Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел щитовидной железы
3 ответаДобрый вечер. Сделали узи щитовидной железы нашли узел, порекомендовали сделать пункцию. Сдала анализы на гормоны. Подскажите стоит ли делать пункцию?
Здравствуйте . По узи объем щитовидной железы в норме . При выставленном TIRADS-4 по узи щитовидной железы риск злокачественности равен 6-17%. Такие образования среднего риска злокачественности. ТАБ( тонкоигольная аспирационная биопсия ) таких узлов показана от 15мм и более , поэтому в данном случае биопсию узла лучше провести . По стандартам при обнаружении узлов в щитовидной железе рекомендовано сдать кальцитонин в крови ( для исключения медуллярного рака щитовидной железы) Если же показатель в норме , то больше его контролировать не нужно , только если появятся новые узлы . Основной причиной образования узлов в щитовидной железе является йододефицит Поэтому рекомендую использовать йодированную соль при приготовлении пищи ТТГ в норме , щитовидная железа работают хорошо . Анти - ТПО отрицательные , риск развития гипотиреоза низкий . Достаточно контроля ТТГ 1 раз в 12 месяцев . Небольшое повышение св. Т4 скорее всего связано с ошибкой лаборатории , ничего критичного нет . Глюкоза и гликированный гемоглобин в норме , данных за нарушение углеводного обмена нет . Так же рекомендую оценить уровень ферритина в крови ( норма от 45 и выше ) , так же уровень витамина Д ( норма от 30 ) если показатель от 30, то принимается профилактическая доза 2000 МЕ в утренние часы длительно Если уровень ниже 30, то назначаются лечебные дозы в зависимости от показателя .
Биопсия щитовидной железы
8 ответовДобрый день. Нужно ли делать биопсию щитовидной железы, если гормоны в норме, а по узи выявили образования с перинодулярным кровотоком?
Здравствуйте. В левой доле выявлено достаточно крупное образование, необходимо пройти пункцию щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы в норме. Щитовидная железа функционирует хорошо. Функция щитовидной железы и ее структура между собой не связаны, это две разные составляющие работы щитовидной железы. Щитовидная железа может хорошо работать, но есть нарушения её структуры. Дополнительно сдайте на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров. Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.
Узлы щитовидной железы
4 ответаБабушка, 73 года, по УЗИ щитовидной железы - увеличение объёма щитовидной железы, узлы с кистообразованием обеих долей, узел перешейка, категория ТI-RADS 4. По анализом- ТТГ-1.793, Т4 свободный-12.45, Т3 свободный-3.60. Какая дальнейшая тактика? Нужны ли дополнительные...
Здравствуйте По узи объем железы несколько увеличен. Описаны небольшие узелки. В заключении доктор выставил средний риск злокачественности (при Тирадс 4 он равен 6-17%). Такие узелки подлежат пункции при размерах более 15 мм Сейчас только наблюдать за ними Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует Рекомендован контроль гормонов 1 раз в год Рекомендую еще в плановом порядке сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, по узи поставили диагноз киста или фиброаденома правой молочной железы. Назначили биопсию молочной железы, во время процедуры сказали что это фиброаденома. Взяли биопсию под контролем УЗИ. Помогите расшифровать результат. К врачу ещё не скоро.
Здравствуйте. Биопсия отказалась неинформативной, клеток эпителия нет в материале. Для диагностики объемных образований (фиброаденома) необходимо провести трепан-биопсию (CORE). В процессе манипуляции будут получены столбики ткани, анализ будет гистологическим (не цитологическим, как при тонкоигольной аспирационной биопсии)
На узи увеличение образование
25 ответовБеспокоит ночная потливость , выпадение волос . Сделала узи органов малого таза , молочных желез и щитовидной железы . До этого узи щитовидной железы было в норме год назад .
Елена добрый день ! По результатам обследования ничего срочного и опасного нет. С учётом возраста, отсутствия менструации около 6 месяцев, приливов и ночной потливости вероятен переход к менопаузе (перименопауза). Если симптомы мешают, после очной консультации с вашем врачом можно обсудить менопаузальную гормональную терапию. В левом яичнике есть небольшое образование 9×7 мм, по УЗИ O-RADS 3 — риск злокачественности низкий. Сейчас его не нужно удалять, но необходимо повторить УЗИ через 1,5–2 месяца и сдать СА-125, HE4 и индекс ROMA. Миома небольшая, ее наблюдаем. Щитовидная железа увеличена и неоднородна, но гормоны в норме, поэтому препараты для щитовидной железы сейчас не нужны. Планово — эндокринолог, АТ-ТПО. Ферритин 65 — хороший, железо принимать не нужно. Витамин D немного снижен — можно принимать D3 2000 МЕ/сут. Отдельно нужно заняться холестерином: ЛПНП 4,79 — повышен. Нужна консультация терапевта/кардиолога для оценки сердечно-сосудистого риска и решения, нужна ли лекарственная коррекция. Выпадение волос по этим анализам не связано с дефицитом железа или нарушением функции щитовидной железы.
Гормоны узи
10 ответовЗдравствуйте, мужчина 30 лет, сделал узи щитовидной железы, узист сказал сдать гормоны, какие надо сдать и опасно ли то что на узи?
Здравствуйте. По УЗИ больше картина похожа на ложные узлы при АИТ, Тирадс 4 указывает на средний риск онкологии, и при размерах узла более 1,5 см рекомендовано провести биопсию более крупного узелка для понимания какие клетки в нем. Для уточнения функции щитовидной железы рекомендуется сдать кровь на ТТГ, св.Т4, АТТПО и кальцитонин. С результатами анализов обратиться на индивидуальную консультацию эндокринолога для назначения терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 46 лет , 2 группа инвалидности , 6 стентов, инфаркт в прошлом , сердечная недостаточность . Сахарный диабет 2 типа . Наблюдается у кардиолога . Сдавал анализы, Отправила сдать анализы и сделать узи щитовидной железы . Сделал узи , результат прилагаю . Поставили...
Здравствуйте. Более точное описание при повторном УЗИ. Риски соответствуют тирадс 4 и Тирадс 3, поэтому такие образования требуют пока только наблюдения в динамике - контроль УЗИ через 6 месяцев. Также нужен контроль гормонов в динамике - ТТГ, св.Т4 через 2-3 месяца.
На узи выявлено 2 образование поджелудочной железы в области её хвоста и тела. На МРТ с контрастированием ничего не выявлено. На КТ с контрастирование выявлено одно гиподенсное образован. Клинически ничего не беспокоит.
Здравствуйте. Такие вещи сначала и не беспокоят. Нужно сходить к хирургу очно, нужно посмотреть все обследования, анализы крови, а потом уже решать, когда повторять кт с контрастом
Узи щитовидной железы
16 ответовЗдравствуйте, такой вопрос, на первом фото в прикоепленном файле узи 2022 года ,после была беременность, недавно сделала новое узи ,почему обьем щитовидки мог увеличиться если по гормонам все ок и по узи тоже ? Стоит тревожиться насчет этого? Еще незначительно повышен холестерин
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство по данному поводу. Постараюсь успокоить в отношении УЗИ щитовидной железы. По УЗИ щитовидной железы самое главное, что не выявлено каких либо образований в области щитовидной железы, так же видно что объём щитовидной железы находится в нормальном значении. В данном случае отклонения не выявлено. Погрешности в данных УЗИ щитовидной железы возможно связано с тем, что данные исследования были проведены на разных аппаратах УЗИ. В данном случае критичного ничего нет, структурной патологии щитовидной железы не выявлено. Гормоны щитовидной железы по представленным анализам находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо. По поводу повышения холестерина рекомендуют соблюдать диету с ограничением жиров, затем проконтролировать липидограмму. Для профилактики образования узлов в пище рекомендуют использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите расшифровать узи простаты. Стоит ли беспокоится при таких результатах? 28 лет. Простатический антиген 0,39. Гг Расположена: по центру. Размеры поперечный: 51,8мм, передне-задний 20,6мм, верхние-нижний: 37,3мм. Объем: 18077,5 мм3. Структура:...
Добрый день, можете прикрепить протокол узи? Жалобы есть какие то? анализ на ПСА нормальный