Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
31 июля удалили половину щитовидной железы, пришла гистология с папиллярным рак щитовидной железы (в капсуле) и метастазами в лимфоузлах. Теперь рекомендуют удалить остатки щитовидки и сделать радиойод. Почему не назначили узи лимфоузлов? Или МРТ лимфоузлов на предмет...
Здравствуйте
По данным гистологического исследования после удаления половины щитовидной железы выявлен папиллярный рак щитовидной железы с метастазом в одном лимфоузле
У молодых лиц даже учитывая метастаз в лмифоузел речь идет о первой стадии болезни и прогноз отличный
НО!
Выполненных действий недостаточно - так как есть неблагоприятный прогностический фактор - это метастаз (N1)
Обязательно выполняют:
1 - удаление оставшейся доли с полноценной лимфодиссекцией шеи по щитовидному варианту (операция ФФИКЩ - фасциально-футлярное иссечение клетчатки шеи) - это важно для исключения клеток опухоли в оставшейся части железы и неутоленных лимфоузлах
2- после операции обязательно проводят радиойодтерапию - уничтожает потенциально имеющиеся в организме клетки опухоли рака ЩЖ
3 - супрессивно-заместительная терапия Тироксином - несет две цели:
- замещает отсутствие "родных" гормонов
-снижает уровень ТТГ - и профилактирует рецидив
Теперь Ваши вопросы:
Почему не назначили узи лимфоузлов? Или МРТ лимфоузлов на предмет матастазов.
До операции должны были выполнить УЗИ лимфоузлов - но далеко не всегда это исследование покажет метастазы, так как часто это микрометастазы - их видно только под микроскопом
То же самое можно сказать про КТ и МТ
Надо ли мне сделать пэт кт? Или это после полного удаления щитовидки надо?
ПЭТ КТ вообще не показан при капиллярном раке ЩЖ
Из дообследований достаточно выполнения КТ легких без контраста
Какие последствия после радио йода будут?
Чаще всего никаких - изоляция на пару дней и все
И какой прогноз? Сколько живут с таким диагнозом?
Прогноз ОТЛИЧНЫЙ
В подавляющем большинстве случаев пациенты полностью выздоравливают и с этой болезнью более не сталкиваются
Добрый день. Маме 70 лет. В правой МЖ - протоковая cr in situ, G2.
Далее все описание относится к левой МЖ:
УЗИ МЖ: В левой МЖ в нижних квадратных ближе к аренде 2 сливающихся гипонеоднородных образования общим размером до 20×7 мм с нервными нечеткими контуром, рядом...
Стадия нужна для врачей ,чтобы определить какое лечение показано . Классиффикация всё время меняется . Иногда бывают ошибки . Химеотерапия и операция нужны.
Уважаемые неврологи и рентгенологи, помогите, пожалуйста расшифровать заключение КТ головного мозга. Мужчина 72 года, головокружение, шаткость, тошнота и рвота 5 дней. Осмотрен неврологом, назначено лечение и КТ. Есть снимки, но нет описания. В анамнезе рак предстательной...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи. У мамы рак головки поджелудочной железы. Сказали прооперируют, удалят половину кишки, половину желудка, желчный пузырь и тело с головкой поджелудочной. В итоге ничего не удалили, сказали всё запущено, может сделают химию. Вопрос: Как узнать,...
Возраст 66 лет. Принимаю простамол, ксарелто, инспра, норваск. Тадалафил 5мг 1-2 раза в неделю.
Самочувствие хорошее, жалоб нет. Результаты УЗИ:
Предстательная железа: форма не изменена, контуры чёткие ровные, симметричность долей сохранена размеры 5,11х3,14х 6,55 см, объём...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
У мамы ( 62 года), обнаружили окно молочной железы . Сделали узи, потом маммографию с томосинтезом, далее гистология. Подтвердили. Сейчас ждем ИГХ.
Скажите, пожалуйста, можно ли сейчас понять:
1. какой это рак? Агрессивный или нет?
2. Тактику лечения...
Здравствуйте.
По данным ультразвукового исследования опухоль небольшая, это начальная стадия при отсутствии отдалённых метастазов.
Отвечая на вопросы.
1. Окончательный ответ конечно даст ИГХ, но G2 это средняя степень злокачественности.
2. Лечение определяют на междисциплинарном консилиуме после получения результатов Игх и полного дообследования организма. 3. КТ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ, КТ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ С КОНТРАСТИРОВАНИЕМ, УЗИ ИЛИ МРТ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА С КУ.
Только при наличии полной картины можно принять решение с какого этапа начать терапию.
4. Нет, опухоли за несколько недель не вырастают.
5. Стадия устанавливается только после дообследования, выше перечислила. Прогноз как правило благоприятный, так как обнаружили пока опухоль маленькая, и по агрессивности средней степени.
6. Нет, только после игх и дообследования.
7. Лимфоузлы по узи без метастазов, но, окончательно наличие поражённых лимфоузлов можно определить после операции, так как микрометастазы в виде единичных клеток невозможно определить никакими способами.
8. Нет в 62 года операцию не делают не дожидаясь игх и дообследования.
9. 1-2 месяца практически уходит от момента обнаружения опухоли до начала лечения. Это некритично, у всех так.
Здравствуйте. Маме 62 года, рак молочной железы, до операции сТ2N0M0, после операции – pТ1бN0(sn)M0G2L0V0Pn0R0, химиотерапии до операции не было.
До операции трепан-биопсия с результатами ИГХ - Es (8) Pr (4) Her2 neu (3+) Ki67 (25-30%), после операции ИГХ, насколько я...
Грубой ошибкой не будет, но когда назначают трастузумаб лучше сразу с таксанами , так как к схеме АС таргетная терапия не добавляется. Можно попросить ТМК с федеральным центром, отказать не могут
Пациентке 70 лет в 23 году поставлен диагноз Билатеральный метахронный рак правой молочной железы
PT2NO(sn)M0. Па. G2. Тройной негативный. Резекция молочной железы .Мастэктомия с БСЛУ.
В 2002 году Рак левой молочной железы
pT2N2M0, пила тамоксифен 5 лет.
Какой должна быть...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Ознакомилась с прикрепленными результатами обследований.
По данным маммографии и цитологического исследования нашли крайне подозрительное в отношении злокачественности.
Более того в протоколе цитологического заключения в поепаратах с 5 по 8 атипические клетки рака.
Сейчас необходимо дождаться гистологического заключения и ИГХ.
Также вас обследуют в объёме КТ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ, МСКТ или Мрт органов брюшной полости и малого таза, или ПЭТ КТ ВСЕГО ТЕЛА, и сцинтиграфию костей.
Мрт головного мозга по показаниям.
Только после полного дообследования выставят окончательный диагноз и определяют тактику лечения.