Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В приемном покое сделали снимок и заключение: Перелом наружной (латеральной] лодыжки закрытый код по МКБ S82.60 Закрытый перелом наружной лодыжки левой голени со смещением костных отломков, с подвывихом левой стопы кнаружи. Наложили лангет и отправили на операцию в...
Здравствуйте. Диагноз означает, что сломана только малоберцовая кость, но из за смещения костных отломков нарушилась геометрия голеностопного сустава и произошел подвывих.Подвывих это критический фактор,т. как нагрузка на сустав распределяется неправильно.Почему мнения врачей разделяются.Обнаружили смещение и подвывих. Сразу предложили операцию, чтоявляется стандартным протоколом присмещенных и нестабильных переломах.Вторая клиника- сделали ручное вправление (репозицию) для устранения подвывиха и отложили операцию.Это оправданный шаг,если кость встала на место и связки не разорваны, можно попробовать дождаться сращения без операции, контролируя положение на снимках.Даже после успешного вправления врачи склоняются к хирургии,т как удержать отломки в идеальном положении без металлокнструкций в лангете удается не всегда.В таких случаях главным ориентиром дляпринятия решения станут контрольные рентгенограммы после репозиции.Если костные отломки стоят анатомически точно (или сминимальным допустимым смещением) и подвывих устранен, появляется шанс на консервативное лечение.Если отломки смещены, операция необходима.Травма стопы часто сопровждается разрывом связок (например, синдесмоза)что делает сустав нестабильным.На рентгене это не всегда видно, поэтому может потребоваться УЗИ или МРТ связочного аппарата.Если связочный аппарат разорван, операция обязательна.Решение оперироваться или нет принимается на очной консультации травматолога. Взвесьте все за и против,т. как металлоостеосинтез позволяет надежно зафиксировать сустав и раньше начать разработку, нотребует еще одной операции по удалению пластины в будущем.Всего самого наилучшего !
Перелом кости, рентген
3 ответаЗдравствуйте. Произошла травма руки, перелом в двух местах, со смещением. Нужна ли операция? Если нужна, то какая? Местные доктора ничего конкретного сказать не могут. Рентгеновские снимки прилагаю к вопросу. Возможно нужно перегипсовать? Что можете сказать по снимкам? Часть...
Здравствуйте. Перелом сложный внутрисуставной, со смещением. Частично смещение удалось устранить, но все равно отломки стоят неудовлетворительно. Обычно такие переломы оперируют сразу. "Перегипсовать" не получится. Операция чем быстрее - тем лучше прогноз. Открытая репозиция отломков и МОС пластиной. Это не моё частное мнение - это Протоколы оказания помощи при таких переломах.
Перелом ключицы соссмещением
5 ответовдень. Упала с велосипеда, перелом ключицы со смещением. Первое фото добрый день.Упала с велосипеда, сразу поехали втравмпункт. Первое фото сразу, второе после гипса. В пон-к направили в стационарна операцию.Возможно лечение без операции? И можно поменять гипс на ортез или...
Доброе утро, Альбина. По Вашему описанию может быть ситуация, когда операция является наиболее правильным вариантом, особенно если есть выраженное смещение отломков. Но окончательное решение принимается только после очного осмотра и оценки снимков травматологом-ортопедом Я бы рекомендовал перенести Ваш вопрос травматологам. Они дадут более подробные рекомендации. Крепкого Вам здоровья🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом у ребенка
4 ответаЗдравствуйте! Месяц назад сын (4 года) сломал руку. Перелом со смещением. Неделю лежал под наблюдением. После выписки ещё 3 недели гипс. Сегодня были на контрольном рентген. Врач сказал, что можно гипс снимать. Но есть костная мозоль. А так все срослось. Так ли это?
Здравствуйте. Перелом сросся, гипс пора снимать и начинать разработку. Костная мозоль - это способ, которым срастаются кости. Это нормально. Она потом сама рассосётся. Рекомендовано Массаж, ЛФК с разработкой суставов. Магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном на суставы по 10 процедур. На перелом электрофорез с кальцием №10. Первое время носить руку на косыночной повязке.
Перелом латеральной лодыжки
31 ответЗдравствуйте. был перелом лотеральной лодыжки со смещением отломков до 2,8 мм. 14.06.2025. без операции. хожу в гипсе по сей день. хочу получить ответ по поводу консолидации. есть рентгеновские снимки в цифровом виде на флешке.так же есть снимки на телефон но качество хуже
Гири не нужно. Велосипед можно. Голеностоп хорошо разрабатывается обычной ходьбой и ЛФК. Рекомендации те же.
Здравствуйте , вопрос такой , являются ли такие рентгеновские снимки от 07.03.2025 основанием для выписки меня с больничного 21.03.2025 ? Состояние после интрамедуллярного МОС с блокированием от 15.11.2024. Врач утверждает , что костная мозоль уже сформирована , а перелом...
🟢 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 Являются ли такие рентгеновские снимки от 07.03.2025 основанием для выписки меня с больничного 21.03.2025 ? ➡️ ➡️ ➡️ Основанием для закрытия листа временной нетрудоспособности является общее состояние пациента 🟢 Метод операции (БИОС) не требует точности репозиции (сопоставления) костных отломков, и достигается такая стабильность, которая позволяет в раннем послеоперационной периоде нагружать конечность 🟢 Надеюсь, что вы активно наступает на ногу 🟢 Через 2-3 месяца после операции требуется динамизация штифта. Эта манипуляцию необходима для усиления срастания перелома 🟢 Обсудите это с вашим лечащим врачом травматологом-ортопедом 🟢 Возможно это поможет Вам продлить ЭЛН (электронный лист нетрудоспособности)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
12.03.26 произошла травма , наложили гипс , сказали перелом дистального метаэпифиза лучевой кости( травма произошла в деревне , осматривал терапевт , травматолога там не было) . Затем обратилась в клинику , заново сделали снимок , диагноз: закрытый перелом дистального...
Здравствуйте! Конечно желательно бы увидеть снимки после снятия гипсовой повязки. На представленных рентгенограммах, после репозиции положение отломков удовлетворительное , смещение устранено. Если втричного смещения не произошло и лучевая кость сраслась в таком положении., то ограничение движений связано с контрактурой. За время гипсовой иммобилизации скорее всего образовалась контрактура пальцев и лучезапястного сустава. Нужно начинать ЛФК . -перед ЛФК нужно разогреть кисть (можно в теплой воде) -массаж ,можно занятия с реабилитологом -упражнения для пальцев и кисти https://youtu.be/xgrYT4hh-O8?si=kEX_qMvwyggzMIM5 -может появиться болевой синдром и воспаление сухожилий после начала разработки ,поэтому советуют принимать НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; Можно использовать домашние аппараты для физиолечения. Всего самого наилучшего!
Перелом кости на стопе
2 ответаБыл перелом кости на стопе со смещением но врач выровнял кость,11.12.20 наложили лангет, сильно воняет нога , можно ли самим поменять гипс. Купить в аптеке и наложить так же лангет как и в больнице. Спасибо за ответ
Добрый день. Вам осталось доходить 5 дней, есть ли смысл менять гипс?!? 11 января сделать рентген контроль и только после этого решать вопрос о замене или полном снятии гипса.
Перелом головки лучевой кости
2 ответаЗдравствуйте, подскажите у меня перелом головки лучевой кости со смещением 30 мм и в травмпункте не вправили уже 3 неделя что мне делать ?нужно ли проводить операцию или можно обойтись без неё просто проводить реабилитациюра и лфк?
Такое смещение либо не дат кости срастаться либо сформирует ложный сустав. Поэтому операция вполне вероятна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лучевой кости со смещением
5 ответовПерелом лучевой кости при падении на улице женщины 58 лет. В травмпункте в день травмы сказали, что смещение не критичное. При наложении гипса руку не вытягивали. Выраженный отек пальцев (4-й день с момента травмы). Чувствительность пальцев есть. Нужна ли операция по...
Снимки посмотрел, смещение допустимое, оперативное лечение на основании представленных снимков не показано. По лечению рекомендовано: - Руке максимальный покой, двигать пальцами можно. - Гипсовая лонгетка на 4-6 нед. - Косыночная повязка 4-6 нед. Для уменьшения боли, руку нужно носить на косыночной повязке, при чем кисть должна быть выше локтя. Угол сгибания в локтевом суставе не более 90 °. В таком положении с предплечья и кисти будет уходить отек и боль будет меньше. Когда лежите - руку ложить на грудь или живот. - Контрольные снимки через 10-14 дн. - Симптоматически анальгетики при боли Т Кеторол по 1 таб 3 раза в день. - Препараты кальция Т. Кальцемин по 1 таб. 2 р/д - 30 дн. (или Кальций сандоз форте 1000). Обязательно контролировать, чтобы лонгета не сдавливала мягкие ткани и отек не нарастал. Если это происходит то нужно обратиться к врачу. Если на контрольных снимках смещение усилиться то можно сделать закрытую ручную репозицию отломков.