Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония 3 недели не проходит
18 ответовЗдравствуйте! Женщина 81 год. Болеет, были хрипы в груди. Она не ходит, лежачая, деменция, КТ сделать возможности нет. Врач приходил слушал, сейчас хрипов нет, кашель был, но сейчас прошёл Пропили - левофлоксацин 7 дней Далее уколы Цефтриаксон 5 дней 2 раза в день. Линекс...
Нет, это не перитонит. Тут присутствует онконастороженность и тяжелое течение пневмонии. Скорее всего два процесса вместе.
Маме 83 года, перенесла три инфаркта,присутствует полный набор сердечных заболеваний плюс деменция, год назад была травма поясницы и бедра, уронили в реанимации, узнала только после выписки, был огромный синяк, лечили дома натирали диклофинаком, принимали комбилипен, стало...
Добрый день ☺️ в таких случаях своим пациентам могу порекомендовать костарокс 60-90 мг 1 раз в сутки или найз 100 мг до 2 раз в сутки, так же возможно применение парацетамола 500 мг до 4 раз в сутки в качестве анальгетика. Желаю хорошего здоровья ☺️
Приступы агрессии у пожилой мамы
36 ответовМаме 84 года, у нее деменция. 3 года она пьет меманталь, но толку мало. У нее периодически бывают приступы агрессии - она жалуется, что ее не кормят, воруют ее вещи, в ее отсутствие приходят домой незнакомые люди и копаются в ее вещах и тд. Быстро успокаивается и ничего не...
2-4 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пропуск приёма мемантина
10 ответовЗдравствуйте! Отцу 87 лет. Деменция. Впервые начал принимать мемантин по назначению невролога в августе этого года, начав с 5 mg и понедельно увеличивая дозировку. Препарат перенёс хорошо. После контрольного приёма у врача продолжил принимать, и вышел на постоянную дозировку...
Здравствуйте! Да Можно прибавлять по 5 мг каждые 7 дней до дозировки в 20 мг в утренний прием
Какие сдать анализы
6 ответовЗдравствуйте! Маме 81 год, в плачевном состоянии. Сейчас лежачая - перелом шейки бедра. Деменция очень сильно спрогрессировала, 2 месяца назад сломала шейку бедра и после этого состояние ухудшилось в разы. Сейчас в основном только спит, почти не говорит, очень плохо кушает,...
Александр, здравствуйте! В таком случае обычно рекомендуют сдать: 1. клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и определением СОЭ — позволяет выявить признаки воспаления, анемии; общий анализ мочи; 2.Биохимический анализ крови — позволяет оценить работу ЖКТ, мочевыделительной системы, обмена веществ( липидограмма, общ белок, алт,аст, билирубин общий, прямой и непрямой, креатинин, мочевина,глюкоза, СРБ) 3. Определение уровня вит Д. Дефицит витамина D может проявляться хронической усталостью, болями в мышцах и костях, сниженным иммунитетом. 4. определение уровня тиреотропного гормона (ТТГ), трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4),Ат к Тпо. 5 .кровь на сыв железо и ферритин( помогает оценить запасы железа и является важным показателем для диагностики анемии и других нарушений обмена веществ.), вит B12 (отвечает за правильное функционирование нервной системы) вит в9.
Артериальное давление
17 ответовЗдравствуйте, у отца 77 лет 3 степень гипертонии, в августе был инсульт, сосудистая деменция, принимает мемантин 20 мг, метопролол 25 мг 2 р д, препараты от гиперплазии ПЖ, кветиапин 25 мг, аналаприл 10 мг 2 р д. В последнее время очень высокое давление, неделю даю лозап 50мг...
Здравствуйте. Лозап плюс 100+12,5мг утром, метопролол 25мг 2р/сут утром, вечером, контроль АД утром, вечером, ограничить количество соли в рационе, кофе, если не поможет на вечер добавить Леркамен 5-10мг по 1т.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что видно на КТ и что делать?
10 ответовЗдравствуйте! У мамы (84 года, паркинсонизм, деменция, ИБС, стоит кардиостимулятор) выявлена гидроцефалия, 1 июля установлен шунт. Прошла неделя, мама постоянно спит, не может стоять без поддержки, пройти может лишь несколько шагов, потом жалуется, что ноги болят. Поэтому...
Воспаление в желудочковой системе (вентрикулит) это тяжелое состояние, в первую очередь сопровождалось бы высокой температурой тела и лейкоцитозом (воспаление в крови). Т.е. сейчас по Вашему описанию воспаления быть не должно. Но лучшей диагностикой воспаления является забор ликвора на анализ. Чтобы ответить на другие вопросы, нужно смотреть все снимки КТ/МРТ и саму пациентку, осмотреть помпу ("прокачать" её). Я бы сейчас рекомендовала Вам госпитализироваться в отделение неврологии (вызвать 03), чтобы Ваша мама была под наблюдением специалистов, провели расширенную диагностику такого состояния (возможно, МРТ ГМ, забор ликвора на анализ, расширенный анализ крови, УЗИ брюшной полости и др.), и неврологии могут активно пригласить на себя нейрохирургов для консультации.
Женщина 87 лет. Полтора года назад перенесла инфаркт. Была операция стентирования. Также в анамнезе деменция с галлюцинаторными эпизодами раз в неделю. На фоне назначения психиатром рисперидона стало часто падать давление. До 70/40 и ниже. Хотелось бы получить мнение по...
В таком случае обычно рекомендуют при стойкой гипотонии возможно снижение дозы и прием периндоприла 5 мг и при сохранении чрезмерного снижения давления на его фоне можно снизить до 2,5 мг .
Маме 84г, сосудистая деменция, с2018 принимает Акатинол мемантин 20 мл, переносит хорошо, несколько месяцев назад начала говорить сама с собой сначала днем, потом и ночью просыпаться и разговаривать. Психиатр назначил кветиапин25мл, появилась сонливость и пропал аппетит,...
Здравствуйте,Галина. Кветиапин является атипичным нейролептиком и как правило он вызывает повышение аппетита и на этом препарате скорее набирают,чем сбрасывают. На Эсциталопраме как правило аппетит пропадает в начале лечения на маленьких дозировках,это связано с адаптацией к препарату. Поэтому могу сделать вывод,что снижен аппетит не из-за кветиапина. Странно,что врачи не забирают её в больницу с отказом от еды,очень весомая причина. Из моего опыта работы на психиатрической бригаде,я бы посоветовал вам взять направление лично,в диспансере у вашего доктора и если у вас будет направление на лечение в стационар,то бригада скорой помощи не сможет отказать в госпитализации. Еще конечно нельзя исключать соматические заболевания из-за которых может происходить потеря веса и снижение аппетита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мемантин, дозировка, прием
5 ответовЗдравствуйте, маме 86 лет-диагноз деменция, прописан мемантин 20 мг, пол-года принимает мемантин 10 мг, есть заметная положительная динамика. Сама мама отказывается принимать таблетки, даю ей сама каждый день, но хочу увеличить дозу, как назначил доктор. Сейчас с наступлением...
Добрый день! Можно начать прием Мемантина сейчас 15 мг один раз в день, через неделю дозу можно увеличить до 20 мг. Мемантин достаточно долго циркулирует в крови, период полувыведения составляет 30- 60 часов.. То есть за это время от дозы 10 мг останется в крови 5 мг, от дозы 20 мг соответственно 10 мг. Соответственно, предпочтительнее в вашем случае более высокая доза. Перерыв в 1-2 дня нежелателен, но допустим, катастрофических последствий не будет. Но больше 1-2 дней перерывы допускать не следует.