Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, правильно ли поставлен диагноз по снимку рентгена и заключению рентгенолога: проксимальные отделы бедренных костей центрированы во впадинах, справа ближе к латеральному краю крыши; правая нога подтянута. Крыши вертлужных впадин длинные, справа...
Здравствуйте. Да, дисплазия есть Норма углов для мальчика в 6 мес 21 +\- 5 градусов. Ядра оссифицированы недостаточно, крыши вертлужных впадин скошены. Шиной Виленского здесь не обойтись. Её будет можно через 2 мес, если будет положительная динамика. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Предохранение при ВПЧ, 18 тип ВПЧ
13 ответовЗдравствуйте. Недавно мой парень сдавал анализы на все ИППП, у него обнаружился 18 тип ВПЧ, хотя до этого было чисто. У меня уже около 5ти лет стоит прививка от ВПЧ, было два введения (делали еще когда я училась в школе, препарат увы не помню), но точно делала эту прививку от...
Если уже были половые контакты, то беспокоиться не о чем, у мужчин при нормальной работе иммунной системы проходит самостоятельно через 12-24 мес. Рекомендуется контроль ВПЧ через 12 мес.
Здравствуйте. В сентябре была на чистке у косметолога. Она сказала, что у меня сухой тип кожи. Порекомендовала умывалку, которая вообще мне не подошла. После неё у меня всегда появлялись стянутость, шелушение, краснота на щёках. Также назначила мне 4-5 процедур Heleo 4....
Здравствуйте. Сделайте 4-6 процедур плазмотерапии 1 раз в 7 дней. Поменяйте умывание и увлажнение. Например на ля рош позе эффаклар аш изо-биом умывание и увлажнение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рассеянный склероз
65 ответовУ меня болят икры ног и поясница, в 2009 году делали операцию по удалении грыжи L5 S1, но со временем стало легче хуже, левая нога почти не слушается, ходьба очень шаткая, меня отправили в центр рассеянного склероза, взяли пункцию с позвоночника в цереброспинальной жидкости и...
Пункция позволяет с большей долей вероятности исключить рассеянный склероз, но для точного исключения диагноза и выяснения причин описанных жалоб рекомендуется выполнение мрт, прежде всего с контрастом( у вас обычное мрт головного мозга без контраста, мрт шейного отдела можно повторить в динамике). Диагноз рассеянный склероз складывается из пункции, мрт, жалоб и неврологического статуса. Пункция практически всегда исключает диагноз рассеянный склероз, но как и везде бывают исключения их правил. Мрт вам проводили, там описали демиелинизацию, поэтому и начали обследовать как рассеянный склероз, но мрт головы с контрастом так и не провели, нужно обязательно пройти.
Здравствуйте, допустят ли к плановой операции по удалению пупочной грыжи ребенка 3 лет с лейкоцитами в крови 9.8, СОЭ 15, лейкоциты в моче 3-5
Я Вас понял. Во всех больницах по разному относятся к результатам анализов. Если у ребёнка нет признаков ОРВИ, то должны взять.
Добрый день! Вчера сделала фгдс, и поставили такой диагноз «Эндоскопические признаки эритематозной гастропатии без визуальных признаков атрофии (СО тип по Кимура - Такемото)». Хотела бы получить консультацию и лечение.
Здравствуйте. По представленным данным выявлено воспаление слизистой желудка в антральном отделе. Чаще всего такие изменения возникают на фоне хеликобактера. Обследовались на него? Если нет, то рекомендуют Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. При положительном результате рекомендуют лечение хеликобактера схемой с антибиотиками. Что беспокоит? Есть ли в родне проблемы с желудком?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Более двух месяцев беспокоит боль в левой ноге и онемение .Боль от ягодицы и по всей ноге. Есть Мрт. Диагноз Грыжи дисков L1/L2, L4/L5, L5/S1.Протрузия дисков L3/L4.Спондилоартроз ,Признаки гемангиомы позвонка. Небольшой ретролистезL3 позвонка. Лечилась...
Здравствуйте, у вас нейропатический характер боли, рекоменд приём препарата -Габапентин- Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц. При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки. Приём 1 месяц. Отменяем в обратном порядке. Препарат по рецепту
Какие медикаментозные и немедикаментозные средства следует использовать после лапараскопической операции по поводу паховой грыжи с целью предотвращения негативных изменений в организме, связанных с вынужденным снижением физической активности (ослабления мышц, в том числе...
Здравствуйте, операция по устранению грыжи, не приводит к обездвижеванию пациента, поэтому никакой речи об ослаблении мышц, а уж тем более миокарда речи не идёт. Вы после операции ходите, двигаетесь этого вполне достаточно для работы скелетных мышц и сердечной мышцы. Ничего изобретать здесь не нужно, в первый месяц стараться себя щадить относительно нагрузок и тяжести, со второго месяца можно потихоньку добавлять плавание, тяжести до 8 кг на обе руки, с третьего месяца упражнения на пресс при хорошей переносимости, с 6 месяцев можно ни в чем себя не ограничивать в адекватном количестве. Здоровья
14 марта 2019 года мне была сделана операция по удалению грыжи s1 L5. В первые дни все было хорошо. Насила корсет недавала нагрузку. Но через неделю начались боли в области почек. Стало больно переворачивается, одним словом любое движение было болезненным. Может я сильно...
Уважаемая Алла, скажите пожалуйста, не повышается ли у Вас температура ? Как Вы мочитесь ? Не учащенное ли мочеиспусканиие, не болит ли при этом ни где ? И что за операцию Вам выполнили ? Вы можете прикрепить фото выписки ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне предстоит КС через 2 недели, решается вопрос со спинальной анастезией или с общим наркозом , у меня диагноз: грыжи дисков L4/L5 до 5 мм, L5/S1 до 7,2 мм, стеноз позвоночного канала. Думает анастезиолог. Хочу получить мнение еще. Прикреплю заключение МРТ
Здравствуйте. С позиций доказательной медицины плановое кесарево сечение предпочтительнее проводить под спинальной анестезией, так как она safer для матери и ребенка, сохраняет сознание и снижает риски аспирации. Однако в вашем случае данные МРТ вносят существенные коррективы. На МРТ выявлены крупные грыжи дисков (до 7,2 мм) с компрессией дурального мешка и критическим стенозом позвоночного канала на уровне L5-S1 (сагиттальный размер 6 мм, тип С по Schizas), а также ретролистез и сколиоз 2-й степени. С точки зрения анестезиологии, наличие окклюзивного стеноза и объемных образований в позвоночном канале на уровнях L4-L5 и L5-S1 является серьезным фактором риска. Выполнение спинальной пункции на этих уровнях технически опасно из-за вероятности травматизации нервных корешков и конского хвоста смещенным диском. Кроме того, введение местного анестетика в стенозированный канал может привести к его неравномерному распределению, что чревато тотальным спинальным блоком и тяжелыми неврологическими осложнениями. Попытка сделать пункцию выше (например, на уровне L3-L4) также затруднена из-за искривления позвоночника и может быть неэффективной или травматичной. Таким образом, несмотря на то, что спинальная анестезия является золотым стандартом в акушерстве, в вашей клинической ситуации она сопряжена с высоким риском неврологического дефицита. С позиций доказательной медицины при отсутствии безопасного доступа к эпидуральному или субарахноидальному пространству выбор в пользу общего наркоза является наиболее рациональным и безопасным решением для предотвращения необратимых повреждений позвоночника и нервов. Окончательное решение остается за анестезиологом, но ваши МР-данные объективно аргументируют в пользу общей анестезии.