыскал его сначала по 2 раза в день в каждую ноздрю, затем по три раза в день на протяжении 2,5 недель. В это же время случился сильный стресс, в связи...
Здравствуйте, при высоких дозировках могут быть побочные эффекты. Учитывая длительное использование сосудосуживающих препаратов, вероятно развился лекарственный ринит. В таких случаях рекомендовано использовать Авамис по 2 дозы 1р/д ( поменять действующее вещество) , орошать Аквалором Стронг 4р/д для уменьшения отёка. Также если есть такие жалобы то рекомендуется исключить аллергический компонент, выполнить риноцитограмму и анализ на IgE . Навряд ли данный аппарат будет эффективен, на данный момент лечение таких процессов заключается в применении глюкокортикоидов , и если оно не эффективно,то делается коагуляция нижних носовых раковин под местной анестезией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжении года пью Золофт по 100 мг в день. Обращалась год назад к психиатру с жалобой на ком в горле, проблемами с глотанием (дисфагия). До этого невролог выписывала грандаксин, помог только кратковременно. Золофт помог, как будто с накопительным эффектом даже, чем...
Здравствуйте! Наличие бессонницы может свидетельствовать о том , что стойкой стабильной ремиссии все таки не наступило на этой дозировке Золофта , поэтому на мой взгляд отменять антидепрессант рано. Нужно напротив корректировать дозу в сторону повышения. Дополнительно к Золофту оставлять либо кветиапин , либо Триттико ( тразодон) для коррекции сна. Но в первую очередь все таки пробовать коррекцию дозировки Золофта.
Добрый день! В марте 2025 года, в связи с тревожно-депрессивным расстройством, врач выписал антидепрессант Ципралекс. До конца сентября 2025 была на дозе 10 мг. Тревога ушла, настроение выровнялось, но была сильная сонливость, заторможенность, могла спать по 16 часов, плюс...
Здравствуйте! Снижать дозу Золофта в таких ситуациях сразу не вполне целесообразно - 100 мг Золофта считается дозой эквивалентной 10 мг Ципралекса. На время перехода + 2-3 недели после него обычно используется транквилизатор, например, Атаракс,Тералиджен, Феназепам, Алпразолам - они позволяют облегчить адаптацию к новому препарату, кроме того сами обладают снотворным эффектом. Если транквилизатор не был назначен и нет возможности посетить врача для выписки рецепта, оптимальным вариантом может быть снижение дозировки Золофта до 75 мг с последующим наращиванием до 100 мг через 7-10 дней, так как 100 мг для Золофта считается минимальной терапевтической дозировкой.
Слабость и сонливость на золофте
8 ответовДиагноз ГТР. Принимаю Золофт. Начала с 25 мг, потом 50 мг, потом 75 мг. Врач хотела оставить меня на этой дозе, но на ней я ничего не чувствовала, никаких изменений, тревога также была выраженная и плюсом ещё апатичное состояние прибавилось. Повысили до 100 мг. Сегодня 2...
Здравствуйте. В период адаптации к антидепрессанту возможно возникновение побочных эффектов в виде головных болей и излишней сонливости. Обычно данные явления носят временный характер и проходят в течение месяца. Следует отметить, что минимальной рабочей дозировкой золофта в большинстве случаев является 100мг, поэтому снижение дозировки не представляется целесообразным. В подобных случаях также рекомендуется контроль уровня ферритина (целевые значения 40-60мкг/л) и ТТГ, так как латентный дефицит железа и гипофункция щитовидной железы могут быть ассоциированы с симптомами астении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница 3 триместр
9 ответовс 26 недели сильная бессонница, сплю по два - четыре часа в день, глаза просто открываются и потом не могу заснуть. сейчас стала спать по 4-5 часов. заставляю себя спать сейчас 30 неделя, чувствую усталость, уснуть не могу. возможно изза проблем с прикусом которые пока решить...
Здравствуйте. Марина , на ваш сон могут влиять как железодефицит , так и ваши волнения по поводу стоматологических проблем. Отходить ко сну до 23.00, ведь в 22.00-23.00 наблюдается рост выработки мелатонина - основного гормона сна За час до сна отказываемся от гаджетов, телевизора. Синий свет, излучаемый экраном оказывает возбуждающее влияние на головной мозг, а также способствует уменьшению выработки мелатонина. Можно почитать книгу, помедитировать, принять расслабляющую ванну Прием пищи за 3-4 часа для сна. Не нагружаем организм лишней работой. Но и голодными также не стоит ложиться спать. Если присутствует чувство голода перед сном, съешьте 1 куриный белок. Кофе пьем до 16.00 Шторы блэк-аут помогут улучшить качество сна, когда на улице светает. Специальное одеяло с утяжелением сделает ваш сон более крепким. Используйте удобную подушку для беременных или хотя бы валик под бочок и между ног. « Реслип» , «Донормил» по 1 таб ночь при бессоннице разрешены во время беременности.
Бессонница много лет
3 ответаЗдравствуйте. Много лет(лет 15) мучает бессонница и прерывистый сон. Тяжело и долго засыпаю, часто просыпаюсь ночью и долго не могу уснуть. Не помню дня, чтобы я выслать и чувствовала себя бодро. Днём чувствую себя разбитой, очень хочется спать, сил нет совсем. При этом, ...
Здравствуйте. Нужен подробный сбор анамнеза,оценка соматического и психического статуса. Далее будет выделен ведущий синдром,а от него зависит тактика. Дело в том,что далеко не всегда за нарушенным сном стоит только инсомния. Обычно все-таки это всего лишь один симптом в рамках расстройства (депрессивного,тревожных и др). В каждой из групп психотропных препаратов есть лекарства с седативным эффектом из антидепрессантов (тразодон,мириазапин,амитриптилин и др) из антипсихотиков (кветиапин, оланзапин, хлорпротексен и др).Из немедикаментозных методов подойдет КПТ. Обратитесь за личной консультацией к врачу-психиатру,психотерапевту. Здоровья Вам.
Бессонница и тревожность
2 ответаЗдравствуйте! С июля прошлого года началась бессонница, засыпаю и сразу просыпаюсь из-за плохого самочувствия, причем различного, одно время беспокоила тяжесть в желудке, не давала уснуть, потом боли в спине, потом чувство распирания во всем теле. Проходила лечение у...
Здравствуйте. Лимфоциты повышены, нейтрофилы снижены это вирусная инфекция, но не острая форма - изменение не в абсолютных значениях, а в относительных. КТ органов грудной полости: Инфильтративные и очаговые изменения органов грудной полости не выявлены. Центрилобулярная эмфизема обоих легких - может быть находкой особенно у курящих, бывших курящих, но не является причиной ночных предобмороков, покалываний и ощущения давления по телу. Онемение, мурашки, и др изменения кожной чувствительности – парестезия наблюдается при дефиците витаминов группы В и особенно тиамина - В1, поэтому рекомендовал бы контролировать их содержание Спирография: ЖЕЛ в норме. Показатели проходимости дыхательных путей в пределах нормы. Моча норма. ЭхоКГ без патологических изменений. Ферритин 60 - оптимальное значение. Витамин Д 30 - по нижнему референсу, это маловато, но это не причина, это скорее фон, не объясняет симптомы. По описанию и прикреплённым файлам - эмфизема не объясняет все эти симптомы: спирография нормальная, КТ без очагов, вы ходите и тренируетесь, выраженной одышки при нагрузке нет. Такие жалобы более похоже на тревогу, гипервентиляцию и бессонницу. Полезно было бы проверить уровень магния - его дефицит может усиливать тревожность, мышечное напряжение, подёргивания, плохой сон. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница во время приёма железа и д3
11 ответовПоставили латентный железодефицит и дефицит д3. Д3-15 Ферритин 24 Пью железа хелат 40мг с витамином С и д3+к2-2000+50 В первое время начала появляться бессонница и сильная раздражительность, потом стала принимать триттико и вроде стала спать, на 4-5 день от триттико начала...
Здравствуйте. Железо и витамин Д3 обычно не вызывают выраженную бессонницу или раздражительность у большинства людей, но индивидуальная непереносимость или побочные реакции возможны. Триттико (тразодон)- антидепрессант с седативным эффектом, может вызывать головную боль, особенно при начальном приеме и изменении дозы. Состояние бессонница, сердцебиение, слабость может быть связано с несколькими факторами: побочным эффектом препаратов, гормональными изменениями (часто встречается при железодефиците), тревожным расстройством или стрессом. На очном приёме рекомендовал бы 1. Продолжать наблюдать, как изменится сон при отмене железа и Д3. Если улучшится возможно, действительно реакция на препараты. 2. Возможно потребуется снижение разовой дозировки железа и витамина Д, чтобы подобрать более переносимый вариант. 3. Перед сном: Избегайте кофеина и тяжелой еды во второй половине дня. Создайте максимально комфортную обстановку: темноту, тишину, прохладу. Попробуйте техники релаксации: медленное дыхание, прогрессивная мышечная релаксация, мягкая музыка. 4. Не рекомендуется самостоятельно начинать снотворные препараты. Лучше проконсультироваться с Неврологом или Психотерапевтом, чтобы подобрать максимально безопасный и эффективный вариант. 5. Обратите внимание на график сна и бодрствования - ложиться спать и вставать в одно и то же время, соблюдать гигиену сна. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.