
Здравствуйте!
По результатам мы видим повышение лейкоцитов и нейтрофилов , но лейкоциты могут быть повышены не только из-за бактерий , но и на фоне стресса, перенесенной инфекции
СРБ и СОЭ говорят о том , что на данный момент нет тяжелой инфекции
❗️Возврат к тому же антибиотику после двухдневного перерыва вызывает большие сомнения . Цефепим - это резервный антибиотик 4го поколения. Прерывание курса на 48 часов с последующим возобновлением не одобряется , так как бактерии успевают адаптироваться , формируя устойчивость, а польза такого дробного лечения не доказана.
Если очаг не был инфекцией мочевыводящих путей , дискомфорт может быть новым эпизодом, требующим совсем другого подхода. Для назначения или продолжения препарата нужны подтверждения - общий анализ мочи и бактериальный посев с чувствительностью к антибиотикам
Длительное введение цефепима нарушает микрофлору не только кишечника , но и влагалища/уретры , что провоцирует кандидоз или дисбиоз, которые «маскируются» под цистит
Тревога , переживания и воспалительный процесс вызывают спазм мышц , препятствуя полному расслаблению сфинктера при мочеиспускании
В подобных случаях ОБЯЗАТЕЛЬНО рекомендуется незамедлительно сдать общий анализ мочи + посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам
Также - наладить питьевой режим ,
исключить из рациона острые, соленые блюда, кофе, алкоголь и кислые продукты, раздражающие стенки мочевого пузыря
В подобных случаях обычно рекомендуют:
▫️фитоуросептики Канефрон/Фитолизин/Цистон применяются в комплексной терапии по 2 таблетки 2 раза в день в течение месяца
▫️ При болях при мочеиспускании рассматривают прием Феназалгина по 2 таблетки (200 мг) до 3 раз в день
По какому первоначальному диагнозу был назначен цефепим, есть ли сейчас температура, боль в пояснице или рези при мочеиспускании?