Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помощь в подборе орального контрацептива
11 ответовЗдравствуйте.Прошу помощи в подборе орального контрацептива.Мне 30 лет,детей нет и в ближайшие 3 не планирую.Рост 164, вес 53кг. Микродозированные кок с 20 эстрогена, не подходят(начинаются межменструальные выделения в середине цикла).Планирую пить кок длительное...
Это все очень индивидуально.Что касается данных препаратов, то дело не в дозировке. В эстеретте другой эстроген - эстетрол , в джесе - этинилэстрадиол., поэтому вопрос не в дозировке. Что касательно вообще кок, то не только дозировка имеет значение, если эстроген одинаковый, но и второй компонент - гестагенный, они тоже разные и тоже по разному держат цикл. Если Вы принимали Джес и вопросы были только по выделениям, то начните с Ярины.
Добрый день. Прошла офтальмолога, обращалась по причине головных болей в глазницах и лобной части головы. Врач после осмотра глазного сказала, что есть признаки ВЧД (извитые и расширенные вены и артерии), также в анамнезе у меня чмт и лежала на лечении в стационаре ( также...
По поводу вчд получаете какое-либо лечение? У невролога наблюдаетесь? Само по себе высокое внутричерепное давление не является противопока9анием к спинальной анестезии. Однако, если вы плохо перенесли предыдущий раз, вы всегда можете попросить общую анестезию
Анализы отклонение от нормы
5 ответовЗдравствуйте.Сдали кровь кота на анализ (пцр на лейкоз, клинический и биохимию). Коту 2,7 лет. Его брат (того же помета) 7,02,24г. умер. В клинике, где он лежал 5 дней ему был поставлен диагноз лейкоз ( умер за неделю). В детстве котята переболели ринотрахеитом. Лейкоз не...
В формуле отклонение незначительное только по лимфоцитам ( проценты не смотрим, они не имеют диагностической ценности, только абсолютные числа) не является специфическим признаком какого либо заболевания. Такие отклонения могут быть и у здоровых животных при погрешности измерения. Может быть следствием лёгкой вирусной инфекции, с которой организм справляется самостоятельно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нелактационный мастит
11 ответовЗдравствуйте! Сегодня резко появилась боль в груди и покраснение. Температуры не было. Обратилась к гинекологу, сделала узи. Диагностировали инфильтрацию молочной железы. Отправили к хирургу, он сделал пункцию. М/ж отделяемого не обнаружил. Назначил цифран 500 мг по 2 т 2 р...
Оба препарата одинаково эффективны. Для кишечника можно принимать любой пребиотик, например максилак. Омепразол пить не нужно, если не принимать НПВП перорально
Как слезть с габапентина
4 ответаДобрый день! Мой диагноз ПРЛ. Был назначен трилептал 1/2 утром и вечером. Я говорила психиатру что пью габапентин. Он его разрешил также. Но сейчас у меня сумасшедшие дозировки, Я пью по 20 таблеток в день. Иначе возвращается сильная тревога. Не могу работать, всю трясет....
Добрый день. Вы принимаете габапентин в токсической дозе, которая превышает максимальную терапевтическую в 2 раза. Наиболее правильным и логичным будет обращение в наркологическую клинику для проведения детоксикации и подбора препаратов заместительной терапии. Если этот вариант вам не подходит, пробуйте отменять габапентин постепенно, по 1 капсуле в день.
Дочка 2,5 года болеет уже с 3 октября,сопли без конца, прикладываю к вопросу таблицу с описанием болезни, на данным момент педиатр считает что рот не дышит и сопли из за того что адедоиды разрослись слишком и необходимо промывать носик каждые 2 часа + на ночь в лечебной дозе...
Добрый вечер. Кто- нибудь смотрел уши ребёнка в динамике? Ребёнок сморкается? Или вы аспирируете сопли? Как часто, какого цвета? Много?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мультикан-4 в 1 месяц и 1 неделю
28 ответовЗаводчик сделал померанскому шпицу Мультикан-4 в 1 месяц и 1 неделю. Собаке завтра 2 месяца, будем гнать глистов и заводчик советует в 2,5 месяца делать снова Мультикан-4 +Нобивак от бешенства(по инструкции он с 3 месяцев) . Сроки вакцинации странные. Планируем сами делать...
Здравствуйте. Лучше дать для профилактики глистогонный препарат и начать заново схему вакцинации и лучше, конечно, Нобиваком, если он есть в наличии у Вас или в клинике. В 2,5 месяца от бешенства прививку делать рано, это Во-первых. А во-вторых, нельзя комбинировать Мультика и Нобивак от бешенства в один раз, тк разные производители. Сначала делается Мультикан. А только через 21 день делается Нобивак от бешенства. В-третьих, первая вакцинация Мультиканом 4, как и многими другими вакцинами, делается в 8 нед возрасте обычно, пожтому мне непонятна схема, начатая заводчиком.
Повышение давления
1 ответЗдравствуйте, бабушке 86 лет. Последнее длительное время беспокоит давление. Было 2 инсульта. Больше 5 лет принимает Нолипрел форте. Утром давление 135/80, к вечеру 150/90-100. Пульс 50-60. Когда давление 150 плохое самочувствие и замерзает, то принимает Моксонидин 0,3 мг....
Валентина, здравствуйте. Сочетать прием нолипрела и моксонидина можно. Но последний обычно используется для экстренного снижения АД. Если амлодипин хорошо переносится, обычно рекомендуют его добавить вечером в дозе 2,5-5 мг
Проблема эрекции
14 ответовЗдравствуйте, существует проблема при половом акте, мне 20 лет не было постоянных партнёров, долгое время занимался мастурбацией, первый опыт был не совсем положительный, сейчас появился постоянный партнёр, но я не могу дойти с ним до финала, в процессе половой член теряет...
Здравствуйте, Илья. Возможно такое, что во время полового акта одолевают мысли, что эрекция снова пропадёт? Получалось ли с данным партнёром в принципе успешно закончить половой акт или всегда такая ситуация повторялась?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Карбамазепин и лечение эндометриозп
7 ответовДобрый день! На постоянной основе 20 лет принимаю карбамазепин 400мг на ночь. Необходимо лечить проблемы по гинекологии. Приём препаратов Визанна, дюфастон. Спираль нужного эффекта не окажет. Насколько может снизить эффективность карбамазепин данных препаратов при моей...
Здравствуйте. Карбамазепин в дозе 400 мг/сутки мощный индуктор печёночных ферментов CYP3A4, и этот эффект сохраняется все 20 лет постоянного приёма. Именно через CYP3A4 метаболизируются и диеногест (Визанна), и дидрогестерон (Дюфастон), поэтому карбамазепин ускоряет их разрушение и снижает их концентрацию в крови. Это означает, что стандартные дозы Визанны (2 мг) и Дюфастона (10 мг дважды в день) вполне могут оказаться недостаточными, особенно при эндометриозе, где важен стабильный уровень препарата в тканях. Нормальные анализы этот факт не опровергают, поскольку они не отражают концентрацию гормонов в эндометрии. Перейти на другой противоэпилептический препарат вам не удалось. Это типичная ситуация: индукция ферментов после отмены карбамазепина сохраняется ещё 4–8 недель, а сами приступы отмены реальны и связаны с влиянием препарата на натриевые каналы и ГАМК-систему, так что этот путь требует участия эпилептолога и не всегда возможен. Практический выход такой: обсудить с гинекологом увеличение дозы Дюфастона (например, до 20 мг 2–3 раза в сутки) под контролем симптомов; по Визанне резерва нет, поэтому имеет смысл рассмотреть внутриматочную систему с левоноргестрелом (Мирена): она действует местно и не разрушается печёночными ферментами, либо агонисты ГнРГ (лейпрорелин, трипторелин), которые также не зависят от CYP3A4. Одновременно стоит проконсультироваться с эпилептологом насчёт возможного перехода на менее индуктивные препараты (окскарбазепин, леветирацетам, ламотриджин), понимая, что это длительный и небезопасный процесс. Главное не полагаться на заверения о «5%». Риск потери эффективности гормональной терапии вполне реальный, и план лечения нужно строить с учётом этого взаимодействия.