Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Около 3 мес.беспокоят переодические хрипы,не прокрашиваются,хрипы шумные.Ж 38 лет,стаж курения 17 лет.В первые обратилась к терапевту в июле,несколько дней подряд к вечеру состояние ухудшилось,удушья не было .Врач поставил диагноз о.бронхит, назначил панцеф,Зодак,каделак...
Здравствуйте, Юлия. По спирометрии действительно основные показатели в норме, проба с бронхолитиком отрицательная, что говорит об отсутствии обратимости обструкции, которая бывает при астме. Если на фоне ингаляций отмечается положительная динамика, в таких случаях обычно предполагают возможную реакцию бронхов на аллерген, в связи с чем рекрмендуют сдать анализ крови на общий igE. Так же может проявлять себя бронхит с обструктивным компонентом, как реакция бронхов на курение. Если Беродуал более эффективен чем Сальбутамолв нём есть ипратропия бромид (антихолинергик), который у курильщиков часто работает эффективнее, чем бета-агонисты вроде сальбутамола, то это ещё один аргумент в сторону В таких случаях , после получения результатов анализа на аллергию, врач может назначить курс дозированного ингалятора, например Спиолто респимат в течении месяца с последующим контролем динамики на приеме. Взрослым обычно на одну ингаляцию при обострении бронхита назначают 2мл 500 мкг Пульмикорта с Беродуалом и физраствором 2р в сутки до 10 дней
Обструктивный бронхит
8 ответовРебёнку 5 лет, начал сильно мучительно кашлять, не продуктивно, поднялась температура 37.7,при дыхании на выдохе был незначительный свист, сразу обратились ко врачу. При прослушивании были разнокалиберные хрипы, нас отправили на рентген с диагнозом бронхопневмония, который...
Здравствуйте Анализ крови сдавали?
Коклюш у грудничка
6 ответовДобрый день.ребенку 5 месяцев. 3 апреля начался кашель ,не сильный.5 апреля вызвали врача ,легкие чистые ,назначили ингаляции с физраствором 2 раза в день и наблюдать 4 дня.кашель усилился ночью и утром.9 апреля снова вызвали врача,легкие чистые,сказали наблюдаем. Но кашель...
Здравствуйте. 1. Госпитализация показана детям до 1 года. 2. Полусинтетические пенициллины применяются при лечении коклюша у грудных детей, поэтому амоксициллин необходимо продолжить 7 дней. Антибиотики делают ребёнка незаразным для окружающих, однако на приступы кашля не влияют. 3. . К сожалению, нет препаратов с доказанной эффективностью, однозначно облегчающих коклюшный кашель. Однако с целью подавления кашлевого рефлекса в рекомендациях указаны препараты на основе бутамирата (синекод в каплях по 10 капель 4 раза в день на ваш возраст). Некоторые пациенты отмечают положительный эффект. При приёме этого препарата не разрешены муколитики в силу опасности того, что ребёнок не сможет откашлять разжиженную мокроту. 4. Вакцинация против коклюша не влияет на результаты пцр, можно считать диагноз коклюш подтвержден лабораторно. 5.Кал может менять цвет на фоне препаратов. 6. Пулмовент скорее всего снял обструкцию и кашель стал мягче.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура при нормальном оак
18 ответовБолею 5 день, первые два дня была температура до 37,4, симптомы нарастающей обструкции, кашель, температура переносилась хорошо. Лечение формисонид 4,5/160 4 раза в сутки, бисопролол 5 ( обычная доза 2,5),раеном 5,триметазидин 35×2, пикамилон, феварин50, монтелукаст...
Здравствуйте! Кровь в целом спокойная, Вы переносите вирусную инфекцию возможно грипп. Такие скачки температуры вполне закономерны. Терапию по поводу БАК продолжайте в привычном режиме. Можно добавить ингаляции с беродуалом 20 капель на 2-4 мл физ раствора для уменьшения бронхообструкции Жаропонижающие Парацетамол 0,5 г 3 раза в сутки при температуре выше 38,5 градусов Противовирусные не доказали своей эффективности, только лишняя нагрузка на печень. Для восстановления кишечника можно добавить Бифиформ 1 капс 2 раза в сутки 14 дней. В идеале нужно Вас очно посмотреть и послушать лёгкие. С - реактивный белок повышен не критично, цифры соответствуют вирусной нагрузке.
Здравствуйте, много лет у меня скапливается слизь в горле на уровне трахеи, и также долго в связи с этим происходит откашливание. В молодости это было не так часто, периодически. Сейчас уже на протяжении года кашель, который выражается так сказать в покряхтывании происходит...
Честно сказать, очень трудно подобрать в вашем случае какое-то симптоматическое средство. Лекарства разжигающие мокроту аналоги лазолвана разжижают мокроту но тем самым многократно увеличивают ее количество, это этого вам может стать только хуже. Лекарства от сухого приступообразного кашля также не имеют точки приложения в вашей ситуации. Могу посоветовать только общие моменты: поддерживать влажность воздуха в помещении на параметрах 50-60 процентов, чаще проветривать. Пить больше жидкости - так слизь будет меньше засыхать. Если есть небольшая обструкция по фвд, то можно попробовать ингаляции с беродуалом- он расширяет бронхи по 10 капель+3 мл физ раствора до 2 раз в день 4-5 дней
Бронхит, кашель
27 ответовЗаболела примерно 7 октября, был кашель по утрам с плохо отделяемой мокротой, насморка не было, немного болело горло, рассасывала стрепсилс, кашель в основном был по утрам, в течения дня мало и по вечерам сухой, через неделю улучшений не стало, ночью не кашляла , утром в...
Здравствуйте. Сдавали анализы крови, общий, СРБ, рентген лёгких? Начните Полиоксидоний 12 мг 10 дней, ингаляции с Беродуалом 20 капель+2 мл физ. р- ра 2 р в день до 7 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эозинофилия у ребенка
18 ответовЗдравствуйте, девочка 3 г, с 18 сентября заболела ОРВИ с высокой температуры в течении нескольких дней, небольшой кашель, после нормализации температуры кашель усилился появилась одышка и снизилось сатурация до 93, сделали рентген, признаки двусторонней пневмонии не...
Здравствуйте! Конечно эозинофилы могут реагировать повышением и на паразитозы, на вирусные инфекции, на прием лечебных препаратов по инфекции. Восстанавливается лейкоформула по выздоровлении ребенка не сразу. Уровень эозинофилов ниже 1,5 тыс не опасен в отношении проблем с кроветворением. Обязательно трижды сдайте кал на кишечные паразитозы методом Парасеп, иммуноглобулин Е. Долечивайте все очаги воспаления, если имеются.
Коклюш у ребенка
4 ответаДобрый день.ребенку 5 месяцев. 3 апреля начался кашель ,не сильный.5 апреля вызвали врача ,легкие чистые ,назначили ингаляции с физраствором 2 раза в день и наблюдать 4 дня.кашель усилился ночью и утром.9 апреля снова вызвали врача,легкие чистые,сказали наблюдаем. Но кашель...
Здравствуйте, Ирина! Считаю, что учитывая высокий риск осложнений у детей грудного возраста, необходимо наблюдение врача или врач в шаговой доступности, чтобы доктор вовремя распознал «красные флаги» госпитализации. Состояние ребёнка в период спазматического кашля может резко ухудшиться. Обратите внимание на такие симптомы, как учащенное дыхание со втягиванием уступчивых мест грудной клетки, раздуванием крыльев носа, хрипами; повторяющаяся рвота после кашля; синюшность носогубного треугольника, задержка дыхания с кашлем или без него; судороги. Обычно при коклюше обязательно назначают антибиотики группы макролидов (азитромицин или кларитромицин). Если своевременно начать антибиотикотерапию, в первые 1-2 недели, то есть до начала периода спазматического кашля, возможность сократить длительность болезни есть. А если спазматический кашель уже начался, то уже ничто не сможет сократить длительность болезни. Симптомы будут постепенно сами угасать. При своевременном лечении и правильном уходе прогноз обычно благоприятный. Но, для детей раннего возраста опасно осложнениями. А, прививка не может влиять на положительный ПЦР
Частые обструкции
10 ответовЗдравствуйте. Ребёнок 1г7м, мальчик. Частные обструкции бронхов. Первый раз заболел в 1,5 месяца обструктивным бронхитом. Потом в 9 месяцев. В 1г1м Covid + двустороннее воспаление лёгких с обструкцией. Через месяц опять обструкция в 1г2м, по рентгену ставят опять двустороннее...
Здравствуйте! С учётом того,что в анализах повышены эозинофилы не только в крови,но и в риноцитологии -причина может крыться в наличии аллергии. Не обязательно именно на кошку, в такой ситуации имеет смысл сдать аллергопанели методом immunocap 112 аллергенов или ALEX2 300 аллергенов. Начать можно с ингаляционной и пищевой панелей
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипоиммуноглобулинемия А
1 ответДобрый вечер! У меня вот какой вопрос: ребенку 2.8г, мальчик, в 1.2 имплантировали кардиостимулятор, с 10 мес ребенок часто болеет, неоднократные стенозы гортани, обструктивные бронхиты. С июня 2015 года каждый день в течении 4 мес. Дышал пульмикортом, затем в сентябре легли...
1. Проблемы Вашего ребенка связаны с низким уровнем иммуноглобулина А - снижение его концентрации свидетельствует о недостаточности гуморального и местного иммунитета, что проявляется в Вашем случае рецидивирующими бронхолегочными и кишечными инфекциями. Это самый распространенный иммунодефицит. Нужно уточнить селективный ( изолированный) и степень тяжести, исключить ОВИД ( изменение других иммуноглобулинов) - это определет тактику ведения таких пациентов.. 2. Функция имммуноглобулина А - защита слизистых от патогенных микроорганизмов, аллергенов и аутоантигенов. Он представлен сывороточной и секреторной фракцией. Сывороточный составляет 50% от общего. Референтные значения: 2-3 года 0,45-1,35 г\л. 3. Вами должен заниматься помимо пульмонолога - иммунолог очно, а не на сайте : он определяет какие обследования\обьем Вам нужны, их кратность\мониторирование , коррекцию нарушений. Иммунокорректоры, вакцинация, лечение инфекций - можно использовать только по назначению врача!!