Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №2029629

Что вас беспокоит?

Гонартроз 1 степени

Здравствуйте! Очень сильно заболел коленный сустав, просто положила ногу на стул, боль была невыносимой, пошевелить ногой невозможно. Вызвали скорую. Далее врач травматолог-ортопед прописал один укол дипроспана, чтобы снять воспаление, а через несколько дней сказал сделать укол Армавискон форте. Спросила нужно ли какое-то лечение, сказал, что это и есть оно. Это так? Или артроз лечат не только двумя уколами?

65 лет
6 Апреля 2024·Просмотров: 348·Ирина

Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Ничего колоть в сустав без МРТ нельзя.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет и причина боли не установлена.

Константин Эдуардович, спасибо за ответ! Связки порваны. Подскажите, пожалуйста, а МРТ чего делать (коленного сустава)? Так это называется?

Принятый ответ

МРТ коленного сустава без контраста 1,5 Тл.

Здравствуйте. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Сделайте МРТ, тогда все станет ясно.

Здравствуйте, при гонартрозе 1й ст, - Курс лечения начать с ортопедической поддержки сустава (носить мягкий фиксатор).

Необходим прием препаратов глюкозамина и хондроитина в таблетках (их необходимо принимать длительно, например Артра по 1 таблетке 2 раза в день в течение первых 3 недель и по 1 таблетке 1 раз в день в течение последующих месяцев, курс 3-6 месяцев) или гликозамингликанов в инъекциях (Румалон например).

Так же при отёке сустава и сохранении боли применять местно противовоспалительные мазей и гелей (Вольтарен эмульгель).

Если нет язвы желудка и других противопоказаний то короткий курс нестероидных противовоспалительных в инъекциях (например Мелоксикам 3 укола) или длительный курс в таблетках (Диафлекс в капсулах, его можно применять долго). НПВС необходимо выбирать селективные, чтобы минимизировать отрицательное воздействие на желудок (аркоксия, аэртал).

Если болевой синдром стойкий, то решать вопрос о внутрисуставных инъекциях (блокады).

Для комплексного лечения можно пройти физиотерапевтические процедуры.
Важно, ЛФК для сустава - видео https://travmakab.ru/video/52

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.