Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
8 ответовЗдравствуйте, ребенку сейчас 6 мес, носим стремена Павлика 4 месяца, посмотрите, пожалуйста, есть ли динамика? Ортопед разрешил снять стремна
Здравствуйте. Динамика хорошая, положительная, но сразу снимать Павлика нельзя. Нужно переходить на шину Виленского или оставлять Павлика на период дневного и ночного сна. Если сразу убрать Павлика полностью, весьма вероятен рецидив. Так же рекомендовано: - Решение вопроса с ношением шины. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы.10 процедур. - ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Расшифровка результатов УЗИ
6 ответовДобрый день! Расшифруйте, пожалуйста, результаты УЗИ.Какая динамика 2023-2024 в 2024 нашли камень, можно ли лечить консервативно. Заранее благодарю!
Добрый день. По размеру кисты практически не изменились,немного рост кист в несколько мм,но требуется пока наблюдение. В 23 году камни не описывают, возможно они и были,просто узи не всегда видит мелкие камни, и возможно аппарат был другой и разрешение тоже другое, так же как все зависит от специалиста,который описываает. Т.к камень уже 1 см, пытаться препаратом выводить уже чревато почечной коликой и острой ситуацией. Состав камней тоже разный: уратные/фосфатные/ оксалатные. Оксалатные камни не поддаются лечению. На уратные камни еще можнл воздействовать,чтобы попытаться растворить. Но чтобы узнать состав-это необходимо камень направить на исследование, в основном такое бывает при самостоятельном их отхождении. Или по моче можнл косвенно узнать, в зависимости от наличия солей. В данном случае если только планово проводить улт- ударную литотрипсию, необходима консультация уролога
Острый бронхит
15 ответовНаходимся на лечении в больнице с ребенок 3,5 года. Диагноз : острый бронхит. Подскажите , по анализам, есть ли положительная динамика ?
Лечение достаточное. Сейчас делать постуральный массаж, чтоб помогать слизи выходить. И через 2 -3 дня показываться педиатру, чтоб контролировать кашель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат КТ;все обширные участки понижения воздушности по тип консолидации трансформировались в зона матового стекла с множественными тонкими перилобулярными тяжами. В остальном без динамики. Заключение; положительная динамика течения двусторонней полисегментарной вирусной...
Здравствуйте. Пропейте Вобэнзим или Серрату 1 месяц, чтобы снизить фиброзирование.
Снижение числа нейтрофилов
4 ответаЗдравствуйте. По результатам ОАК выявилось снижение абсолютного числа нейтрофилов. Ранее такого уровня никогда не было. Динамика следующая: Август 2025 - 1.01 Февраль 2025 - 2.43 Август 2024 - 2.0 Всего лейкоцитов: Август 2025 - 3.61 Февраль 2025 - 5.48 Август 2024 -...
Здравствуйте, Василий! На самом деле снижение абсолютного значения нейтрофилов у вас не критичное. Как онколог - гематолог могу вас заверить, что даже у пациентов на химиотерапии и снижении нейтрофилов до 0, 5 мы чаще всего не видим инфекционных осложнений. Наш организм и в особенности иммуная система очень подвижны, у вас идёт некоторое повышение лимфоцитов в замен нейтрофилов , что может говорить о латентном (скрытом) контакте с вирусной инфекцией, с которой организм справляется, и для вас это остаётся без каких либо клинических проявлений. Чтобы спать спокойно, рекомендуют в таких случаях сдать анализ на антитела к ВИЧ. И далее при отрицательном результате только контроль общего анализа крови через 3 месяца. Не болейте!
Неразвивающаяся????
15 ответовБеременна. 5недель 4 дня ( акушерский срок) . Динамика хгч от 20. 05= 434; от 22.05= 759; от 30.05= 2157. Ходила к врачу, сказала что неразвивающаяся беременность, но не точно. Сдала снова на хгч. Врач сказала что если будет 4000 и меньше, то в пятницу, 03.01 на аборт....
Здравствуйте. А узи органов малого таза вы проводили ? При уровне хгч 1000 ме и более можно проводить узи органов малого таза, так как плодное яйцо будет доступно визуализации. Ни о какой неразвивающейся беременности речи нет. У вас есть кровянистые выделения?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит вопрос об удалении аденоидов
14 ответовДобрый день,уважаемые доктора!Ребенок 4 года,оперирован два раза по расщелине губы и неба,на данный момент ставят правосторонний экссудативный отит.Прилагаю рентген исследования и проверку слуха,на данный момент есть положительная динамика после медикаментозного...
Учитывая наличие скоррегированной расщелины нёба, думаю, что с аденотомией не стоит торопиться. Частые экссудативные отиты могут быть связаны с врождённым пороком развития неба, а не чисто с аденоидами. Думаю, что в первую очередь необходимо дообследование. Решение о необходимости аденотомии должны принять совместно лор и члх в учреждении высокого уровня оказания лор-помощи. Например, в ФГБУ НМИЦО ФМБА России. Можно взять направление у ЛОР-врача в поликлинике и съездить туда на очную консультацию, либо начать с консультации по телемедицине. Так как ребенок не прошел аудиологический скрининг в роддоме, есть фактор риска по тугоухости (краниофациальная аномалия - расщелина неба), частые экссудативные отиты, то необходимо пройти исследование для уточнения состояния слуха. Чаще всего в этом возрасте проводят КСВП (исследование проводится в состоянии сна). Некоторые детям этого возраста можно проверить слух во время игровой аудиометрии, но зависит от способностей ребенка. Важно проверить слух ещё потому что есть проблемы с речью, если верно поняла из заключений врачей. Речевые проблемы могут быть на фоне невыявленных проблем со слухом. Также вероятно показано проведение эндоскопического осмотра для оценки состояния аденоидов, устьев слуховых труб. Проведение КТ височной кости для оценки состояния среднего и внутреннего уха, исключения аномалий их развития. Возможно, в текущей ситуации в первую очередь показано проведение шунтирования барабанной полости. В барабанной перепонке делается небольшой надрез, куда устанавливается маленькая трубочка. Эта трубочка позволяет поддерживать нормальный воздухообмен в полостях среднего уха, что профилактирует скопление жидкости в барабанной полости. А решение об аденотомии принять уже после полного дообследования с врачами, которые имеют соответствующую квалификацию и опыт.
Здравствуйте, заболела пневманией нижние доли обоих лёгких кт показало менее 5%, после 2недель лечения дома стало хуже, КТ 1/9 10дней в больнице,перед выпиской КТ 1/10 умеренно положительная динамика, прошло почти 2месяца сделала четвертое КТ Заключение: отмечается...
Здравствуйте. Используйте Серрату 1 т 3 р в день, 1 месяц, Флуимуцил 600 мг 10 дней, Элеквис 2,5 мг 2 р в день, 14 дней, Серетид 250/25 мкг ингалятор, 1 месяц.
Туберкулема
26 ответовДобрый день , был туберкулёз с распадом , лечение полтора года , образовалась туберкулема в 1 см динамика положительная ,туберкулёма плотная , от операции отказалась , должны были выписать в этом месяце , после очередного рентгена динамика так же положительная но туберкулема...
Светлана, внутри туберкулемы активные микобактерии туберкулёза. Стенки туберкулемы плотные и препаратам может быть сложно проникнуть вовнутрь туберкулемы, чтобы полностью её очистить. Поэтому лечение продолжать. И если предложат удалить её, лучше согласиться. Не смотря на то, что туберкулема маленькая, всего 1см, но она представляет угрозу для Вашего здоровья. Лечение может затянуться на неопределённое длительное время. А прогноз в данном случае очень сомнителен. Т.е. могут быть частые рецидивы, бесконечные курсы лечения. В конце концов или хронический туберкулез и всё равно удаление, но более болезненное. Но об этом пока рано, просто надо иметь в виду. А сейчас лечение продолжать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
К какому врачу идти
1 ответДобрый день. По результатам денситометрии поясничного отдела позвоночника и 1-го тазобедренного сустава 2023 г. выявлена остеопения одного из суставов, в 2025 г. положительная динамика по поясничным позвонкам и незначительная отрицательная динамика по шейке левой бедренной...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». По описанию признаки вероятно возрастного остеопороза, для уточнения и лечения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют консультацию остеопоролога или эндокринолога.