Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсулинорезистентность
8 ответовДобрый день уважаемые врачи . Подскажите пожалуйста . Последнее время идет вес , задержка жидкости. Отсутствует правая доля щж. Вес сейчас 95 Рост 170 Анализы Железо 9.12 Ттг 5,92 Т3 2,52 Т4 0,64 изм Уровень инсулинорезистентности 4.05 Белок 66 Спорт регулярно...
В данном случае лучше использовать энлигрию попробуйте убрать легкоусвояемые углеводы из рациона.питайтесь 3 раза в день полноценно.в качестве примера можно взять метод Гарвардской тарелки. Дополнительно введите дозированную физическую активность-ежедневно прогулки по 30 мин В качестве препарата для снижения веса можно взять орлистат по 60 мг 3 р в день перед приемом пищи .срок приема 6 месяцев .или сибутрамин ( редуксин ) 15 мг утром вне зависимости от еды .одновременно препараты использовать нельзя Также хорошо снижает вес Энлигрия -начальная дозировка 0,6 мг один раз в день в одно и тоже время вне зависимости от еды.каждую неделю увеличиваем на 0,6 мг .если вес уходит на 1,2 мг остаемся на нем до тех пор,пока вес не встанет .потом снова увеличиваем на 0,6 мг .максимальная доза 3 мг .максимальное время применения 6 По поводу тироксина в данном случае нужно увеличить дозировку до 62,5 мкг/сут (1/2 от 125)
Анализы-инсулин, расшифровка
47 ответовдобрый день! 41 год, рост 176, вес 70 врач назначил сдачу анализов, к нему попаду нескоро. Помогите, пожалуйста, расшифровать: HbA1c (гликированный Hb) 5,6 Инсулин 11.7 (мкЕд/мл) Глюкоза 5.2 Индекс инсулинорезистентности НОМА 2.7 Липидограмма: Григлицериды 1.89 Холестерин...
Добрый день! Понимаю ваше беспокойство по данному поводу. Давайте разберем ваши анализы по порядку. 1. Гликированный гемоглобин (HbA1c) 5.6%: Этот показатель отражает средний уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца. Значение 5.6% находится в пределах нормального значения, что указывает на хороший контроль уровня сахара в крови и отсутствие диабета. 2. Инсулин 11.7 мкЕд/мл: Уровень инсулина в крови может варьироваться в зависимости от времени суток и приема пищи. Значение 11.7 мкЕд/мл находится в пределах нормального значения, но ближе к верхней границе, что может указывать на некоторую степень инсулинорезистентности. 3. Глюкоза 5.2 ммоль/л: Это значение находится в пределах нормального значения для уровня глюкозы натощак. 4. Индекс инсулинорезистентности HOMA-IR 2.7: Этот индекс используется для оценки инсулинорезистентности. Значение выше 2.5 может указывать на наличие инсулинорезистентности, что требует внимания и, возможно, коррекции образа жизни. 5. Липидограмма: - Триглицериды 1.89 ммоль/л: Это значение находится на верхней границе нормального значения. Высокий уровень триглицеридов может быть связан с риском сердечно-сосудистых заболеваний. - Общий холестерин 4.99 ммоль/л: Это значение находится в пределах нормального значения. - Холестерин ЛПВП (липопротеиды высокой плотности) 1.93 ммоль/л: Это "хороший" холестерин, и его уровень выше 1.0 ммоль/л считается защитным. - Холестерин ЛПНП (липопротеиды низкой плотности) 2.20 ммоль/л: Это "плохой" холестерин, и его уровень в пределах нормального значения. - Холестерин не-ЛПВП 3.06 ммоль/л: Это значение также находится в пределах нормального значения. По представленным данным есть небольшие признаки инсулинорезистентности, что может быть связано с повышенным уровнем триглицеридов. Это состояние может увеличивать риск развития диабета и сердечно-сосудистых заболеваний в будущем. Но на данный момент вероятнее всего пограничное повышение индекса хома и триглицеридов опасности не несёт, так как глюкоза крови и гликированный
Здравствуйте! 23 года.,по УЗИ признаки мультифолликулярных яичников, гинеколог установила СПКЯ ( не дождавшись анализов) и хотела посадить на ОК, беременность в ближайшее время не планирую, знакомый врач посоветовала обратиться к эндокринологу, я сдала предварительные...
Здравствуйте. СПКЯ устанавливают не по анализам, а по УЗИ. Критерии диагноза: по УЗИ признаки и нарушение цикла. Этого достаточно. Лечение только ОК с антиандрогенным действием длительно до планирования беременности. Инсулинорезистентность при СПКЯ есть обязательно, если даже вес в норме, т.к. причина заболевания отчасти в этом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Индекс хома 2.95
3 ответаДобрый день! Я женщина, 36 лет, есть двое детей 11 и 14 лет. Рост 157, вес 50кг, окрудность талии 65см-67см Сдавала анализы, беспокит инсулинорезистентность: глюкоза 5.8, инсулин 11.45, гликированный гемоглобин 5.3 Занимаюсь силовыми 2 раза в неделю, слежу за...
Здравствуйте. Инсулинорезистентность обычно развивается при лишнем весе у вас его нет, может быть при спкя если ставят такой диагноз. Ограничивайте легкоусвояемые углеводы, физическая активность, не набирайте вес, лекарства пить не нужно
Добрый вечер! По результатам узи щитовидная железа имеет четкие, ровные контуры, расположена над грудиной. Р-р правой доли 16,6х15,7х46 (v=6.3см3); Р-р левой доли 16х15х42 (v=5.3см3). Перешеек толщиной 3,9мм.Дифузно не однородная.Узел на перешейке от 2-4мм. Железа не...
В данном случае вес увеличивается не за счёт нарушения работы щитовидной железы. Насчет отеков- ограничить потребление соли, соблюдать водный режим. Обязательно подключить физическую активность, хорошо занятия в бассейне, пешие прогулки 8000-10000 шагов ежедневно. Питание по принципу Гарвардской таблетки (50% клетчатки+25%белка+25%сложных углеводов) диаметр тарелки 22-20 см, Стараться питаться 3-4 раза по такому принципу меньше перекусов. Если вес будет стоять, можно подключить препарат орлистат в дозе 60мг три раза в день в основные приёмы пищи ( исключить жирное, может быть диарея)
Планирую беременность
6 ответовПринимаю около 5 лет кок, диагноз: первичная олигоменорея, синдром инсулинорезистентности, сидром гиперангронемии. Вес 70 кг, рост 160. Ходила очно к врачу эндокринологу год назад. Назначил глюкофаж Лонг 500, после 3-4 дней приема начались ужасные головные боли , перестала...
Добрый день. Если в планах беременность, то в таком случае прием кок отменяют. И через 2 месяца в идеале рекомендовано сдать анализы на 2-5 день цикла (если менструация не наступит, то в любой день цикла): ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон общий, свободный, 17онпрогестерон, ТТГ, АМГ, кортизол. Если цикл нерегулярный, то мы должны оценить, наступает овуляция или нет. Ведь если она редкая, то решают вопрос о стимуляции овуляции. Для ежемесячных менструаций может быть рекомендован прием гестагенов в циклическом режиме (Дюфастон с 16 по 25 день цикла). В целом даже на фоне этой "терапии" может проскочить овуляция и при регулярной половой жизни может наступить беременность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен инсулин при норме УО
20 ответовЗдравствуйте,есть проблема в анализах,а именно:сахар 4,91;инсулин 23, углеводный обмен 4,8%.Также ТТГ 4,65,Т3 3,22, Т4 0,88,кортизол 11,1.АТ ТГ 186, АТ к ТПО 437.индекс инсулинорезистентности Homa-ir 5.1+ Рост 179, вес 118 😱 Была у эндокринолога,пока назначили эутирокс...
Рада была помочь Всего вам доброго ?
Гипогликемия
7 ответовЗдравствуйте! Часто падает сахар, каждый день провожу измерения, были показатели 3,8, даже 3,2. Кушаю нормально, но еды хватает часа на 2, иначе падает, жизнь стала менее насыщенной, от еды до еды. Натощак анализы: глюкоза 5,1, инсулин 4,5, АлАТ 18, АсАТ 16, альфа амилаза...
Добрый День. Когда снижается глюкоза вы это чувствуете ? Зачем постоянно измеряете глюкозу ? Достаточно ли длинных углеводов в рационе ? Глюкоза натощак по Вене в норме. Очень низкий ферритин , рекомендовано начать прием препаратов железа 100 мг /сут , 2месяца. Либо обратиться на очный прием к терапевту для назначения капельниц препарата железа. По щитовидной железе гормоны в норме.
Здравствуйте. Мне 30 лет, рост 167, вес 58. Избыточным весом никогда не страдала. Диагноз СПКЯ (фоликулов много, но нет овуляции), но теперь еще добавился высокий пролактин и высокий ТТГ. пролактин 50нг/мл, ттг 3,282 мкМЕ/мл. Ранее был высокий индекс инсулинорезистентности,...
Здравствуйте. Нужно нормализовать уровень ттг левотироксином- дозу подобрать с эндокринологом, контроль ттг через 3 недели от начала приема, вероятнее всего пролактин повышен рефлекторно и придёт в норму самостоятельно при коррекции гипотиреоза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте. Женщина, 29 лет, вес 114 кг, рост 171 см. Есть гипотиреоз, принимаю л-тироксин 75. Также принимаю полгода рексалти 2 мг и золофт 100. Все время усталость, долго сплю, хочется сладкого, нерегулярный цикл, последний раз был 100 дней назад. Вес тяжело уходит, хотя...
Здравствуйте, по поводу коррекции гипотиреоза,да,ТТГ в норме, коррекции дозы не требуется. По углеводному обмену данных за предиабет и диабет у вас нет. Инсулинорезистентность лечится только снижением массы тела, с учетом принимаемых препаратов , ожирения 2 степени можно было бы рассмотреть такой препарат как семаглутид, это подкожные инъекции 1 раз в неделю, помогают снизить вес и способствуют нормализации пищевого поведения. С учетом повышения плохих холестеринов можно было бы на очном приеме рассмотреть назначение препарата Супрозафен 10 мг +145 мг на 6 мес с последующим контролем липидного спектра. По поводу нерегулярного цикла нужно проведение узи органов малого таза, контроль пролактина на чистом фоне ( если возможно, отмена препаратов рексалти и золофта на 1 мес), на фоне препаратов сдавать бессмысленно