Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора, добрый день. Помогите, пожалуйста, разобраться в тактике. Первые роды, возраст 37 лет. На сроке 40.4–41.0 недель по первому скринингу поступила в стационар - в этот день в 11 часов утра начало прихватывать, т.е. схватки начались, потом через час отошла...
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна Ситуация действительно непростая, и окончательное решение зависит от совокупности факторов. Но при таком сочетании — перенашивание, маловодие, плоский пузырь, нарушение маточно-плацентарного кровотока 1А степени, слабость родовой деятельности с раскрытием 2 см за 20 часов, плотная шейка, первородящая 37 лет, истощение после 10 дней бронхита — безопаснее для ребёнка и для вас перейти на кесарево сечение. По сути амниотомия с окситоцином возможна теоретически, если КТГ плода благополучное, но стоит учитывать, что при маловодии и нарушенном кровотоке стимуляция несёт реальный риск гипоксии плода, а на слабые схватки и плотную шейку может потребоваться ещё много часов без гарантии результата. Длительная стимуляция в таких условиях нередко заканчивается экстренной операцией, но уже на фоне истощения и страдания плода, а своевременное кесарево в вашей точке предпочтительнее. Вы имеете полное право задать лечащему врачу прямой вопрос: учитывая маловодие, нарушение кровотока и отсутствие динамики раскрытия за 20 часов, не целесообразнее ли сейчас кесарево, чтобы не подвергать ребёнка риску при длительной стимуляции? Окончательное решение принимает врач на основании КТГ, но ваше мнение и согласие тоже важны.
Боли беременность 40 недель
5 ответовЗдравствуйте. Беременность 40 нед и 2 дня. В 9 утра проснулась от болей как при месячных довольно ощутимые начинались в пояснице, переложили в область лобка и усиливались, затем затихала , спать было не возможно. Длительность по 1-1,5 минут интервалы 6-7 минут. В 14:00...
Добрый вечер! Активной родовой деятельностью считается две схватки за 10 минут. Если не так, то это предвестники родов. Если боли мешают сну и жизнедеятельности, то Вас должны госпитализировать в стационар и обезболить более адекватно
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста! Беременность по первому скринингу 36.4 , по пдм 39 недель. Плод по узи на сегодняшний день 3520г. Все параметры соответствуют сроку 38.4 недели. Сегодня ночью в 3:30 отошли воды( была резкая кратковременная боль, затем щелчок и полилось)...
Здравствуйте! Срок определяется только по 1 скринингу и если на данный момент, на основании ПДР по 1 скринингу нет 37 недель - ребенок считается недоношенным. В Вашем случае произошло излитое вод в недоношенном сроке - соответсвенно, в 37 недель, если не происходят роды - Вас направляют на родовызывание, т.к. дольше, при излитии вод ждать не нужно. Врач в этом случае поступает верно, согласно клиническим рекомендациям проводится антибиотикопрофилактика, контроль анализов до родоразрешения. Роды могут произойти спонтанно (розоватые, слизистые выделения говорят о том, что шейка готовится) и до 37 недель малышу при этом ничего не угрожает. Не волнуйтесь, что воды вытекут все - это не так. Плацента вырабатывает воды и будет поддерживаться уровень - но за этим все равно нужно следить по УЗИ, оценивать состояние малыша по КТГ. Желаю Вам благополучного родоразрешения и счастливого материнства!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи. У меня идёт 32 неделя беременности. Сегодня с утра начались тянущие боли внизу живота и пояснице, выделений нет, точнее как и обычно, просто более обильные. Схваток не ощущаю, могут также как и всегда появляться редкие тренировочные схватки, не...
Здравствуйте. Матка уже достаточна большая и давит на мочевой пузырь (поэтому частые позывы в туалет). Тонущих боли тоже могут быть, так как она сама по себе сокращается немного, так еще и давит соседние органы. Обратите внимание на наличие красных флагов: Регулярные длительные болезненные боли Например, с хватило на 20 минут, отпустило на 30 минут, потом опять с хватило.
Никак не начинаются роды
15 ответовЗдравствуйте. Предстоят третьи роды. Срок по месячным 41.2, по УЗИ меньше на три дня, соответственно 40.6. Беременность протекает в принципе нормально. В 35 недель перенесла сильнейший стресс, в связи с одновременной гибелью брата и его жены. После этого начались через день...
Здравствуйте. Стресс на начало схваток, родов не влияет.. Если шейка зрелая, в качестве родовозбуждения можно сделать амниотомию, вскрыть плодный пузырь. Могут быть палочки ламинарии, катетер Фолея при хорошей зрелой шейке.. Самостоятельно вы схватки ничем не спровоцируете. Ваша задача только ждать и периодически, 1-2 раза в день записывать ктг
Каменеет живот
1 ответЗдравствуйте, приближается пдр. Сегодня всю ночь болел живот переодически(на схватки не похоже да и не регулярно) при смене положения боль не утихала. При возникновении боли каменеет живот(да и сам произвольно каменеет без боли) пдр стоит на 1.07.20. Так же появляется...
Вам необходимо ехать в род дом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выделения после кс.
12 ответов14 дней назад было кс на сроке 37 недель тк начались схватки. Сейчас на гв. Кровянистые выделения продлились 12 дней, вчера обнаружила на прокладке зеленоватые выделения присутствует запах, врач осмотрела на кресле, прописала окситоцин и бетадин но сказала что у меня все...
Понаблюдайте как будет в ближайшие 2-3 дня, Если все так же, то можно УЗИ повторить, на всякий случай, оценить полость матки. Мазки по возможности сдать. Свечи можете пока начать, но учитывая конечно умеренные выделения, их эффективность не будет такой, как хотелось бы. После результатов анализов можно уже скорректировать терапию будет.
Беспокоит геморрой
17 ответовЗдравствуйте. Вылез геморроидальный узел, да такой что мне больно ходить , стоять, только когда лежу не особо чувствую его... Я нахожусь на 38.3 недели беременности... Лечу его свечами Натальсид 2 раза в день ставлю (утро/вечер) и мажу гепариновой мазью, но улучшений нет ,...
Конечно можете
Недели с 20 начались как ложные схватки. Живот каменеет, достаточно часто, может даже во время того, когда просто лежу. Неделю провела на стационаре. Ситуация не изменилась. Назначали нифедипин, принимала один день, после чего не принимала, так как были сильные головные боли....
Добрый вечер! Необходимо установить акушерский пессарий и доносите ребенка до срока родов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пробка ли это?
13 ответовЗдравствуйте, проснулась с утра с выделениями вот такими, беременность 37 недель и 2 дня, всю беременность была короткая шейка, доходила на утрожестане, два-три дня как не вставляю свечи. Это пробка? Или просто выделения? Является ли отхождение пробки поводом ехать в роддом?...
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не тревожьтесь данные выделения не являются слизистой пробкой. При беременности выделения могут быть разные по густоте и консистенции. Так как срок уже большой шейка готовиться к родам ,поэтому и выделения могут быть такие.