Узел щитовидной железы

Нина Скворцова22 Августа 2025

4.4

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте .
По узи объем щитовидной железы в норме .
При выставленном TIRADS-4 по узи щитовидной железы риск злокачественности равен 6-17%.
Такие образования среднего риска злокачественности.
ТАБ( тонкоигольная аспирационная биопсия ) таких узлов показана от 15мм и более , поэтому в данном случае биопсию узла лучше провести .
По стандартам при обнаружении узлов в щитовидной железе рекомендовано сдать кальцитонин в крови ( для исключения медуллярного рака щитовидной железы)
Если же показатель в норме , то больше его контролировать не нужно , только если появятся новые узлы .
Основной причиной образования узлов в щитовидной железе является йододефицит
Поэтому рекомендую использовать йодированную соль при приготовлении пищи
ТТГ в норме , щитовидная железа работают хорошо . Анти - ТПО отрицательные , риск развития гипотиреоза низкий . Достаточно контроля ТТГ 1 раз в 12 месяцев .
Небольшое повышение св. Т4 скорее всего связано с ошибкой лаборатории , ничего критичного нет .
Глюкоза и гликированный гемоглобин в норме , данных за нарушение углеводного обмена нет .
Так же рекомендую оценить уровень ферритина в крови ( норма от 45 и выше ) , так же уровень витамина Д ( норма от 30 ) если показатель от 30, то принимается профилактическая доза 2000 МЕ в утренние часы длительно
Если уровень ниже 30, то назначаются лечебные дозы в зависимости от показателя .

Ольга Дудаева22 Августа 2025

3.7

Эндокринолог

Здравствуйте!
По результатам гормонального исследования функция щитовидной железы не нарушена,гормоны в норме.
По УЗИ щитовидной железы объем в норме 13,5см3(у женщин норма до 18),имеется узел по классификации TIRADS4 ,что означает риск малигнизации всего 6-17%. Такие узлы пунктируют при размерах более 15мм,учитывая молодой возраст и так как один из размеров узла 18мм,то лучше пункцию сделать .
Так же рекомендую сдать кровь на кальцитонин( стандартная процедура при обнаружении любых узловых образований ).

Дарья Юмашева22 Августа 2025

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте
Гормоны щж в норме- функция щж не нарушена
По узи есть узел , по описанию ставят тирадс 4, нужно провести пункцию чтобы посмотреть из каких клеток состоит данное образование
+ сдать на кальцитонин , его сдают 1 раз
Если узел доброкачественный, то в дальнейшем можно не повторять таб , так как в злокачественный он не перерастет