Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бензодеазепины
4 ответаВсем здравствуйте.Всех с наступившим Новым Годом. Принимаю бензодеазепин Феназепам длительное время , но не на постоянной основе, а так пару раз в неделю по 0,5-1мг максимум ( без повышения дозировок) при ухудшении состояния в основном на ночь ( бывает бессоница). Может ли...
Рамиль добрый вечер! Смотрите Феназепам нельзя принимать на постоянной основе более 2-3 недель, он действительно даже в дозе 0.5 мг в сутки может вызвать лекарственную зависимость. Поэтому мы его заменяем на другие препараты, например Сомнол, Зопиклон, Тералиджен, Кветиапин, Хлорпроимксен. С ними зависимости не развивается. Нужно обязательно понимать почему Вы не спите - это тревога, беспокойство, депрессивная симптоматика или просто изолированное нарушение сна. В зависимости от этого подбирается препарат. Но в любом случае от феназепама нужно уходить. Всего Вам доброго! Всех благ!
Шевеления плода в 20 недель
5 ответовЗдравствуйте. Беременность 20 недель. Первые шевеления почувствовала в 17 недель, к 19 неделе стала чувствовать шевеления минимум 2 раза в день, днём и ближе к ночи. Но в последние 2 дня малыш как-то затих, вчера только вечером чувствовала шевеления, сегодня их ещё не было....
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. На данном сроке нет какого-то определённого критерия по шевелению плода, потому что ребёнок ещё совершенно мал и некоторые его движения могут не ощущаться. Не переживайте главное что сердцебиение прослушивается.
Не прекращаются месячные
7 ответовЗдравствуйте. С 17 февраля начались месячные, в срок, на последнем дне была сильная физическая нагрузка и началось мажущее кровотечение. С 27 февраля 3 дня принимала транексам по 1000 3 раза в день, на 2-й день всё прекратилось. 4 дня был перерыв, с 4 марта кровотечение...
Пожалуйста и будьте здоровы)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бронхит на рентгене
28 ответовДобрый день! Простыла, сначала болело горло, переносила болезнь на ногах. Через дней 5 начался кашель, хрипы в легких. Сатурация 93, сделать глубокий вдох тяжело, физическая нагрузка тоже дается тяжеловато, с одышкой. Сегодня сделала рентген, результаты прикрепляю. В целом...
Если лейкоциты будут высокими, а лимфоциты снижены , нейтрофилы повышены СРБ тоже высокий то это может говорить об бактериальной инфекции .
Сломан палец на ноге.
17 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. 21 марта сломала палец на ноге основной 4 перелом фаланги с допустимым смещением. Больной палец прилепила пластырем к здоровому. Больничный дали на 15 дней и выписали так как травматологу попасть не могла без записи не принял. Работа у меня...
Здравствуйте. На основании данных рентген снимков отмечается срастающийся косой перелом с не критичным смещением по сравнению со первым рентген снимком.Срок 3-4 нед. это время формирования первичной костной мозоли. На снимке сейчас видна тень"мозоли. Перелом срастается,но кость еще хрупкая.То, что смещение допустимое и некритичное, (что большинстве случаев при косых,винтообразных переломах бывает)хороший знак.При лечении переломов пальцев ног (кроме большого) часто допускается небольшое смещение,т. как функциональность стопы страдает редко.На счет больничного- 15 дней это стандартный срок больничного при простых переломах пальцев, после чего нагрузка регламентируется по самочувствию.2)Можно ли наступать?Нет, наступать еще неделю ,полтора не можно и нужно, ходить не делая нагрузку на палец. Вы правильно делаете, что опираетесь на пятку или бок стопы. Полностью переносить вес на передний отдел стопы (пальцы) сейчас рано, особенно при физической работе. Когда можно будет ходить (на основании данеых Кт) Ходить следует в обуви с жесткой подошвой, которая не гнется, чтобы палец не сгибался при ходьбе.3)Продолжайте фиксировать больной палец к соседнему (здоровому) пластырем еще как минимум 1-2 нед. Это предохранит его от случайных ударов и неправильного движения.Увелчивайте нагрузку постепенно. Если приходьбе возникает резкая боль, нагрузку нужно уменьшить.На работе используйте обувь сшироким носком, чтобы несдавливать палец.Если палец сильно отекает, после ходьбы делайте холодные компрессы (через ткань) и держите ногу в приподнятом положении. Если не принимаете- Кальцемин адванс-по 1 таб.х2 р.в день.Для стимуляции восстановления костной ткани. Контрольный КТ через 2 недели. Всего самого наилучшего !
Обострение ревматоидного артрита
26 ответовЗдравствуйте, болею РА 3 года,2 года на ГИБТ (Артлегиа). Уже 4 месяца боли почти во всех суставах,добавили Лефлуномид 20 мг,боли не ушли,наоборот становится хуже. С начала сентября планируется смена ГИБТ на Ацелбию. Сейчас совсем плохо болят все суставы рук и ног,пять дней...
Юлия,добрый день. К сожалению лефоуномид,который добавлен работает не сразу,нужно время для накопления его действия. В целом,при отсутствии эффекта через 12 недель -да,терапию стоит пересматривать. Тактика верная. Гормоны тоже назначены верно,они помогут быстро снять боль и воспаление. Возможно не хватает дозировки,но увеличить ее имеет право только врач очно. Либо заменить гормоны на нпвс,чтобы быстро облегчить боль. Из нпвс,при отсутствии аллергии,патологии жкт,почек,печени могут быть рассмотрены целекоксиб,напроксен. Как наиболее безопасные при гипертонии и сосудистых проблемах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слизь в горле.
5 ответовЗдравствуйте. Появилась слизь в горле которую не возможно не проглотить, не отхаркнуть. И + бывает сильный запах изо рта ощущение, будто от этой слизи или откуда то от туда. Слизь появилась с год назад где то, но не мешала особо, сейчас прям стала мешать, постоянно хочется...
Анастасия, здравствуйте. Описанные Вами жалобы могут быть проявлением ГЭРБ, когда кислотное содержимое желудка забрасывается в пищевод. С целью диагностики в таких случаях рекомендуется проведение ФГДС и обследование на бактерию хеликобактер пилори (анализ кала на антиген или дыхательный уреазный тест. За 2 недели до сдачи анализа исключить прием ИПП, препаратов висмута, антибиотики). При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы. Из медикаментозного лечения в таких ситуациях показаны: - прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес) - ИПП - рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель - альфазокс по 1пак 3р\д через 30-40минут после еды и 1 пак на ночь - 10 дней (для снятия воспаления в пищеводе).
Спермограмма
7 ответовЕсть отклонения в спермогоамме. Напишите пожалуйста какие анализы нужно еще сдать чтобы разобраться в чем дело. Спасибо!
Доброго времени суток. Приложите результаты анализа. Пока ничего нет. Что по жалобам?
Сделали узи брюшной полости, сказали дело в поджелудочной железе она увеличена, не знаю как суда фото приложить
Когда поджелудочная железа воспалена или работает хуже обычного , она выделяет меньше ферментов в кишечник. В результате жиры и белки не расщепляются полностью , бактерии кишечника начинают их бродить , возникают газы, вздутие Обычно в подобных случаях рекомендуется прием ферментной заместительной терапии, но желательно после анализов крови - Креон 25000 на прием пищи основной и 10000 единиц на перекус Также при наличии болел временно снижают жир , едят часто и небольшими порциями. Калории набираются за счет углеводов и умеренного белка , а не жира Также могут рекомендовать прием Мебеверина 200 мг 2 раза в день Протеин и BCAA увеличивают ферментную нагрузку на железу. Бета-аланин нейтрален в отношении поджелудочной
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахар крови
1 ответКогда ел много сладкого сахар был 5.6 - 5.8. Полностью отказался от сладкого сахар 6.0 - 6.2. Вчпм дело?
Здравствуйте, вы отказались от сладкого, но вероятнее всего не от углеводов. Угоеводы содержаться в хлебе, любой муке, картофиле, макаронах, фруктах, бобовых, кашах. Все это повышает глюкозу крови. Также возможно нарушение работы печени, обычно рекомендуется контроль уровня АЛТ, АСТ и проведение УЗИ живота.