Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тянущая боль в ноге
9 ответовЗдравствуйте. По утрам сильно тянет ногу. Такое бывает ночью, но реже. Прошла КТ/Пояснично-крестцового отдела позвоночника Дегенеративные изменения межпозвоночных дисков, протрузии дисков L2 - L5, экструзия L5-S1 с выраженным дегенеративным остеросклерозом смежных...
Здравствуйте, вероятнее всего грыжа сдавливает нервный корешок, от этого боли. На КТ грыжу описывают, но сам метод исследования не очень точный, менее информативный, чем мрт. Прикрепите само исследование. Начните инъекции дексаметазона 1,0 мл в /м 2 раза в день 3 дня, затем 1,0 мл в/м 1 раз в день 3 дня. Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней. Омепразол 1т утром натощак 10 дней. При неэффективности добавьте препарат для лечения нейропатической боли- габапентин Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц. При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки. Отменяем в обратном порядке. Препарат по рецепту Растирать место боли меновазином или наятоксом. Также желательно спать на твёрдой поверхности. По уменьшению болевого синдрома начните обязательно заниматься ЛФК необходимо укреплять мышцы позвоночника, можно занятия ЛФК с тренером или бассейн.
Правильно ли назначены препараты
8 ответовЗдравствуйте. Гипертоническая болезнь II степени (160/95, чсс 75-85) . Назначили : конкор 10 мг 2 р/д; магне В6 1 таб. 2 р/д, аспирин кардио 1 т. в день вечером (или кардиомагнил). Вес 120 кг, рост 165. Сахар, холестерин, триглицериды, гемоглобин, и др. по общему и...
Здравствуйте! Уберите соленое, быстрые углеводы, трансжиры. Пейте чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день Надо худеть . Без нормальной работы щитовидной это крайне трудно сделать( проверьте обязательно ферритин, Вит д, инсулин крови, гликированный гемоглобин) Пить лучше Конор с 2,5 мг + индаппмид1,5 мг утром . Вести дневник ад Магнев6 по2*3 РД полмесяца, потом 2*2 РД месяц. Витрум омега 3 жк по 1 в день 2_3 мес Аспирин длительно Полезно ещё https://alphacentr.ru/catalog/korrektsiya_vesa/?PAGEN_1=2
Направление на анализы
5 ответовДобрый день. Есть чек-ап анализов, которые могу сделать по ДМС, но для этого необходима бумага (скан) с рекомендациями от врача. К сожалению очно посетить не могу - маленького ребенка не с кем оставить (анализы будут брать на дому). В анамнезе: ДШМ II степени, кольпит,...
На гормоны щитовидной железы( ТТГ и т.д.) даст эндокринолог, на половые гормоны( ЛГ, Эстрадиол и т.д) даст гинеколог, на биохимические показатели ( глюкоза, креатинин, холестерин и т.д) даст терапевт. А вот на витамины и микроэлементы по ДМС никак не пройдёт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пятке
3 ответаЗдравствуйте, в течение 5 дней болит пятка правой стопы, боль ноющая, при ходьбе утихает, в спокойном состоянии ощущается. Сделала снимок стопы в двух проекциях. Заключение: деформирующий остеоартроз I плюсне-фалангового сустава I-II степени. Но почему тогда боль в пятке, не...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки. Шпоры может не быть, а боль будет довольно сильная и со шпорой 5-7 мм болей может не быть вовсе. Подтвердить плантарный фасцит можно на УЗИ или МРТ. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Но таблетки, уколы при пяточной шпоре редко эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области фасцита не удается. Мази плохо проникают к месту воспаления из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html Обычно сочетают оба способа. Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 Подойдёт ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
У мужа 39 лет на МРТ выявлен асептический некроз головки левого бедра 2-3 степени, правого - 2 степени. Назначено и начато лечение: 1. Альфа Д3-тева 0,5 млн на ночь 4 месяца, 2. Дузоформ по схеме 3 р в день, 3. Акласта капельница, диацереин С3 50 мг 2 раза 3 месяца , 4....
Здравствуйте, Анна. Дополнительно к назначенному лечению обычно рекомендуют: 1. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы. 2. Местное лечение. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 3. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 4. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA 5. Пройти курс PRP или SVF терапии внутрисуставно № 3-5 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. 6.Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация головки бедренной кости. Эндопротезирование применяют если на фоне остеонекроза развивается коксартроз 3 степени и если: - имеются постоянные боли в ТБС в течении нескольких лет и эти боли усиливаются; - уменьшается расстояние на которое Вы могли пройти без боли; - за последнее время стали на много больше принимать обезболивающих препаратов и те перестали помогать; - необходимость использования костылей или ходунков; - когда консервативное лечение перестало помогать (внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, физиолечение, ЛФК и др). Нужно учитывать, что эндопротез работает не более 20 лет (15-20). Потом его нужно менять. Каждая последующая замена увеличивает риск осложнений втрое. Поэтому операцию желательно максимально оттянуть.
Аденоиды 2 степени у ребенка
4 ответаРебенку 2 года 5 мес. поставили гипертрофию аденоидов 2 степени и гипертрофию шейных лимфоузлов 3 степени. Сдавали кровь и мазки, выявили какой-то вирус. Сын плохо спит по ночам, храпит, хрюкает, часто просыпается, ощущение, что не хватает воздуха. Нам выписывали називин 5...
Здравствуйте! По результатам анализов обнаружен стафилококк и два вируса ВЭБ и герпес 6 типа. Учитывая наличие клинических проявлений в такой ситуации применяют антибиотикики в соответствии с чувствительностью, например Азитромицин, а в нос закапывают противовирусные средства и иммуномодуляторы, повышающие местный иммунитет. Из противовирусных средств Гриппферон, из иммуномодуляторов Деринат. Обсудите лечение с вашим педиатром или ЛОР врачом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, правильность определения степени тяжести травмы. Пациент имеет закрытый перелом двух костей правой голени. Указанная травма получена в результате несчастного случая на производстве. Лечащий врач в справке о степени тяжести указывает...
По приказу # 160 ситуация такая же. Если нет сопутствующих повреждений описанных выше, травма легкая
Гипертонус 2 степени
4 ответаДобрый день. Была вчера на УЗИ в заключении написали гипертонус 2 степени . Срок беременности 22 недели, ничего не беспокоит, лишь иногда ноет крестец после долгой работы. От госпитализации отказалась, больше ничего не беспокоит, даже не знала что у меня тонус. Тонус повышен...
Здравствуйте, матка это мышечный орган и она может приходить в тонус. Если вас ничего не беспокоит, принимать ничего не нужно
ЖДА лёгкой степени
13 ответовЗдравствуйте! По результатам анализа крови мне было назначено лекарство "Тотема" по 2 ампулы в сутки для лечения лёгкой степени железо-дефицитной анемии. Принимать в течение месяца. На данный момент я принимаю лекарство 10 дней. Чувствую тошноту, пару раз даже...
Здравствуйте. Вы тотему после еды принимали или натощак? По анализам анемия легкой степени тяжести железодефицитная.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВЖК 1 степени
20 ответовДобрый день ! Ребенку сейчас три месяца , в 1 месяц по нсг признаки ВЖК 1 степени 2 псевдокисты . Стала замечать , что при засыпании вздрагивает . Невролог прописал пропить Пантогам , и нсг в динамике каждые три месяца . Так же ребенок плохо засыпает , и днём спит беспокойно...
Да,конечно.