Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка повышен АЧТВ
5 ответовДобрый день. Ребенку 2 года, появились мелкие точечные кровоподтеки по туловищу (грудь, подмышки, живот, пах), педиатр направил на коагулограмму. Какие анализы нужно сдать перед посещением гематолога?
Здравствуйте, для полной консультации гематолога, исключения патологии крови сдать общую биохимию, волчаночный антикоагулянт, факторы свёртывания II, V, X, фактор Виллебранда, общий анализ крови, с-реактивный белок.
Повышены Тромбоциты, СОЭ, АЧТВ
3 ответаЗдравствуйте, через 4 дня у ребенка будет серьезное лечение зубов под наркозом(зубы очень плохие, есть гной). Пришли результаты анализов, и очень огорчили. Т.к. есть отклонения от нормы. Переживаю что откажут в наркозе
Алёна, здравствуйте. Тромбоциты сейчас в пределах нормальных значений, норма до 450. Относительное их повышение и повышение СОЭ может быть обусловлено воспалительным процессом в ротовой полости. Эти показатели не являются противопоказанием для наркоза. Повышение АЧТВ может быть погрешностью измерения, нужна повторная оценка показателя. Если сохраняется удлинение, может понадобиться определение уровня 8,9,11,12 факторов свёртывания и фактора Виллебранда. Если в целом нет симптомов кровоточивости у ребенка, эти изменения также не являются противопоказанием для наркоза.
Здравствуйте, примерно месяц , ребенок 8 лет , мальчик , стал ковырять в носу и после этого идет кровь кратковременная , быстро останавливается , но несколько раз в день, может после ковыряния , у меня вопрос , нужны ли еще каки-либо исследования?
Здравствуйте, Алена! Анализы в ребенка в полной возрастной норме. Все ростки кроветворения работают физиологично, патологических клеток нет. Система свертывания работает хорошо, АЧТВ допустимо повышено у детей. Если кровотечение выходит из-под контроля, начинается без механического воздействия , то дополнительно стоит сдать факторы свертывания 8, 9, 11, Виллебранда, аггрегацию тромбоцитов со стандартными индукторами. Симптоматически используйте в ромс персиковое масло, орошения аэрозолями с пантенолом. Осмотр Лора крайне желателен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Птитехии и повышен АЧТВ
26 ответовЗдравствуйте, моей дочери 26 лет. Недавно перенесла ОРВИ. Где то через две недели появились пятна на ногах, руках, теле. Двое маленьких детей погодки, 2,7 и 1,4. Во время беременностей не пила витамины из за непереносимости. Сходила к врачу гинекологу, т. к пол года назад...
Это незначительное повышение и клинически не значимо
Повышен ачтв перед эко
9 ответовДобрый день! Через неделю вступаю в протокол эко. Сдала все анализы, норма (прикреплю оак). Беспокоит коагулограмма. Что нужно досдать перед приемом репродуктолога? Афс? 3.01 был острый гемморогический цистит. Кровотечение было обильным. Лечили в стационаре. Были капельницы...
Здравствуйте Любое изменение в коагулограмме должно быть проверено дважды, так как коагулограмма - это чувствительный метод. Пересдавать надо на фоне здоровья, вне приема препаратов, с соблюдением правил. Выпить воды перед сдачей, жгут не должен быть сильно затянут. Если сдаёте кровь только коагулограмму, то первую пробирку медсестра должна утилизировать. Между сдачей и анализом в лаборатории должно быть не более 4 ч, либо кровь должна быть заморожена не более 24 ч. Если в контрольной коагулограмме сохранится удлинение АЧТВ, то при наличии потерь беременности в анамнезе, тромбозов, перенесенных ранее, проводится обследование для исключения АФС (волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину и бета 2 - гликопротеину иммуноглобулины М и G). При наличии признаков повышенной кровоточивости (синяки, кровотечения) необходимо исключить дефицит факторов свертывания: активность фактора виллебранда, 8,9, 11 факторов.
Повышен АЧТВ у ребенка
9 ответовДобрый день! Ребенку, мальчик, предстоит удаление аденоидов.В связи с этим сдали анализы. В коагулограмме повышен АЧТ. Может ли это быть, что когда сдавали кровь, он упал в обморок и кровь не смогли набрать достаточное количество.
Ирина, добрый день. Да, коагулограмма очень чувствительный метод диагностики, поэтому по однократным изменениях в результатах коагулограммы не даются рекомендации. Необходимо до операции пересдать в любой другой лаборатории стандартную коагулограмму (АЧТВ, ТВ, ПВ, фибриноген), чтобы исключить нарушения преаналитического этапа в лаборатории (сбор, хранение, обработка биоматериала). И только после повторного изменения показателей показана диагностика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен АЧТВ перед операцией
4 ответаДобрый день. На вторник 14.11 назначена операция по удалению миндалин методом коблации. Сдала все необходимые анализы, вот забрала результаты. Все в норме, кроме этого анализа. Мне теперь отменят операцию?
Анастасия, добрый день. Согласно клиническим рекомендациям ФАР безопасные гемостатические условия для выполнения хирургического вмешательства: АЧТВ <45с (отношение к нормальному АЧТВ <1.5). Поэтому отменять операцию нет необходимости. По однократным изменениях в результатах коагулограммы не даются рекомендации, так как коагулограмма очень чувствительный метод диагностики. Поэтому необходимо пересдать в любой другой лаборатории стандартную коагулограмму (АЧТВ, ТВ, ПВ, фибриноген), чтобы исключить нарушения преаналитического этапа в лаборатории (сбор, хранение, обработка биоматериала). И только после повторного изменения показателей показана диагностика. При повторном изолированном удлинении АЧТВ сдать кровь на факторы свертывания 8,9,11,12, фактор Виллебранда, волчаночный антикоагулянт.
Подскажите по анализам и действиям.
11 ответовЗдравствуйте. В 2022 году перенесла феморальный тромбоз слева во время беременности. На данный момент посттромботическая болезнь. Принимаю Ксарелто 15 мг и Кардиомагнил через день 75 мг на ночь. Наблюдаюсь у гемастазиолога. Несколько раз отменяли Ксарелто,вновь ухудшались...
Здравствуйте, Елена Если тромбоз спровоцирован беременностью или родами, то антикоагулянты отменяет через 3 мес. Отсложивать уровень Д-димера и АЧТВ не нужно. Обследование на тромбофилии в этом случае показано. Учитываются мутации F2 и F5 (мутации фолатного цикла ни на что не влияют). Протеин С, S, антитромбин необходимо сдавать вне беременности (вне приема антикоагулянтов). Обследование на АФС необходимо проводить не ранее, чем через 12 недель после родов и тромбоза, на фоне здоровья и вне приема антикоагулянтов (отмена за 48 часов). Последний раз Волчаночный антикоагулянт сдавала вне приема ксарелто? В связи со снижением уровня гемоглобина необходимо проверить ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом.
Что может быть не так
1 ответПовышен прямой билирубин, общий в норме. Общий- 17,7, прямой -3,9. В чем тут может быть проблема? может еще кроме крови сделать диагностику какую-то? Еще в коагулограмме ачтв повышен 49,1. Если нужно пришлю скрин анализа
Здравствуйте. Референс в лаборатории какой? в большинстве дают до 5 мкмоль/л - норма прямого билирубина. АЧТВ удлинен, а другие показатели - МНО, ПТИ, фибриноген, протромбин?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коагулограмма
5 ответовУ меня 30 недель беременности, избыточный вес есть, анализ по коагулограмме был всегда в норме, а сейчас пришёл протромб.время 10.3, мно 0.88, пти 114, ачтв 23.3, фиброген 5.30. Это не норма или можно не беспокоиться?
Олеся, здравствуйте! Такие изменения в коагулограмме нормальны для вашего срока беременности, достаточно соблюдения питьевого режима. Насколько у вас есть лишний вес, сколько рост и вес? Нет ли у вас варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли тромбозов (в том числе инфарктов, инсультов) в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?