Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Муж упал 10.03. на локоть, подскользнулся на льду. Теперь болит плечевой сустав.
Лечение ему не расписали. Мы сами, без направления, сделали мрт. Посмотрите, пожалуйста, результаты МРТ.
По-возможности, хотели бы получить лечение.
Спасибо
Здравствуйте.
По описанию МРТ имеется повреждение АКС 2 степени.
То есть, разрыв ключично-акромиального сочленения 2 степени.
Это требует оперативного лечения - МОС крючковидной пластиной или пластика связок.
Если не сделать, будет болеть и ограничивать движения.
Всё остальное лечится консервативно. Рекомендовано
Покой суставу, идеально носить на косыночной повязке.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны
Здравствуйте, упала на колено , первые 2 дня было больно наступить , спустя неделю колено полностью разогнуть не могу. Заключение мрт - МР-картина повреждений медиальной коллатеральной связки; нерезкого бурсита подколенной мышцы; дистрофических изменений заднего и переднего...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Желательно пройти курс PRP терапии внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Сустав нее греть, не парить.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3
Можно проводить пассивную разработку сустава.
На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 300 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.
На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
Здравствуйте. Мне 33 года. Уже года 3 болят оба колена. Травм не было. Раньше болели после нагрузки( много хожу). В последние две недели болит правое колено без перерыва. Болит под коленом постоянно. Болит с утра, т е после отдыха,даже без нагрузок. На корточки присесть болят...
Здравствуйте, Татьяна.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и растяжения связки в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Из спорта лучше выбрать плавание. Можно велосипед.
Не рекомендуются приседания, прыжки, скручивающие движения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Три месяца назад опухла нога с внешней стороны от берцовой кости. Было похоже на спазм или судорогу. Больно было сгибать в голеностопе ногу и ходить. Когда пришла к хирургу, ориентировочно день на пятый, то нога к тому времени немного восстановилась, отек ушел...
Сделать можно, если нет синовита или он минимальный. Если отёка сустава нет или он небольшой - можно делать.
Если отёк сустава ещё существенный, то лучше начинать с PRP терапии внутрисуставно № 3
Мне 71 год. Левый т/б сустав болит 6 лет. Текущее заключение МРТ от 10.05.24-остеоартроз левого т/б сустава III ст.по Kellgren. Синовит лев.т/б суст. Правый т/б сустава -I-II ст. Из лечения: в 2020 ревмопробы не подтвердились. Внутрисуставная инъекция дипроспана. 2021г....
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Некоторое время при артрозе 3 ст можно оттягивать замену сустава, но избежать её нельзя.
Поэтому я рекомендую обратиться к травматологу по месту жительства, чтобы начинал готовить документы на эндопротезирование.
Дело это не быстрое + ещё очередь есть. Ждать не менее года. Отказаться всегда успеете.
Чтобы дождаться операции или оттянуть её ещё на какое-то время рекомендовано:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов облегчит ходьбу.
Женщина, 53 года. Никогда не беспокоили боли в суставах. В июле 2022 г. резко заболел коленный сустав. Была на приеме у травматолога-ортопеда. Прошла лечение. С переменным успехом. Посоветуйте, какой препарат в сустав поставить?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено при хотьбе как будто кость об кость бьётся хожу прихрамывая 3 мес .сделали рентген говорят все хорошо.пошла сама на УЗИ сужение суст щели выраженный артроз жидкость 4.5 мм только ничего не назначили сказала надо научится жить с этой болью.мажу капсикам принимаю...
К сожалению, УЗИ плечевого сустава малоинформативно❗
?Рекомендую выполнить МРТ сустава, тк нет диагноза и только потом принимать решение, что лучше ввести в сустав
Добрый день! Вчера травмотологом-ортопедом мне сделали два укола 1) укол гиалджект 1,8% 2,0 мл в плечо и укол хронотрон 2,0 мл в коленный сустав ближе к вечеру у меня увеличился чсс и держался в пределах 90-115 уд.Сегодня утром при пробуждении пульс 70уд , однако днем опять...
Здравствуйте, Иван Львович! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».
Маловероятно, что повышенный пульс связан с этими уколами. Обычно они переносятся хорошо, без каких-либо общих побочных эффектов ( в основном, бывают только местные - боль, покраснение в месте инъекции). Производитель тоже не указывает тахикардию в списке побочных эффектов.
Поэтому, повышение пульса, вероятно, связано с другими причинами. Как вы себя чувствуете сейчас? Не было ли вчера стресса или физической нагрузки?
Позавчера при резком движении появилась острая боль справа в пояснице , отдает в тазобедренный сустав справа и колено, дискомфортно сидеть , тяжело поднять правую ногу, при ходьбе боль усиливается, прикладываю исследования МРТ
Здравствуйте. По МРТ ничего критичного, а по симптомам похоже на корешковый синдром .
По лечению аркоксиа 90 мг 7 -14 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2мг до 3х раз в день 10 дней. Местно можно меновазином растирать.
При недостаточном эффекте можно сделать блокаду с дипроспаном.
Пока покой, как станет лучше можно будет добавить массаж, аппликатор Кузнецова, ЛФК.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я когда поднимаюсь по лестнице колени болят чувствуется тяжесть в ногах, локтевой тоже болит при сгибание мышцы болят ночью тоже ноет рука как будто опухли мышцы, делала мрт сказали синовит жидкость
Противовоспалительные нужно принимать длительно, не менее месяца, в полной суточной дозе, ежедневно. Временно ограничить повышенные нагрузки на суставы, пока пьете противовоспалительную терапию.
Из дообследований: развёрнутый общий анализ крови, СРБ, РФ, АЦЦП. Результаты ЭНМГ сюда приложите, как пройдете.