Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная тошнота у ребёнка
1 ответРебёнок постоянно жалуется, что тошнит, плохо ест. Сдали анализ крови на гастрит, лямблии и железо. Хиликобактер вырос с прошлого анализа с 5.3 до 7. Я так понимаю, что у ребёнка обострился гастрит. В прошлый раз выписывали нексиум в пеллетах. Можно ли его начать пить снова?...
Здравствуйте. Да, по данным -положительный иммуноглобулин M к Хеликобактер и рост показателя с 5.3 до 7) есть подозрение на активную инфекцию H. pylori и на обострение гастрита. Но серология (антитела) в педиатрии плохо подходит для подтверждения активной инфекции и для контроля лечения. Нельзя начинать полноценную эрадикационную терапию на глаз- нужен педиатр-гастроэнтеролог, подтверждающие тесты (стул/дыхательный тест или эндоскопия при показаниях) и подбор схемы с учётом локальной устойчивости антибиотиков. Имеется также показ к уточнению статуса железа (ферритин и др.). Сывороточное железо очень лабильный показатель и может коррелировать с приёмом пищи, физическими нагрузками и временем суток. На него ориентируемся только в комплексе. Нужно смотреть запасы железа, транспортные системы и кофакторы: ферритин он должен быть не менее 30, трансферрин, ОЖСС, и кофакторы гемопоэза витамины В12, 9, тогда будет ясна картина анемического. Ответ на ваши вопросы: можно ли снова начать Нексиум (эзомепразол/ИПП)- показание к приёму ИПП может быть, они уменьшают боль/жжение и облегчают симптомы гастрита. НО: ИПП маскируют симптомы и влияют на точность теста на H. pylori (нужно отменять за 2 недели перед тестом). ИПП сами по себе не уничтожают H. Pylori, при подтверждённой инфекции необходима эрадикационная антибиотикотерапия + ИПП. Какие ещё лекарства нужны? Если подтвердится активная H. pylori, потребуется эрадикационная схема (ИПП + антибиотики). Схему и дозировки назначает гастроэнтеролог с учётом возраста, массы и местной резистентности. Нельзя самостоятельно подбирать антибиотики. При выраженной железодефицитной анемии (сначала смотрим анемический профиль) назначается препарат железа (по показаниям и после определения ферритина/ОАК). Рекомендовал бы на очном приёме консультацию педиатрического гастроэнтеролога для оценки необходимости эндоскопии (если симптомы стойкие, есть красные флаги) и для назначения эрадикационной терапии при подтверждённой инфекции. Если ребёнок плохо кушает, тошнит эффективна коррекция питания, дробные приёмы пищи, избегать жирного/острого и только по назначению врача препараты против тошноты/антисекреторные средства. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Постоянная тошнота и рвота
1 ответЗдравствуйте. Женщина 74 года после операции коронарное шунтирования. 3 дня назад выявили 2х стороннее воспаление легких 18%. Принимает антибиотики. Ничего не ест. Жалуется на постоянную тошноту и рвоту. Подскажите, пожалуйста, что лучше сейчас ей принимать? Спасибо.
Добрый день. Тошнота и рвота, скорее, на фоне антибиотиков и принимаемых других препаратов. Что именно она принимает? Антибиотики принимать с едой (не натощак), запивать водой обильно, соблюдать график приема пищи (несмотря на тошноту), можно пепсан или антацид (маалокс, гевискон, альфазокс) курсом через 1-1.5 часа после приема пищи
Здравствуйте! Третий день тошнит, расстроился желудок, но в основном тошнит и бурлит желудок. Температуры нет. Вчера добавилась ломота. Принимаю Энтеросгель, эрсефурил, эффералган. Сегодня получше, не так тошнит, но всё равно бурлит желудок и слабость. Что это может быть?
Добрый день ,жидкий стул ,изжога бывает ?нольпаза 20 мг 2 р/д до еды месяц ,Альмагест 1 д/ложка 3 р/д через 30 минут после еды . при боли бускопан. Температура повышалась ??? Что ели накануне (могло ли что -то спровоцировать приступ )?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная тошнота и рвота
16 ответовБольше года появилось чувство тошноты иногда рвота, в последний месяц тошнит постоянно, рвет практически через день, появилась изжога, боль в правом подреберье,вздутие ,запоры, есть УЗИ брюшной полости, подскажите как облегчить симптомы и что это может быть
нет . последнее время со зрением не было проблем?
Постоянная тошнота 2 недели
6 ответовТошнит, 2 недели, пропила Мотилиум 10 дней 3 раза в день, нексиум пью только по утрам. Только закончила, пить Мотилиум, всё по новой. Приливы жара, изжога. Иногда случаются вздрагивание при засыпании и я просыпаюсь, во время бодрствования тоже может вздрагивание.Тошнота очень...
Боль самостоятельно пройдет, если сильно беспокоит -но-шпа 40 мг
Постоянная тошнота после ОРВИ
11 ответовВо время ОРВИ аппетит был очень слабый и не получалось есть почти ничего, кроме каш и фруктов, иногда творога. После ОРВИ начались непонятные проблемы с желудком. Аппетит восстановился, но время еды или, наоборот, на голодный желудок, может атаковать внезапный сильный приступ...
Добрый день!Надо пройти эгдс и рентгеноскопию пишевода и желудка с барием(смотрим пилороспазм или вероятнее всего нарушение моторной функции 12 пк) и второе-узи желчного пузыря с определением сократительной функции жп Лечение 1. итомеда гидрохлорид 50 мг 3 раза в день перед едой за 40 мин-2-4 нед+пепсан р 1 саше 3 раза в день перед едой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Тошнит на протяжении полугода каждый день, отпускает только перед сном. Весь организм проверил, всё отлично. Но у психотерапевта не наблюдался. Что делать, подскажите! Каждый день мучения и навязчивые мысли о этой тошноте.
Начать приём антидепрессантов, приём длительный, 3-4месяца,зато вся хроническая симптоматика и жалобы уйдут
Мама 66 лет Была мастоэктомия. Сейчас сдает анализы каждые пол года у онколога. В печени киста. Часто тошнит слабость боль опоясывающая и спереди и сзади на уровне почек и Всё вокруг болит,периодически сильные очень боли в Солнечном сплетении. Слабость небольшая потеря веса,...
Здравствуйте! По биохимии есть признаки поражения печени, можете начать прием урсосана 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь. Контроль узи и анализов через месяц По поводу кисты дополнительно можно сдать кровь на эхинококк и пцр кала на антиген описторхов и лямблий Основные жалобы связанны с микролитами в почках. Поэтому в первую очередь нужна консультация уролога
Постоянная тошнота по утрам
7 ответовЗдравствуйте, уже с 7 лет мучаюсь от ужасной утренней тошноты, из диагнозов поставлено - хронический панкреатит, дискинезия желчевыводящих путей и хронический гастродуоденит, также жировой гепатоз, билиарная дисфункция. Сейчас 20 лет. Ничего из препаратов не помогает,...
Доброе утро, Ольга! Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна! Жалоба на хроническую тошноту - это в 90% случаев не про желудок. Центр тошноты и рвоты располагается в продолговатом мозге, поэтому важно учитывать неврологическую и психиатрическую природу данного симптома. По моим наблюдениям,подавляющее большинство причин тошноты - тревожно-депрессивные расстройства пациентов. Может оказаться эффективным амитриптилин, через консультацию врача-психиатра + психотерапия. Из не лекарств - имбирь,мята, из лекарств - метоклопрамид (церукал) продолжить дней 5, ондансетрон, оланзапин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная тошнота, хеликобактер, желчь
12 ответовДобрый вечер! Пролечила эрозивный гастрит и хеликобактер, после приема антибиотиков прошло шесть дней. Всё это время ужасно тошнит, отпускает в горизонтальном положении только. По УЗИ все в порядке, раньше был застой желчи, сейчас его нет. Но желчь есть в желудке, то есть...
Здравствуйте, Ирина! Это может быть из -за приема антибиотиков, их побочного действия. Также свой вклад могла внести и желчь в желудке Сейчас можно: Ганатон по 1 таб 3 р в сут 1 месяц Самочувствие должно будет скоро нормализоваться Здоровья вам!