Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три месяца назад начались боли в районе желудка и тошнота, тяжесть сильная после еды примерно через час. Обратилась к гастроэнтерологу, сделали эгдс, кт, узи органов жкт, анализы крови. Все анализы в норме, ничего не нашли кроме пары незначительных уже заживших эррозий в...
Ваши симптомы (тошнота, раннее насыщение, тяжесть) при нормальных результатах обследований, наводят на предположение о наличии у Вас функциональной диспепсии или гастропареза. Что делать:
Сменить терапию,попросите у врача Ганатон (вместо Итомеда) или Ондансетрон от тошноты. Возможно, нужен низкий амитриптилин (10-25 мг),он успокаивает сверхчувствительные нервы желудка
Питание: вместо 50 г перетертой пищи, жидкие калории (Нутридринк, детское мясное пюре, кисели). Пейте по 30-50 мл каждые 30 мин
После еды не лежать 2 часа, еда тёплая.
Обследование: настаивайте на сцинтиграфии желудка, это тест на скорость опорожнения (обследование на гастропарез)
Доброе утро
Уже третий день болит точка с правой стороны головы за ухом,будто кость током простреливает.Такое ощущение что воспалился нерв в этом месте.Само ухо не болит ,слух не нарушен-болит именно кость ,боль не постоянная а периодическая,конкретно прострелами ,когда...
Тут могут иметь места оба фактора. Мышцы спазмируются при наклоне головы и возникает боль.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
Полтора месяца назад появилась боль непостоянного характера сразу ниже ребер справа(где-то внутри). Боль в основном появляется при движениях(особенно при повороте туловища влево вверх), но бывает что болит весь день. Боль может распостраняться в область эпигастрия и ниже на...
Здравствуйте! Учитывая ваши симптомы, рекомендую для уточнения выполнить УЗИ почек, ФГДС, также необходима консультация невролога - нельзя исключить неврологическую причину болей- возможно грыжа, остеохондроз или межреберная невралгия. По рекомендации невролога- выполнить КТ грудного и поясничного отдела позвоночника. Печень такие боли не даёт.
Здоровья вам!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже как два дня беспокоят головные боли. Когда встаёшь, когда наклоняешься а потом возвращаешься в исходное положение. Болит лева сторона, весок, глаз. Боль начинается только когда встаю или после наклона поднимаю голову
Добрый день. Я внимательно изучила вопрос и жалобы.
Обычно при такой картине когда точно болит именно левая часть головы, глаз, века также во время смещения положения тела можно предположить возможное заболевания пазух носа. для дальнейшего обследования и лечения рекомендуется очная консультация терапевта .
Здравствуйте. Более месяца беспокоят сильные боли в желудке! Поставили хронический гастрит. Сначала пила Омепразол, Фосфалюгель, Рабепразол. Назначили уколы Фамотидин внутривенно и Нексиум. Не помогает ничего! Боль только усиливается и появилась сдавленность в грудной клетке....
Екатерина, здравствуйте!
По результатам предоставленного обследования ЭФГДС:
- признаки небольшого воспалительного процесса в слизистой желудка (гиперемия по всем отделам)
- признаки воспалительного процесса в слизистой пищевода (эзофагит), что обычно возникает на фоне попадания кислоты в пищевод, тем самым оказывая раздражающее действие.
Как правило симптомы (боль в области желудка, тяжесть после приема пиши,рвотные позывы, вздутие) характерны для функционального нарушения моторики желудка и/или наличия инфекции хеликобактер.
В подобных случаях рекомендуется дообследование:
- Общий анализ крови
- Биохимия крови (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, липаза)
- УЗИ органов брюшной полости
- С13 уреазный дыхательный тест на инфекцию Н. pylori (данный тест выполняется на фоне обязательной отмены в течении 14 дней приёма препаратов группы антацидов (маалокс, альмагель и тд), группы ИПП (омепрозол, нексиум и тд)
Добрый вечер ! Извините за большой текст .
Беспокоит боль в желудке . ФГДС делала в 2024 году - поверхностный гастрит .
В июле появился дискомфорт в эпигастрии . Сама выписала себе денол и омез . Прошло спустя недели две .
Сентябрь- 7 дней пью ареоксию под прикрытием омеза...
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. При такой картине также обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена (спустя 2 недели после отмены ИПП).
Обычно в таких случаях при отрицательном результате на хеликобактер пилори назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня такая проблема: мучает метеоризм особенно сразу после еды и в вечернее время суток. Иногда бывает, что в течении 15-30 минут после еды возникают нестерпимые позывы к дефекации. Я сдал анализы. Что можно сказать по их результатам? Нужно ли мне делать...
Здравствуйте
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Рекомендую сдать анализ крови на персистирующие вирусные инфекции.
Сдайте антитела м к цитомегаловирусу, впч, впг, вирусу эбштейна-барра.
С результатами консультация инфекциониста.
Сдайте кал на панкреатическую эластазу
Здравствуйте! Проблема следующая, после приема пищи есть небольшой дискомфорт в верхней части желудка, затем может наступить бурление в кишках с левой стороны, появится газы, спазмы внизу животы и нестабильный стул. Последний гастроэнтеролог ставил СРК , не эрозивная форма...
Здравствуйте.
по обследованиям обращает на себя внимание
воспаление в желудке и пищеводе.
заброс желчи в желудок.
витамин ы 12 близко к нижней границе(может быть при аутоиммунного гастрите, сибр, гельминтозах).
низкий гастрит может быть при повышенной кислотности, учитывая гастропанель.
есть предрасположенность к непереносимости лактозы(генотип сс).
есть предрасположенность к повышению билирубина-риск развития синдрома Жильбера.
фекальный кальпротектин в норме.
учитывая такие результаты вероятно функциональное нарушение работы кишечника, синдром избыточного бактериального роста.
по какой схеме пропивали альфа-нормикс и когда?
было ли улучшение на фоне приема препарата?
молочные продукты убрали\ограничили?
рекомендуется сдать еще
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня
исключение целиакии: Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA.
исключение аутоимуного фактора снижения в 12:Антитела к внутреннему фактору Кастла, Антитела к париетальным клеткам желудка.
Водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой(перед сдачей не принимать 4 недели антибиотики и 7 дней прокинетики)
для того чтобы понять нужны ферменты или нет, рекомендуется сдать эластазу кала-сдавать оформленный стул(также показатель может занижаться при сибр).
стул неоформленный? првильно поняла?
Добрый день, ретенку 4 года, как покушает, сразу отрыжка бывает, редко в течении дня, обычно после еды, что это может быть? Не переедает, ест немного, что можете предложить по лекарствам? И еще вокруг губ немного мелкое высыпание, ккал обычный.
Здравствуйте! Попробуйте Гевискон на ночь по 1 ч/ложке на 14 дней.
После еды ребенку не надо прыгать, бегать и переворачиваться, просите прожевывать пищу тщательно, не разговаривать во время еды; питание должно быть в одно и то же время, 4 раза в день, не наедаться до переполнения желудка.
Если. все-равно отрыжка будет сохраняться - обратитесь к гастроэнтерологу. Если есть отрыжка содержимым , кашель ночью - нужно исключать ГЭРБ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго
Начало тянуть в правом боку после еды. Летом того года сделал узи с функциональной пробой - дискенизия по гипо (6% движение), никакого лечения не было прописано
не было болей, горечи, тошноты
в ноябре сделал фгс, добавлю фото. хеликобактер биопсия и дыхательный...
Здравствуйте, Сергей!
Я внимательно ознакомилась с результатами ваших обследований.
Горечь во рту часто заставляет пациентов думать, что проблема в желчном пузыре, но это не совсем так. УЗИ желчного с нагрузкой в настоящее время малоинформативно, так как нет стандартизированного желчегонного завтрака, чтобы оценить его функцию. По анализам в динамике есть небольшое нарастание за счет обеих фракций, но маркеры холестаза и печеночные ферменты в норме, стенки желчного не утрлщены, строение печени не нарушено. Рекомендовано сдать генетический анализ на синдром Жильбера - при этом доброкачественном генетическом заболевании билирубин повышен, но не влияет на функцию органов и систем.
По последней ЭГДС выявлены минимальные эрозивные изменения в пищеводе. В сочетании с беспокоющими вас отрыжкой, комом в горле это в большей степени характерно для ГЭРБ. Также тчнущая боль в правом подреберье чаще ассоциирована с нарушением моторики кишки, когда газ скапливается в области печеночного изгиба он может имитировать желчную колику. Тем более учитывая склонность к запорам и результаты УЗИ, где описывают небольшое расширение петель.
Что делать:
1. Коррекция гэрб
- эзомепразол 20 мг 2 р/д за 30 мин до еды
- альфазокс по 1 саше после еды 3 р/д + 1 на ночь
+ обязательно соблюдение антирефлюксного режима - не носить тугую одежду, не ложиться после еды в течение часа, спать с приподнятым головным концом кровати
- минимизировать газированные напитки, жирная обильная пища, кофе, шоколад, помидоры, цитрусы
- попробовать придерживаться диеты low-fodmap - список продуктов можно найти в интернете
2. Для коррекции моторики верхних отделов ЖКТ и уменьшения тошноты - Ганатон 50 мг 3 р/д за 30 мин до еды 1 мес
3. Для коррекции запоров Псиллиум 10 г/д запивая 1-2 стаканами воды