Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий СРБ и соэ
1 ответЗдравствуйте! Ребенку 1.10 7 суток высокая температура. Сбили в последний день уколом литички с дексаметазоном (скорая), сдали кровь, СОЭ 40 (через 2 дня 42), срб 58. Остальные показатели указывают на вирус. Снимок лёгких чистый. Очень страшно... Принимает Сумамед. Может быть...
Доброго времени суток Дарья.Возможные причины высокой температуры и воспаления. Вирусная инфекция – может давать высокие показатели СОЭ и СРБ, особенно если течение затяжное (7 дней). Бактериальная инфекция (пневмония, отит, инфекция мочевыводящих путей) – требует антибиотиков. Атипичная пневмония (например, микоплазменная) – иногда не видна на раннем снимке, но даёт высокие СРБ и СОЭ. Может ли быть пневмония? Да, даже если снимок чистый у детей раннего возраста пневмония иногда не сразу видна на рентгене. СОЭ 40–42 и СРБ 58– очень высокие, чаще говорят о бактериальной инфекции. Сумамед (азитромицин) действует на атипичные пневмонии (микоплазма, хламидия), но если пневмония типичная (пневмококк и др.), лучше амоксиклав или цефтриаксон. Что делать ? Да, лучше в стационар – с такими показателями (СОЭ, СРБ) и температурой 7 дней нужен контроль. Повторный снимок или КТ– если есть сомнения в пневмонии. Сдать общий анализ мочи – исключить пиелонефрит. Возможна замена антибиотика– если сумамед не даёт эффекта за 2–3 дня. Контроль крови через 2–3 дня пересдать ОАК + СРБ. Если состояние ребёнка улучшилось, можно понаблюдать 2 дня Когда нужно в больницу? Если температура снова поднимается. Если ребёнок вялый, отказывается от еды/питья. Если есть одышка, бледность, синюшность.
ДТЗ пила радиоактивный йод
1 ответЯ принимаю ежедневно чистый гормон Lтироксин. Сдала контрольный анализ ТТГ. Что делать если ТТГ понижен? Какие мои действия? Сейчас АД повышено, сбить медикаментами не могу, скорая помощь не смогла сбить давление. Я не страдаю гипертонией. И вообще моё родное давление 90/60....
Здравствуйте. Вы принимаете L- тироксина после радиойодтерапии? ТТГ был снижен насколько? Предполагаю передозировку...
Трене посадил на ПП. Сижу на нем с начала лета. Как результат минус шесть кг при росте 155. Но до сих пор мучает вопрос правильности взвешивания продуктов. Например, в меню 200г креветок:это в панцире или уже чистый вес. 100г апельсина:в кожуре или без. 200г запеченое рыбы:...
Добрый день, попросите Вашего тренера откорректировать меню с данными уточнениями , можно готовить креветки в панцире и будет рассчитываться масло ушедшее на их приготовление, а можно готовить очищенные креветки, тут нужно знать , что конкретно тренер подразумевал ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бактериальный вагиноз
4 ответаБеременность 17 нед. Периодически в ОАМ обнаруживались бактерии, гинеколог направил на бак посев(был чистый), на прошлой неделе сдавала флороценоз,по которому выставлен диагноз бак вагиноз. Назначено лечение: метромикон нео 1х7 дней,лактожиналь 2х7 дней. Жалоб никаких...
Здравствуйте, да, по фемофлору изменения, характерные для бактериального вагиноза. Условно-патогенная флора превышает количества 10*4 . Однако при отсутствии жалоб обычно лечение не требуется, так как это не ИППП и не патогены. Можно для увеличения количества лактобактерий, чтобы поднять местный иммунитет ,принимать Вагилак проледи 1 к 2 р/сутки внутрь(пить) -15 дней
Кашель ребенка
11 ответовРебенку почти 6 месяцев, неделю как начала кашлять по ночам иногда, визуальных признаков простуды нет, носик чистый, но дыхание будто хрюкающее и тяжелое. Кашель по началу казался будто ребенок от обильного слюноотделения давится и откашливается, но сейчас будто обострился,...
Здравствуйте. Кашель вероятно связан с затеком слизи по задней стенки глотки, поэтому кашель может усиливаться после сна, или при активных движениях. В таком случае рекомендован использовать назальный аспиратор по необходимости, использование сосудосуживающих допустимо не более 5 дней,. Для облегчения кашля проводится дренажный массаж, так же более высокое головное положение на период сна. Отхаркивающее и муколитики противопоказаны детям до 5 лет. Если кашель усиливается рекомендуется очный осмотр доктора .
Нужна ли госпитализация?
9 ответовЖенщине 74 года, по мазку определили ковид, температура колебалась 37.4-37.7, сейчас температуры нет. Два дня назад рентген показал правостороннюю пневмонию, выписали левофлоксацин, вчера рентген чистый, сатурация вчера - 94-95, сегодня - 92, попросили открыть форточку и...
Здравствуйте. Результаты сатурации следует учитывать по наибольшему значению изменения. По Вашему описанию, показаний для госпитализации нет, лечение адекватно. Пускай пьет больше жидкости и увлажняет воздух в квартире.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оправдан ли антибиотик?
22 ответаЗдравствуйте, мужчина, 39 лет. Две недели болеет, температура первые три дня температура до 39, потом пару дней не было и снова температура до 38.5. Симптомы: кашель, насморок, слабость. Был у терапевта, справа был слышен хрип, но рентген чистый. Назначили панклав, 1000 в...
Пожалуйста ❤️ рад был Вам помочь
Соли и повышен уробилин в моче у ребенка
14 ответовДобрый день, мальчику 9 месяцев, расширены лоханки до 6,7 мм, по этому поводу регулярно сдаем ОАМ и бак посевы, на прошлой неделе был чистый ОАМ, а сегодня обнаружены соли и уробилин- 17 ммоль/л, бактерии и слизь +, и что означает pro trace. Подскажите пожалуйста что делать в...
Добрый день, ну бак.посева мы не видим, а анализ мочи совсем не критичный - белка следы (pro trace), уробилиноген - это желчные пигменты (для возросло норма до 34 ммоль/л), лейкоциты в норме. А вот причин появления солей в моче много, одни из них: климатические (сухой и жаркий климат); особенности состава питьевой воды (высокая жесткость); повышенный уровень солнечной радиации; содержание микро- и макроэлементов во внешней среде (недостаток магния, йода, избыток кальция); несбалансированное питание (дефицит витаминов А, В6, РР, гипервитаминоз D, избыточное употребление некоторых продуктов, недостаточное употребление продуктов, содержащих ненасыщенные жирные кислоты, к примеру Омегу-3); нарушения питьевого режима; даже наследственная предрасположенность.
Затяжной кашель
12 ответовДобрый день! Подскажите, у ребенка затяжной кашель, продуктивный со слизью, ночью редко, в основном днем. Чем только не лечили и какие только диагнозы не ставили ( назофарингит, трахеит, пост назальный затек). Последний врач был пульмонолог, единственный из которых направил...
Да, нужно сдавать на специфические иммуноглобулины Е для выявления аллергенов, но сначала консультация аллерголога. Обструктивные бронхиты бывают у ребенка?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эритроциты в моче
6 ответовВстала на учет по беременности. Сдала все анализы, в оам оказались Эритроциты, бак посев чистый. Сделала узи почек и мочевого пузыря, там тоже все чисто, нет ничего для подтверждения причины эритроцитов в моче. Уже 20нед берем., эритроциты так же в ОАМ и по Нечипоренко. При...
Здравствуйте. По данным общего анализа мочи действительно имеется микрогематурии. Также обращает на себя внимание большое количество солей, что в свою очередь может приводить к травматизации слизистой при мочеиспускании и появлению эритроцитов. В целом 6-9 эритроцитов п/зр не имеют какого-то значимого диагностического значения. Из рекомендаций - увеличить водный режим до 30 мл/кг/сут., чистой воды. Из дообследования: общий анализ мочи с микроскопией осадка с определением формы эритроцитов (изменённые и неизмененные). Здесь определяем, откуда появились эритроциты - из самих почек или из отделов мочевыделительной системы (лоханка/мочевой пузырь/уретра). Также сдать альбумин/креатининовое соотношение или микроальбуминурию для оценки работы почек и биохимический анализ крови на креатинин и мочевину. УЗИ мочевого пузыря выполнялось? Проводился ли лабораторный контроль общего анализа крови?