Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Согласно МРТ многооскольчатый перелом большого бугорка головки плечевой кости, полный разрыв нижней лечо-лопаточной связки в области крепления к глеоиду нужна ли операция в этом случае
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
У Вас на МРТ описаны 3 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение).
2. Разрыв плече-лопаточной связки тотальный.
3. Оскольчатый перелом большого бугорка.
В таких случаях. рекомендуют только оперативное лечение.
Эти проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому, нестабильности..
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Для Москвы идеально ЦИТО.
Предпочтительно выполнить все этапы одномоментно артроскопическим способом.
Но есть ли такая техническая возможность для этапа МОС перелома - не знаю.
Для этого уже нужно смотреть диск. Не исключаю, что придётся МОС перелома сначала делать открыто, а потом делать пластику связки и гленоида.
Поэтому рекомендую не откладывая, обратиться в ЦИТО.
До операции, рекомендовано:
Ношение ортеза Дезо.
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Здравствуйте!
Упал на плечо, в местной больнице к травматологам очередь. Сделал по совету хирурга МРТ.
Постараюсь приложить заключение.
Что делать? Таблетки, гипс, повязка, ортез...?
Спасибо заранее!
Здравствуйте, Игорь.
На МРТ определяются признаки тотального разрыва АКС с подвывихом ключицы 2-3 ст.
Без оперативного лечения никак не обойтись. Будет боли и ограничение функции сустава.
Варианты оперативной техники:
- Стандартным способом лечения является фиксация АКС крючковидной пластиной.
Это традиционная методика, которая применяется уже длительное время и хорошо себя зарекомендовала.
- Современные артроскопические методики с вариантами пластики разорванных связок и применением пуговичных фиксаторов.
Моё мнение, что прибегнуть к остеосинтезу АКС крючковидной пластиной. Чем раньше сделать операцию - тем лучше.
При отказе от операции рекомендуют:
- Ношение ортеза Дезо или хотя бы косыночной повязки 4-6 недель.
- Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
- Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
- Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления
Здравствуйте!
Повредил плечо на футбольном матче. На скорости неудачно столкнулся плечом с соперником. Сразу сильный хруст и боль. Пошел к врачу- растяжение связок. Мазал мазями и ограничил движение. Боль снизилась, но при движении остался хруст и дискомфорт. Появилась боль в...
Профессиональные спортсчены - не обычные пациенты - там другая тактика, риски и последствия. Часто профессиональным спортсменам ситуативно нужен быстрый результат и его можно достичь, но потом возникают последствия. Про спортивные перспективы судить сложно, даже онлайн - есть спортивные врачи для этого.
Могу лишь сказать, что у спортсменов популярным способом лечения травм является PRP терапия - введение плазмы, обогащённой тромбоцитами в поврежденный сустав.
Но все это - после оценки ситуации при очной консультации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сломала с/3 плечевой кости со смещением 3 месяца назад. Наложили гипс, кость не сраслась. Планируется остеосинтез. Смогу ли я полноценно пользоваться рукой после 3 месяцев в гипсе?
Здравствуйте!Полтора года назад занимаясь в зале порвал акромиально-ключичную связку.Боли не было ,просто как слабость какая то появилась в плече.Больно было на следующий день,руку за спину заводить,да и просто поднимать,например куртку повесить.Мне сделали операцию и ...
Добрый день!
по рентгену установили заключение, определяется консолидирующееся вклоченный перелом плечевой кости в проксимальном метадиафизе с незначительным угловым смещением фрагментов,что это? до этого на снимке смещения не было, нужна ли операция при этом? я хожу сейчас...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 61 год, 14 декабря получила закрытый перелом хирургической шейки плечевой кости с отрывом большого бугорка со смещением отломков, была доставлена в поликлинику, где произвели репозицию и наложили гипс.
30 декабря сняли гипс и наложили повязку дезо на липучках. Сегодня, 4...
Добрый день. В настоящий момент состоянме отломков оставляет желать лучшего, имеется грубое смещение. Врсстановить движения при таком смещении возможно процентов на 20-30% но боль всегда будет. Вы показывали снимки травматологу который вам снимал гипс, и зачем вообще он это делал? Оперативное лечение предлагали?
Доброго времени уважаемые врачи. Прикрепляю результат МРТ плечевого сустава. Кратко: в январе проснулась с ужасной болью в плече, рука не двигалась от слова сосвсем, сделали рентген, поставили хондроз. С января по сегодняшний день боль то появляется, то проходит, не так...
Здравствуйте.
Много воды с января утекло. Нужно было бы раньше обратиться.
В январе после сна у Вас была ишемическая нейропатия нервов плечевого сплетения.
Такое часто встречается у дальнобойщиков, которые спят в машинах в неудобных позах.
Во время сна из-за неудобной позы пережимаются сосуды, которые питают нервы руки и рука отказывает.
Лечат неврологи. Обычно за пару мес ситуация восстанавливается, но бывают и необратимые последствия.
В этой связи нужно сделать ЭНМГ всех нервов руки и посмотреть, всё ли восстановилось или есть какие-то проблемы.
Если будут проблемы - обращайтесь к неврологу.
---------------------------------------------------
Сейчас на МРТ постперегрузочное воспаление сухожилий и полости сустава с застарелым частичным повреждением сухожилий.
Эта ситуация с событиями января не связана. Просто она стала себя проявлять по мере возвращения движений в суставе.
насколько опасно продолжать выполнять тяжелую становую тягу?
Насколько опасно в литрах и метрах не измеришь. Главный принцип - не преодолевать боль.
Тотальные разрывы сухожилий вращательной манжеты плеча у представителей Вашего вида спорта - довольно частая травма.
Поэтому дружите со здравым смыслом и соизмеряйте с ним усилия.
По лечению
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Тейпирование, массаж. Обязательно хорошая разминка перед тренировкой.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Пропивать спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
В сустав, считаю, ничего колоть нет острой необходимости, но курс PRP терапии №5 я бы рассмотрел.
Чуть меньше года назад при надевании кофты, щелкнуло плечо и невозможно было что либо сделать, потом оно еще раз щелкнуло и я смогла опустить руку. Дальше такие ситуации повторялись, оно щелкало и начало сопровождаться сильной болью. Через месяц я заметила что травмированное...
Здравствуйте. Ваши симптомы — постоянная боль, заметное смещение плеча и лопатки, а также история травмы — требуют немедленного обращения к специалисту-ортопеду или травматологу. Это может быть связано с серьезной травмой, например, вывихом, повреждением связок или даже переломом, а также возможным разрушением структур сустава.
Рекомендуемые действия:
Обратиться к врачу немедленно. Лучше всего — в травмпункт или отделение ортопедии, где можно провести повторное обследование, возможно, рентгенографию или МРТ.
Не пытайтесь самостоятельно исправить положение или нагружать плечо. Это может ухудшить ситуацию.
Обеспечить покой и иммобилизацию плеча до осмотра специалиста.
Потому что смещение плеча и постоянная сильная боль — это признаки потенциально тяжелых повреждений, которые требуют быстрого профессионального вмешательства. Чем раньше вы получите квалифицированную помощь, тем больше шансов сохранить здоровье и функции руки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
Произошла следующая ситуация: с силой захлопывала дверь, облокотилась ладонью об дверь, чтобы закрыть и теперь переживаю, что могла повредить руку: кисть, ладонь и плечо тоже как-то в сторону отводила при закрывании.. Из симптомов чуть покалывает , небольшое...
Здравствуйте, нет не могли.
В указанной ситуации если бы были значимые повреждения, они бы проявились сразу в моменте. Описанные жалобы вероятнее несут неврологический характер и с опорой на дверь никак не связаны.
Здоровья Вам